The modern significant of the bronchial asthma

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract


A review of modern literature on the diagnostic algorithm of bronchial asthma and a detailed examination of all its stages is presented. It is known that bronchial asthma is the most common form of the disease, prone to progression to more severe forms, but fraught with the development of exacerbations, even fatal. Often, general practitioners perceive bronchial asthma as a manageable, understandable disease, for the successful treatment of which it is enough to identify and isolate the allergen, as well as prescribe therapy. Understanding the mechanisms of development of bronchial asthma helps to increase the effectiveness of the diagnosis and treatment of asthma, preferably taking into account the phenotype. Determining the phenotypic characteristics of bronchial asthma is a requirement of the time, because personalized medicine does not yet require the creation of a separate drug, diagnostic or prophylactic method for each individual patient, but it requires the selection of patients (allocation of subpopulations / clusters / phenotypes of bronchial asthma) that are most responsive to a particular drug, a method for diagnosing or preventing a disease. The essence of phenotyping in medicine is the optimization of diagnosis, treatment and prevention. The central and most studied links of the pathogenetic mechanism and its variants of development are described, phenotypes of bronchial asthma are discussed, as well as options for basic and targeted therapy of bronchial asthma. The necessity of studying personalized therapy and flexible dosing of drugs used in the treatment of bronchial asthma is emphasized.

Full Text

Restricted Access

References

  1. Авдеев, С.Н. Принципы выбора терапии для больных легкой бронхиальной астмой. Согласованные рекомендации РААКИ и РРО / С.Н. Авдеев [и др.] // Практ. пульмонология. - 2017. - № 1. - С. 82-92.
  2. Авдеев, С.Н. Распространенность, заболеваемость, фенотипы и другие характеристики тяжелой бронхиальной астмы в Российской Федерации. / С.Н. Авдеев [и др.] // Пульмонология. - 2018. - № 28 (3). - С. 341-358.
  3. Адо, А.Д., Булатов П.К. Клинико-физиологические основы классификации бронхиальной астмы / А.Д. Адо, П.К. Булатов. - М., 1969. - 241 с.
  4. Баранов, В.Л. Изменения легочной микроциркуляции у больных бронхиальной астмой с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа в разных возрастных группах / В.Л. Баранов, М.А. Харитонов, М.И. Хрусталева // Эндокринная патология и сердечно-сосудистая система: проблемы, задачи, пути решения: мат. конф. Северо-Западного региона РФ. - СПб.: ВМА, 2007. - С. 4-5.
  5. Барановская, Т.В. Тяжелая бронхиальная астма - 2018. Согласительный доклад объединенной группы экспертов Ассоциации русскоговорящих специалистов в области респираторной медицины, Российского респираторного общества, Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов / Т.В. Барановская [и др.] // Практ. пульмонология. - 2018. - № 3. - С. 52-64.
  6. Бродская, О.Н. Клинические рекомендации и реальная клиническая практика / О.Н. Бродская // Мед. совет. - 2017. - № 18. - С. 95-101.
  7. Визель, А.А. Бронхиальная астма с поздним началом: возможности персонифицированной терапии / А.А. Визель [и др.] // Практическая пульмонология. - 2018. - № 1. - С. 12-16.
  8. Ильина, Н.И. Алгоритм биофенотипирования и выбор таргетной терапии тяжелой неконтролируемой бронхиальной астмы с эозинофильным типом воспаления дыхательных путей / Н.И. Ильина [и др.] // Росс. аллергологический журн. - 2017. - № 14 (3). - С. 5-18.
  9. Клинические рекомендации по диагностике и лечению атопической БА / Под ред. А.Г. Чучалина. - М.: Росс. респираторное общество, 2017. - 53 с.
  10. Колбин, А.С. Фармакоэкономический анализ лечения больных тяжелой неконтролируемой бронхиальной астмой в России / А.С. Колбин [и др.] // Практ. пульмонология. - 2015. - № 4. - С. 10-17.
  11. Короткевич, А.А. Трудноподдающаяся лечению бронхиальная астма: клинико-функциональные особенности и качество жизни пациентов / А.А. Короткевич [и др.] // Молодой ученый. - 2018. - №16. - С. 32-35.
  12. Лещенко, И.В. Бронхиальная астма: простые решения сложных вопросов / И.В. Лещенко [и др.] // Мед. совет. - 2019. - № 6. - С. 52-57.
  13. Ненашева, Н.М. Фенотипы бронхиальной астмы и выбор терапии / Н.М. Ненашева // Прак т. пульмонология. - 2014. - № 2. - С. 2-11.
  14. Ненашева, Н.М. Биологическая терапия бронхиальной астмы: настоящее и будущее / Н.М. Ненашева // Consilium medicum. - 2016. - № 18 (11). - С. 30-38.
  15. Ненашева, Н.М. Реслизумаб в лечении больных тяжелой бронхиальной астмой эозинофильного фенотипа / Н.М. Ненашева [и др.] // Пульмонология. - 2017. - № 27 (4). - С. 515-528.
  16. Рамазанова, К.А. Бронхиальная астма: учебное пособие для слушателей клинической ординатуры факультета и циклов усовершенствования врачей (6 и 7 факультетов) / К.А. Рамазанова [и др.]. - СПб.: ВМА, 2014. - 94 с.
  17. Рамазанова, К.А. Тяжелая бронхиальная астма: учебное пособие для слушателей клинической ординатуры 1 факультета и циклов усовершенствования врачей (6 и 7 факультетов) / К.А. Рамазанова, М.А. Харитонов, Р.Р. Садыков. - СПб.: ВМА, 2014. - 52 с.
  18. Рудаков, Ю.В. Характер изменений активности системы комплемента у больных бронхиальной астмой с дебютом заболевания в пожилом возрасте / Ю.В. Рудаков, С.Б. Шустов, М.А. Харитонов // Мат. науч.-практ. конф. с междунар. участием «Терапевтическая школа С.П. Боткина и ее вклад в развитие отечественной клинической медицины». - СПб.: Человек и его здоровье, 2012. - С. 98.
  19. Рудаков, Ю.В. Характер изменений симпато-адреналовой системы у больных бронхиальной астмой с дебютом заболевания в пожилом возрасте / Ю.В. Рудаков, С.Б. Шустов, М.А. Харитонов // Сб. тр. ХХI Нац. конгр. по болезням органов дыхания (г. Уфа). - 2011. - № 83. - С. 66-67.
  20. Салухов, В.В. Практическая пульмонология: Руководство для врачей / В.В. Салухов, М.А. Харитонов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 416 с.
  21. Трофимов, В.И. Возрастные особенности тяжелой неконтролируемой бронхиальной астмы у детей и у взрослых / В.И. Трофимов [и др.] // Мед. совет. - 2016. - № 15. - С. 28-32.
  22. Фассахов, Р.С. Современная фармакотерапия бронхиальной астмы: приоритеты в достижении контроля вне зависимости от степени тяжести / Р.С. Фассахов // Русс. мед. журн. - 2017. - № 25 (3). - С. 221-226.
  23. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению бронхиальной астмы / Под ред. А.Г. Чучалина. - М.: Росс. респираторное общество. - 2019. - 97 с.
  24. Федосеев Г.Б. Концептуальная схема бронхиальной астмы с аллергическим патогенезом заболевания / Проблемы этиологии, патогенеза, клиники и лечения бронхиальной астмы. - Л., 1981. - С. 9-13.
  25. Харитонов, М.А. Функция внешнего дыхания в практической пульмонологии / М.А. Харитонов [и др.]. - СПб.: Нордмедиздат, 2013. - 115 с.
  26. Харитонов, М.А. Роль гипофизарно-гонадной системы в патогенезе бронхиальной астмой у мужчин / М.А. Харитонов, М.В. Куандыкова // Акт. вопр. пульмонологии, кардиологии и эндокринологии: мат. Росс. научн.-практ. конф., посвящ. 110-летию со дня рождения академика Н.С. Молчанова. - СПб.: ВМА, 2009. - С. 61-65.
  27. Харитонов М.А. Диастолическая дисфункция у больных бронхиальной астмой / М.А. Харитонов, М.И. Хрусталева // Сб.-резюме: 16-й Национ. конгресс по болезням органов дыхания. - СПб., 2006. - № 753. - C. 207.
  28. Харитонов, М.А. Влияние бронхиальной астмы и проводимой терапии на функциональное состояние гипофизарно-гонадной системы у мужчин / М.А. Харитонов, М.В. Куандыкова, В.Л. Баранов // Мат. межрегион. научно-практ. конф. «Эндокринология Северо-Запада России - 2011». - СПб., 2011. - С. 30-31.
  29. Шустов, С.Б. Нарушения функции внешнего дыхания при различных формах легочной патологии / С.Б. Шустов [и др.] // Пульмонология. - 2017. - Т. 27, № 3. - С. 410-418.
  30. Chipps, B.E. Benralizumab efficacy by atopy status and serum immunoglobulin E for patients with severe, uncontrolled asthma / В.Е. Chipps [et al.] // Ann. Allergy Asthma Immunol. - 2018. - Vol. 120. - № 5. - Р. 504-511.
  31. Chung, K.F. Asthma phenotyping: a necessity for improved therapeutic precision and new targeted therapies / K.F. Chung // J. Intern. Med. - 2016. - Vol. 279. - № 2. - Р. 192-204.
  32. Chuchalin, A.G. Chronic respiratory diseases and risk factors in 12 regions of the Russian Federation / A.G. Chuchalin [ et al.] // Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. - 2014. - Vol. 9. - № 1. - Р. 963-974.
  33. European Respiratory Society. Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Revised 2019 // Lancet. - 2019. - Vol. 394. - P. 919-928.
  34. Fahy, J.V. Type 2 inflammation in asthma - present in most, absent in many / J.V. Fahy // Nat. Rev. Immunol. - 2015. - Vol. 15. - № 1. - Р. 57-65.
  35. Israel, E.K. Severe and Difficult-to-Treat Asthma in Adults / Е.К. Israel [ et al.] // N. Engl. J. Med. - 2017. - Vol.377. - № 10. - Р. 965-976.
  36. Laviolette, M. Effects of benralizumab on airway eosinophils in asthma with sputum eosinophilia / М. Laviolette [ et al.] // J Allergy Clin Immunol. - 2013. - Vol. 132. - № 5. - Р. 1086-1096.
  37. Ortega, H.G. Mepolizumab treatment in patients with severe eosinophilic asthma / H.G. Ortega [ et al.] // N. Engl. J. Med. - 2014. - Vol. 371. - № 15. - Р. 1198-1207.

Statistics

Views

Abstract - 15

PDF (Russian) - 0

Cited-By


Article Metrics

Metrics Loading ...

PlumX

Dimensions


Copyright (c) 2020 Salukhov V.V., Kharitonov M.A., Zaycev A.A., Ramazanova K.A., Asyamov K.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies