Assessment of the working conditions under exposed to noise and infrason

Cover Page

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Currently in healthcare of the Russian Federation created a system of measures to combat the harmful effects of industrial noise on workers. However, the level of specific and nonspecific morbidity rates the effect of industrial noise is not reduced, and the incidence of occupational diseases tends to increase. This is due to several reasons, including a large number of sources of noise, not enough high quality of medical examinations, lack of and low effectiveness of means of individual protection from noise and others. Noise is one of the leading places among the harmful physical factors in the Armed forces of the Russian Federation. Features noise resulting from the operation of military equipment and armament is its high intensity, intermittent nature, the presence in the spectrum of low and infrasonic frequencies. Noise exposure leads to the development of diseases, primarily of the organ of hearing, increase in total morbidity and the reduction of military-professional health. In the normative documents of the military medical service the noise is not identified as a harmful factor leading to the development of occupational diseases that were not fully developed the issues of professional selection and medical examination of noise pathology. System noise control should be comprehensive and include organizational and technical measures, special assessment of working conditions, monitoring of noise sources, the presence and correct application of means of protection against noise professional selection, clinical monitoring, medical examination, treatment and preventive measures. Existing in the Armed forces of the Russian Federation the system of measures for the fight against harmful impact of noise on military personnel requires revision in accordance with the existing state legislative framework.

Full Text

ВВЕДЕНИЕ

Состояние условий труда является основной причиной, оказывающей наиболее существенное влияние на состояние здоровья работников и уровень профессиональных заболеваний. Общая численность работающих, занятых во вредных и опасных условиях труда, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам, в России достигает 24,1% от общей численности работающих в промышленности и 17,3% — на транспорте. Удельный вес рабочих мест, не соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям по шуму на промышленных предприятиях и транспорте, составляет 20,9%. В структуре профессиональной патологии на первом месте заболевания вследствие действия физических производственных факторов (шум, вибрация). На их долю приходится 49%, а среди профессиональных заболеваний превалирует нейросенсорная тугоухость (НСТ) — 56,3% [1, 2]. Высокая акустическая нагрузка на рабочих местах рассматривается как риск развития профессиональной патологии [3–5].

В Российской Федерации (РФ) создана система мероприятий по борьбе с неблагоприятным влиянием производственного шума. Шум и инфразвук включены в перечень вредных и опасных производственных факторов, в соответствии с условиями труда установлены нормативные уровни для шума и инфразвука, определен порядок проведения специальной оценки условий труда, порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров лиц, допущенных к работе в условиях воздействия шума. Определен перечень профессиональных заболеваний, обусловленных воздействием производственного шума и инфразвука.

Несмотря на созданную систему профилактики, уровень заболеваемости при воздействии производственного шума не уменьшается. Это обусловлено высокой изношенностью оборудования, низким качеством и недостаточным объемом медицинских осмотров, отсутствием и низкой эффективностью средств защиты от шума [2].

Шум занимает одно из ведущих мест среди неблагоприятных факторов в Вооруженных силах (ВС) РФ, его воздействие приводит к снижению военно-профессиональной работоспособности и увеличению заболеваемости военнослужащих. Этому способствуют высокая механизация и энерговооруженность объектов вооружения и военной техники, отсутствие и недостаточное количество табельных средств защиты от шума (коллективных и индивидуальных), которые в большинстве случаев обладают низкой акустической эффективностью [6–8].

В ВС шум не выделен как вредный фактор, ведущий к развитию профессиональной патологии, в полном объеме не разработаны вопросы профессионального отбора и экспертизы шумовой патологии. Военнослужащие, по роду своей деятельности подвергавшиеся воздействию интенсивного шума длительный период времени, имеют заболевания шумового генеза, которые, однако, в соответствии с действующими в ВС нормативными правовыми документами не относятся к профессиональным заболеваниям (ПЗ). После увольнения из рядов ВС такие лица недостаточно защищены в социальном плане, так как причинная связь выявленной у них патологии имеет формулировку «заболевание получено в период военной службы» вместо необходимой «заболевание получено при исполнении обязанностей военной службы» («военная травма») [9, 10].

Цель исследования — систематизировать сведения об акустических источниках высокой интенсивности в ВС, дать оценку условиям труда военнослужащих при действии шума.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Значение шума как фактора военного труда возрастает с каждым годом, чему способствуют увеличение энергонасыщенности войск, появление новых видов и образцов вооружений и военной техники (ОВВТ), таких как авианесущие крейсера, корабли на воздушной подушке, танки с авиационными двигателями, самоходные артиллерийские установки, реактивные системы залпового огня, воздушные суда (самолеты, вертолеты), межконтинентальные ракеты и др. Известно, что увеличение размеров, скорости перемещения, мощности двигателей ОВВТ, оснащение их современными дизелями и газотурбинными установками приводит не только к увеличению уровней шума, но и к возрастанию удельного веса в частотном спектре инфра- и низкочастотных составляющих. Кроме того, инфразвук и низкочастотные акустические колебания в силу своих физических особенностей (большая длина волны, слабое поглощение звуковой энергии в воздухе и других средах) распространяются на большие расстояния от источника их образования. Это, а также малая эффективность технических средств защиты от них позволяет выделить низкочастотный шум и инфразвук как наиболее неблагоприятные с эколого-гигиенической точки зрения физические факторы [11–14].

Для определения профессиональных вредностей на рабочих местах в соответствии с Федеральным законом РФ от 23 декабря 2013 г. № 426-ФЗ проводится специальная оценка условий труда, по результатам которой устанавливаются классы условий труда (КУТ) на рабочих местах. Согласно приказу Минздравсоцразвития РФ от 16 августа 2004 г. № 83, шум и инфразвук входят в перечень вредных и опасных производственных факторов. Для оценки условий труда по шуму и инфразвуку на рабочих местах рекомендуется следовать требованиям «Руководства по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда. Руководство Р 2.2.2006–05».

Данный подход был нами использован для оценки условий труда военнослужащих ВС при воздействии шума и инфразвука. Для определения фактических отклонений значений вредностей и установления КУТ по шуму использовали гигиенические нормативы предельно допустимых уровней (ПДУ) эквивалентного уровня звука (Lэкв.) и уровня звукового давления (УЗД) в полосе частот 31,5–8000 Гц, а по инфразвуку — ПДУ эквивалентного УЗД (Lэкв. узд) и УЗД в полосе частот 2–16 Гц, которые в настоящее время действуют на федеральном уровне (СанПиН 2.2.4.3359–16 и СН 2.2.4/2.1.8.562-96) [15, 16].

Установлено, что КУТ на рабочих местах летно-подъемного состава (ЛПС) Военно-воздушных сил (ВВС) по шуму соответствует вредному (класс 3.2–3.3), а по инфразвуку — допустимому (класс 2). КУТ на рабочих местах инженерно-технического состава (ИТС) соответствует вредному (классу 3.2– 3.4) и по инфразвуку — вредному (классу 3.1–3.3), табл. 1.

 

Таблица1. Оценка условий труда военнослужащих при действии постоянного и непостоянного шума и инфразвука

Table1.Assessment of working conditions of military personnel under the influence of constant and non-constant noise and infrasound

Вид,

род войск

ООВТ,

специальность

Шум, дБА

Инфразвук, дБ Лин

ПДУ*

Фактическое

Lэкв.

КУТ

ПДУ**

Фактический общий УЗД

КУТ

ВВС

ЛПС

80

94–104

3.2–3.3

110

96–100

2

ИТС

80

94–118

3.2–4

100

101–111

3.1–3.3

ВМФ

Надводные корабли и суда

80

54–110

2–3.4

110

76–115

2–3.1

КВП

80

83–132

3.1–4

110

97–134

2–3.3

Подводные

лодки

80

59–95

2–3.2

110

69–97

2

Бронетанковые войска

Танкисты

80

96–106

3.3–3.4

110

114–122

3.1–3.3

Автомобильные войска

Водители

80

82–87

3.1–3.2

110

92–118

2–3.2

Примечание: * ПДУ для шума на рабочих местах 80 дБА в соответствии с СанПиН 2.2.4.3359–16; ** ПДУ для инфразвука в транспортных средствах 110 дБ Лин и на рабочих местах 100 дБ Лин в соответствии с СанПиН 2.2.4.3359–16.

 

КУТ на рабочих местах специалистов Военно-морского флота (ВМФ) по шуму колеблется от допустимого (класс 2) до вредного (класс 3.4). Особенно неблагоприятная акустическая обстановка наблюдается на катерах на воздушной подушке (КВП), где КУТ достигает опасного (класс 4). КУТ по инфразвуку соответствует допустимому (класс 2) и вредному (класс 3.3). КУТ на рабочих местах специалистов бронетанковых войск по шуму и инфразвуку соответствует вредному (класс 3.3–3.4 и класс 3.1–3.3 соответственно). КУТ на рабочих местах автомобильных войск по шуму соответствует вредному (класс 3.1–3.2), а по инфразвуку — допустимому (класс 2) и вредному (класс 3.2).

Из оценки условий труда, проведенной в соответствии с принятой Минздравсоцразвития России методологией, следует, что военнослужащие в процессе выполнения своих военно-профессиональных обязанностей подвергаются воздействию таких вредных факторов, как шум и инфразвук. Вредный и опасный класс условий труда предполагает риск развития у них профессиональной и профессионально обусловленной патологии, особенно у ИТС ВВС, плавсостава КВП, экипажей бронетанковых войск.

Руководством «Р 2.2.2006–05» оценка условий труда при действии импульсного шума (ИШ) не предусмотрена. При оценке ИШ как вредного и опасного фактора военного труда необходимо учитывать, что гигиенические нормативы разработаны на основе в первую очередь критерия безопасности для органа слуха и в качестве критериального параметра использован эквивалентный уровень звука. В соответствии с СанПиН 2.2.4.3359–16 [15] максимальный уровень импульсного шума не должен превышать 125 дБАI, при этом нормативные эквивалентные уровни ИШ для рабочих мест меньше нормативов для постоянного шума на 5 дБА.

Необходимо учитывать, что при гигиеническом нормировании ИШ чаще всего применяются амплитудно-временные параметры. Однако единых подходов к измерению ИШ не существует и необходимо дальнейшее совершенствование измеряемых параметров акустического импульса [6]. Так, для нормирования импульсного акустического воздействия с инфразвуковой компонентой предлагается ПДУ с учетом спектрального состава и требований санитарных норм для шума и инфразвука, что обеспечит безопасность обслуживающего персонала [18]. СанПиН 2.2.4.3359–16 для оценки максимальных уровней звука рекомендовано использовать и пиковый уровень звука C, который не должен превышать 137 дБС.

При проведении стрельб из различных видов вооружения военнослужащие подвергаются действию ИШ, фактический максимальный уровень которого выше ПДУ от 9 до 40 дБАI. Наиболее высокое превышение наблюдается при ведении стрельбы из РСЗО, гранатометов и минометов (табл. 2).

 

Таблица2. Оценка условий труда военнослужащих при действии импульсного шума

Table 2.Assessment of working conditions of military personnel under the influence of pulse noise

Специальность

ПДУ для одиночного импульса*

Фактические параметры импульса

Длительность

импульса, мс

Lmax,

дБАI

Длительность

импульса, мс

Lmax,

дБАI

Δ

(дБАI)

Расчет РСЗО

100–200

135

50–200

151–169

16–34

Расчет артиллеристов

1–20

145

1,3–6,0

156–181

11–34

Гранатометы

Минометы

20–100

140

1–30

160–180

20–40

Стрелки

1–20

145

1–2

154–164

9–19

Примечание: * За основу взяты ПДУ для одиночного выстрела в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 22.10.2008 г. № 584н «Об утверждении норм допустимого воздействия на человека поражающих факторов гражданского оружия самообороны» [17];

 

Δ — разница между фактическим и нормативным максимальными уровнями импульсов;

РСЗО — реактивная система залпового огня.

Ситуация усугубляется большой длительностью импульсов при использовании этих видов оружия. Если к ИШ использовать методические подходы, которые применяются для оценки КУТ при действии шума, то КУТ у ракетчиков будет соответствовать вредному (класс 3.2–3.4), у артиллеристов — вредному (класс 3.2–3.4), у гранатометчиков — вредному (класс 3.2–3.4) и опасному (класс 4), у стрелков — вредному (класс 3.1–3.2). Из этого следует, что условия труда военнослужащих при действии ИШ превышают ПДУ и соответствуют вредным и опасным условиям труда. При этом необходимо учитывать, что в большинстве случаев максимальный частотный спектр акустических импульсов, образующихся при стрельбе, приходится на область низких частот и инфразвука.

Таким образом, личный состав ВВС, ВМФ, воздушно-десантных, сухопутных, бронетанковых, автомобильных, специальных, ракетных войск и артиллерии в условиях учебно-боевой деятельности подвергается воздействию высокоинтенсивного шума, и КУТ по шуму соответствуют вредному и опасному классам, а по инфразвуку — допустимому и вредному. Осуществление военно-профессиональной деятельности в таких условиях создает риск развития профессиональной патологии. Доминирование в спектре шума низких частот и инфразвука позволяет утверждать, что военнослужащие подвергаются сочетанному действию шума и инфразвука, что необходимо учитывать при нормировании условий военного труда [19, 20, 21].

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Широкая распространенность источников шума в войсках и во флоте как вредного профессионального фактора способствует тому, что большое количество военнослужащих подвергается высокой акустической нагрузке. К характерным особенностям шума, генерируемого ОВВТ, относятся его высокая интенсивность и превалирование в спектре частот низкочастотного звукового и инфразвукового диапазонов.

Военнослужащие при выполнении военно-профессиональных обязанностей подвергаются действию шума и инфразвука, параметры которых в большинстве случаев соответствуют вредному классу условий труда, а в ряде случаев и опасному. Работа в условиях воздействия шума, превышающего допустимые значения, создает риск развития профессиональных (НСТ) и производственно обусловленных заболеваний (астеновегетативные нарушения, артериальные гипертензии, дисциркуляторная энцефалопатия и др.). Сочетанное воздействие шума и инфразвука усугубляет риск развития шумовой патологии, особенно НСТ. Наличие профессиональной патологии приводит к ухудшению работоспособности и надежности действий, к снижению профессионального долголетия и инвалидизации [22].

В ВС система мероприятий по борьбе с вредным влиянием шума на военнослужащих требует серьезной доработки и гармонизации с актуальной государственной нормативно-правовой базой. Необходимо внести шум и инфразвук в перечень факторов, действие которых приводит к профессиональным заболеваниям, которые получает военнослужащий при исполнении обязанностей военной службы («военная травма»). Целесообразно пересмотреть в плане ужесточения используемые при проведении врачебной экспертизы шумовой патологии и профессионального отбора критерии оценки состояния здоровья военнослужащих, подвергающихся акустическому воздействию.

Требует усовершенствования существующая система оказания специализированной медицинской помощи военнослужащим, страдающим заболеванием органа слуха акустического генеза. Необходимо разработать Программу сохранения слуха военнослужащих, учитывающую специфические особенности военно-профессиональной деятельности в разных видах и родах ВС. Поэтому необходимы научные исследования по созданию перспективных средств индивидуальной защиты от шума и инфразвука.

×

About the authors

Vasily G. Mironov

Military Medical Academy named after S.M. Kirov

Author for correspondence.
Email: mironov_lor@mail.ru

doctor of medical sciences, associate professor

Russian Federation, Saint Petersburg

Nikolai D. Khasiev

Military Medical Academy named after S.M. Kirov

Email: ndkhasiev17@yandex.ru

cadet

Russian Federation, Saint Petersburg

Vadim S. Isachenko

Military Medical Academy named after S.M. Kirov

Email: v_isachenko@mail.ru

candidate of medical sciences, associate professor

Russian Federation, Saint Petersburg

Ksenia Yu. Korolevа

Military Medical Academy named after S.M. Kirov

Email: koroljova1996@gmail.com

student

Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Zinkin VN. Sovremennye problemy proizvodstvennogo shuma // Zashhita ot povyshennogo shuma i vibracii: Sbornik dokladov V Vserossijskoj nauchno-prakticheskoj konferencii. 2015;34–54. (In Russ.)
  2. O sostojanii sanitarno-jepidemiologicheskogo blagopoluchija naselenija v Rossijskoj Federacii v 2015 godu: Gosudarstvennyj doklad. Moscow: Federal’naja sluzhba po nadzoru v sfere zashhity prav potrebitelej i blagopoluchija cheloveka; 2016. 200 p. (In Russ.)
  3. Svidovyj VI, Zinkin VN, Svidovyj VI. Ocenka riska proizvodstvenno obuslovlennyh i professional’nyh zabolevanij u aviacionnyh specialistov. Vestnik Sankt Peterburgskoj gosudarstvennoj medicinskoj akademii im. I.I. Mechnikova. 2008;(1):49–51. (In Russ.)
  4. Soldatov SK, Buhtijarov IV, Zinkin VN. Professional’no obuslovlennaja zabolevaemost’ aviacionnyh specialistov. Medicina truda i promyshlennaja jekologija. 2010;(9):35–40. (In Russ.)
  5. Sheshegov PM. Professional’nye riski u aviacionnyh specialistov Voenno-vozdushnyh sil. Problema bezopasnosti poletov. 2016;(2):3–25. (In Russ.)
  6. Ahmetzjanov IM, Zinkin VN, Logatkin SM, et al. Impul’snyj shum pri strel’be iz strelkovogo oruzhija i sredstv blizhnego boja kak vrednyj faktor voennogo truda. Voenno-medicinskij zhurnal 2012;333(6):52–57. (In Russ.)
  7. Zhdan’ko IM, Zinkin VN, Soldatov SK, et al. Fundamental’nye i prikladnye aspekty profilaktiki neblagoprijatnogo dejstvija aviacionnogo shuma. Aviakosmicheskaja i jekologicheskaja medicina. 2014;48(4):5–16. (In Russ.)
  8. Zinkin VN, Soldatov SK, Sheshegov PM, et al. Shum kak faktor riska snizhenija rabotosposobnosti i professional’noj nadezhnosti aviacionnyh specialistov. Problemy bezopasnosti poletov. 2014;(8):3–28. (In Russ.)
  9. Zinkin VN, Sheshegov PM. Problemy jekspertizy vozdejstvija vysokointensivnogo shuma na specialistov Voenno-vozdushnyh sil. Voenno-medicinskij zhurnal. 2012;333 (1):5–50. (In Russ.)
  10. Sheshegov PM, Zinkin VN, Dvorjanchikov VV, et al. Nejrosensornaja tugouhost’ shumovoj jetiologii: diagnostika, lechenie i profilaktika. Vestnik Rossijskoj voenno-medicinskoj akademi. 2015;50(2):60–66. (In Russ.)
  11. Ahmetzjanov IM, Greben’kov SV, Lomov OP. Shum i infrazvuk. Gigienicheskie aspekty. Saint Petersburg: Bip; 2002. 100 p. (In Russ.)
  12. Zinkin VN, Ahmetzjanov IM, Orihan MM. Infrazvuk kak vrednyj proizvodstvennyj faktor Bezopasnost’ zhiznedejatel’nosti. 2013;(9):2–9. (In Russ.)
  13. Zinkin VN, Bogomolov AA, Ahmetzjanov IM, et al. Jekologicheskie aspekty bezopasnosti zhiznedejatel’nosti naselenija, podvergajushhegosja vozdejstviju aviacionnogo shuma. Teoreticheskaja i prikladnaja jekologija. 2011;(3);97–101. (In Russ.)
  14. Zinkin VN, Ahmetzjanov IM. Jekologicheskie, proizvodstvennye i medicinskie aspekty infrazvuka Zashhita ot povyshennogo shuma i vibracii: Sbornik dokladov Vserossijskoj nauchno-prakticheskoj konferencii s mezhdunarodnym uchastiem. 2013;177–198. (In Russ.)
  15. Glavnyj gosudarstvennyj sanitarnyj vrach RF postanovlenie ot 21 iyunya 2016 goda № 81 Ob utverzhdenii SanPiN 2.2.4.3359-16 «Sanitarno-epidemiologicheskie trebovaniya k fizicheskim faktoram na rabochih mestah». (In Russ.)
  16. SN 2.2.4/2.1.8.562-96 SHum na rabochih mestah, v pomeshcheniyah zhilyh, obshchestvennyh zdanij i na territorii zhiloj zastrojki. Sanitarnye normy. (In Russ.)
  17. Prikaz Minzdravsocrazvitiya RF ot 22.10.2008 № 584n «Ob utverzhdenii norm dopustimogo vozdejstviya na cheloveka porazhayushchih faktorov grazhdanskogo oruzhiya samooborony» (Zaregistrirovano v Minyuste RF 17.11.2008 № 12667). (In Russ.)
  18. Dragan, SP, Grigor’ev OA, Erofeev GG, et al. Obosnovanie predel’no dopustimyh urovnej zvukovogo davlenija impul’snogo akusticheskogo vozdejstvija dlja obespechenija uslovij bezopasnosti obsluzhivajushhego personala pri ispytanii special’nyh sredstv Voprosy oboronnoj tehniki. Serija 16: Tehn. sredstva protivodejstvija terrorizmu. 2014; (11–12):98–103. (In Russ.)
  19. Ahmetzjanov IM, Zinkin VN, Petreev IV, et al. Gigienicheskaja ocenka sochetannogo vozdejstvija shuma i infrazvuka na organizm voennosluzhashhih Voenno-medicinskij zhurnal. 2011;332(11):44–50. (In Russ.)
  20. Zinkin VN, Bogomolov AV, Dragan SP, et al. Analiz riskov zdorov’ju, obuslovlennyh sochetannym dejstviem shuma i infrazvuka Problemy analiza riska. 2011; 8(4):82–92. (In Russ.)
  21. Zinkin VN, Ahmetzjanov IM, Dragan SP, et al. Osobennosti sochetannogo dejstvija shuma i infrazvuka Bezopasnost’ zhiznedejatel’nosti. 2011;(9):2–10. (In Russ.)
  22. Hasiev ND, Mjachin DV. Professional’naja patologija voennosluzhashhih, obuslovlennaja vozdejstviem shuma Izvestija Rossijskoj Voenno-medicinskoj akademii.2020;1 suppl.1:263–265. (In Russ.)

Statistics

Views

Abstract: 106

PDF (Russian): 25

Dimensions

Article Metrics

Metrics Loading ...

PlumX


Copyright (c) 2021 Mironov V.G., Khasiev N.D., Isachenko V.S., Korolevа K.Y.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies