Experience in the educational process at the department of hospital therapy in the pandemic of the new coronavirus infection (COVID-19)

Igor M. Pavlovich; Павлович Игорь Михайлович; Olga V. Makoveeva; Маковеева Ольга Владимировна; Vadim N. Vasilyev; Васильев Вадим Николаевич; Alexey V. Golikov; Голиков Алексей Владиславович; Irina A. Vasilyeva; Васильева Ирина Алексеевна; Boris A. Chumak; Чумак Борис Анатольевич

doi:10.17816/brmma64900

Experience in the educational process at the department of hospital therapy in the pandemic of the new coronavirus infection (COVID-19)

Authors: Pavlovich I.M.¹, Makoveeva O.V.¹, Vasilyev V.N.¹, Golikov A.V.¹, Vasilyeva I.A.¹, Chumak B.A.¹
Affiliations:
1. Military Medical Academy named after S.M. Kirov of the Ministry of Defense of the Russian Federation
Issue: Vol 23, No 2 (2021)
Pages: 237-242
Section: Education news
URL: https://journals.eco-vector.com/1682-7392/article/view/64900
DOI: https://doi.org/10.17816/brmma64900
ID: 64900

Cite item

Full Text

Open Access
Restricted Access

Access granted
Restricted Access

Subscription or Fee Access

Abstract
Full Text
About the authors
References
Supplementary files
Statistics

Abstract

The introduction of distance learning into the practice of educational process at the Military Medical Academy named after S.M. Kirov is justified in the context of the pandemic of the new coronavirus infection COVID-19. The modern principles of distance learning are presented. The experience of distance learning at the Department of Hospital Therapy of the Military Medical Academy named after S.M. Kirov during the COVID-19 pandemic is described. Aspects of the organization and teaching of the discipline “Hospital Therapy” in cadets and students of the 6th year in distance learning are considered. Practical training using an electronic information environment included studying theoretical material using an electronic textbook, watching a lecture presentation, and testing. Solving situational problems with pre-diagnosis, appointment of a plan of examination and treatment of patients allowed to preserve the practical component of the classes. The positive and negative aspects of distance learning are discussed. The data of the anonymous questionnaire of 70 cadets and students of the 6th year of the Faculty of Medicine on satisfaction with the educational process in the distance learning mode are given. The questions concerned the organization, merits and disadvantages of distance learning at the department in conditions of self-isolation of teachers and students. The experience of teaching has shown that cadets and students have high motivation, organization, good enough skills to work in the mode of distance learning. This has contributed to rapid adaptation to a new form of training in the face of the COVID-19 pandemic. In general, teachers and students are satisfied with the remote learning process. However, distance learning, according to most teachers and students, cannot fully provide a practical part of the future doctor’s training program. Positive experience of the department has shown that distance learning can be considered as an alternative to traditional learning in the conditions of self-isolation of teachers and students in the pandemic of the new coronavirus infection COVID-19.

Keywords

distance learning, medical student training, new coronavirus infection, pandemic, self-isolation, student questionnaire, therapy

Full Text

ВВЕДЕНИЕ

Началом дистанционного обучения (ДО) считается «корреспондентское обучение», которое возникло в середине XIX в. в Великобритании. Связь педагогов и обучаемых осуществлялась через почтовые сообщения. Первым учебным заведением, который начал предлагать ДО, стал Открытый университет Великобритании в 1969 г. В дальнейшем, удачный опыт преподавания начал использоваться в других странах.

В настоящее время система электронного образования (ЭО) с применением дистанционных технологий является инновационной. ДО — это форма взаимодействия обучающихся и преподавателей на расстоянии с использованием компьютерных и телекоммуникационных технологий. По своей сути, это процесс обучения путем изучения информации, представленной в текстовой или мультимедийной форме, а также посредством интерактивного общения между участниками образовательного процесса с использованием персональных компьютеров, планшетов, смартфонов. Общими принципами ДО являются [1, 2]:

1) модульность — каждый предмет (учебный курс) представляет собой отдельный электронный модуль;

2) массовость — возможность получать образование неограниченному числу обучающихся;

3) дальнодействие — возможность получать образование удаленно;

4) параллельность — возможность получать образование наряду с профессиональной деятельностью;

5) асинхронность — возможность получать образование в удобном временном режиме;

6) экономичность — возможность минимизации затрат, связанных с проездом к месту учебы, проживанием и т. д.;

7) гибкость — возможность получать образование как в группе, так и индивидуально.

Важное отличие ДО от очного обучения состоит в превалировании самостоятельной работы обучающихся. Несмотря на то, что современные студенты — это представители «цифрового поколения», тем не менее процесс ДО требует от них высокой мотивации и самоорганизации. Характерны изменение роли преподавателя, преобладание у обучающихся самоконтроля над контролем со стороны преподавателя [3, 4].

Существуют различные режимы организации ДО. Для виртуального общения студентов с преподавателем необходимы наличие доступа к сети Интернет, выход на связь всех участников образовательного процесса в назначенное время, использование единой коммуникационной платформы. Основные и дополнительные источники информации для самостоятельного изучения материала при этом предоставляются в электронном виде или в виде ссылок на необходимые ресурсы. При реализации ДО возможны как синхронные, так и асинхронные методики. Синхронное обучение предполагает взаимодействие студентов и педагогов согласно учебного расписания. При асинхронном обучении студенты занимаются по индивидуальному графику с наличием обозначенных по времени контрольных мероприятий.

Актуальность ЭО для вузов связана с введением новых образовательных стандартов, позиционирующих увеличение объема самостоятельной работы студентов. В каждом вузе должна быть создана электронно-информационная образовательная среда (ЭИОС), как элемент, обеспечивающий информационно-методические условия реализации программы обучения. ЭИОС обеспечивает доступ к электронным учебным планам, рабочим программам дисциплин (модулей) и практик, учебным курсам, изданиям электронных библиотек, другим образовательным ресурсам [5]. Преподаватели создают и размещают в ЭИОС свои учебные курсы, презентации лекций, тесты, аудио- и видеоматериалы, контролируют процесс обучения.

В нашей стране успешно используется дистанционная форма обучения во многих вузах, в основном технического профиля. В медицинских вузах обучение студентов традиционно проводится в очной форме. Исторически, на протяжении почти трех столетий, подготовка военных врачей проходит в лучших традициях отечественной клинической медицины — «у постели больного» [6]. Однако появление новой коронавирусной инфекции (НКИ) в России внесло свои коррективы в организацию образовательного процесса. НКИ впервые была диагностирована в китайском городе Ухань в декабре 2019 г. Со временем она распространилась по всему миру, привела к многочисленным жертвам [7]. Всемирная организация здравоохранения 11 марта 2020 г. объявила НКИ пандемией.

В марте 2020 г. российским вузам было рекомендовано организовать режим ДО. Большая часть вузов страны была готова к оперативному переходу за счет своевременно созданной аппаратно-технической, программной, предметной, методической и административно-управленческой базы в виде ЭОИС. До пандемии в Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (ВМА), дистанционные образовательные технологии применялись в основном при реализации программы непрерывного медицинского образования и аккредитации специалистов [8, 9]. Согласно приказу начальника академии, ДО было введено в ВМА с конца марта 2020 г.

Цель исследования — обосновать возможность ДО на кафедре госпитальной терапии (ГТ) ВМА.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

В условиях самоизоляции обучаемых и преподавателей, с марта 2020 по февраль 2021 г. образовательный процесс на кафедре ГТ осуществлялся в дистанционном режиме. Новый учебный год в сентябре 2020 г. профессорско-преподавательский состав кафедры начал с проведения лекций и очных занятий, однако эпидемиологическая ситуация потребовала вновь перейти к ДО. Обучение на кафедре ГТ прошли 16 учебных групп (414 человек): 6 групп 2-го факультета, 2 группы 3-го факультета, 6 групп 5-го факультета, 2 группы 7-го факультета. Все занятия проходили строго в соответствии с расписанием.

Несмотря на то, что у профессорско-преподавательского состава кафедры отсутствовал опыт преподавания клинической дисциплины дистанционно, быстрый переход стал возможным благодаря ряду обстоятельств, таких как: наличие в ВМА ЭИОС; оперативное использование преподавателями и студентами социальных сетей и мессенджеров для взаимодействия; активность преподавателей кафедры и сотрудников учебного отдела академии, обеспечивших процесс ДО курсантов и студентов. Заметим, что ранее профессорско-преподавательским составом кафедры был создан и размещен в ЭОИС электронный учебно-методический комплекс (ЭУМК) по «Госпитальной терапии», который содержит определенный набор позиций по каждой теме, а именно: лекцию в текстовом варианте, презентацию лекции, контрольные вопросы, ситуационные задачи, тестовые вопросы. Фонд справочно-информационных ресурсов ЭУМК включает в себя учебник по госпитальной терапии, учебные пособия по современным классификациям заболеваний внутренних органов, оказанию неотложной помощи, практикум к занятиям с контрольными вопросами и ситуационными задачами. В соответствии с требованиями был создан и электронный учебник по «Госпитальной терапии» [10]. Таким образом, наличие готового ЭУМК позволило перейти непосредственно к занятиям в формате ДО без затруднений.

Реализация ДО на кафедре включала самостоятельное изучение курсантами и студентами учебных материалов (учебников, лекций) по теме занятия, размещенных в ЭУМК, а также собственно проведение занятий согласно расписанию в строго определенное время. Во время занятия осуществлялось консультирование преподавателями курсантов и студентов по наиболее сложным для усвоения разделам темы; решение ситуационных задач по теме с обсуждением (групповым или индивидуальным); разбор представленных ответов на контрольные вопросы по теме. Преподаватели кафедры проводили мониторинг качества учебного процесса путем ежедневного наблюдения активности слушателей и студентов на занятии, оценки правильности решения ситуационных задач и результатов тестирования. Оценка знаний проводилась с использованием традиционной 5-балльной системы.

Процесс ДО на кафедре ГТ в условиях пандемии, по мнению сотрудников кафедры, несомненно, имел свои положительные стороны, основными из них являются:

1) полноценное «посещение» занятий студентами и курсантами. В качестве «отработок» оперативно предлагалось ответить на вопросы преподавателя, пройти тестирование, подготовить реферат по указанной тематике;

2) использование современных интернет-платформ и приложений позволяло проводить семинары, дискуссии, а также контроль знаний (опрос);

3) возможность для преподавателя выбирать конкретную форму, темп занятия, комбинировать различные форматы представления учебного материала и индивидуальных занятий, учитывая особенность тематики занятия;

4) развитие и совершенствование у курсантов и студентов таких качеств и навыков, как самодисциплина, умение планировать время, ответственность, заинтересованность в усвоении учебного материала, использовании новых интернет-технологий, средств коммуникации;

5) возможность мгновенного доступа к образовательным ресурсам ЭОИС, электронной библиотеке, лекциям, другим курсам и электронным материалам, что способствовало лучшему усвоению учебного материала, преемственности в обучении.

В целом отметим, что проведение ДО стимулирует развитие учебно-познавательной активности курсантов и студентов. Кроме того, существует возможность параллельного ведения нескольких групп обучающихся, что в условиях пандемии может рассматриваться как положительная сторона данного вида работы. Недостатков ДО, по мнению преподавателей, оказалось столько же, как и преимуществ такового.

Возникновение технических неполадок и сбоев в компьютерах или в сети Интернет. Все участники ДО были зависимы от работы ЭОИС. Существовала необходимость использования разных интернет-платформ и мессенджеров для полноценной коммуникации во время «зависания» образовательной среды.
Недостаточное знание и владение возможностями ЭО, как со стороны ряда преподавателей, так и со стороны некоторых обучающихся. Отсутствие единой рекомендованной интернет-платформы для проведения занятий. Разнообразие технических средств и педагогических методик дистанционной работы у разных преподавателей приводило к различиям в содержательности, наглядности обучения.
Отсутствие визуального контакта с обучающимися при выполнении ими различных видов контрольных работ. Невозможность проконтролировать применение других средств получения информации при ответе на контрольные вопросы, тестировании. Отсутствие в ряде случаев оперативной обратной связи по актуальным вопросам и трудным для усвоения подразделам тем.
Отсутствие возможности иметь достоверную информацию о местонахождении и состоянии здоровья обучаемого. Все участники образовательного процесса стали проводить больше времени за компьютерами, что сопровождалось гиподинамией.
Отсутствие возможности освоить и закрепить сенсорные практические терапевтические навыки.

Обсуждая преимущества и недостатки ДО на кафедре ГТ, мы сочли целесообразным провести опрос обучающихся. Нами проведено анкетирование 34 курсантов 6-го курса 2-го, 3-го и 5-го факультетов и 36 студентов 6-го курса 7-го факультета, проходивших на кафедре как очное, так и дистанционное обучение. Все участники анкетирования ответили положительно на первый вопрос о том, удовлетворены ли они проведением на кафедре занятий в режиме ДО.

Второй вопрос анкеты был следующий: «Какой тип обучения Вы предпочитаете?». Предлагалось выбрать один ответ из вариантов ответов: «А» — очное; «Б» — ДО; «В» — «смешанное». 50% обучающихся предпочли «смешанное» обучение, а 44,3% — очное обучение, и только 5,7% выбрали дистанционный формат. Среди курсантов большинство было за смешанное обучение (55,9%). Мнения студентов разделились поровну между смешанным и очным обучением. Большинство опрашиваемых предпочли бы общаться с преподавателем очно, сочетая аудиторные занятия с элементами электронного обучения.

Для ответа на следующий вопрос анкеты: «Каковы, на Ваш взгляд, преимущества ДО?», было предложено указать несколько вариантов: «А» — «гибкий» график; «Б» — «индивидуальный учебный план, самостоятельность»; «В» — «возможность учиться удаленно, снижение риска инфицирования»; «Г» — «больше времени на подготовку к занятию, изучению материала»; «Д» — «доступ к ЭОИС, другим интернет-ресурсам». 61,4% обучаемых указали, что достоинством ДО является «гибкий» график» (ответ «А»); на втором месте был ответ «В» — «возможность учиться удаленно, снижение риска инфицирования» (41,4%); на третьем месте — ответ «Г». Интересно, что курсанты главным достоинством ДО считали ответ «Г», в то время как студенты 7-го факультета — ответ «А».

На вопрос «Каковы, на Ваш взгляд, недостатки ДО?» были предложены следующие варианты ответов: «А» — «недостаточное общение с преподавателем»; «Б» — «недостаточно мотивации и самоорганизованности»; «В» — «необходимость всегда иметь гаджеты и выход в интернет»; «Г» — «частые технические погрешности работы ЭОИС, отсутствие интернет-связи»; «Д» — «отсутствие возможности приобретения практических навыков, курации пациентов». 78,6% обучаемых указали, что основным недостатком ДО является «отсутствие возможности приобретения практических навыков, курации пациентов» (ответ «Д»); на втором месте был ответ «Г»; на третьем месте — ответ «А» (28,6%). Курсанты главным недостатком ДО считали ответ «Д», а студенты 7-го факультета — ответ «Г».

Таким образом, однозначное мнение по данным вопросам отсутствовало. Практически всем обучаемым недоставало личного контакта с преподавателем, общения в группе, практической составляющей процесса обучения — всего того, к чему привыкли курсанты и студенты при традиционном очном образовании.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В период пандемии COVID-19 формат ДО предоставил возможность продолжения образовательного процесса. Перед кафедрой ГТ ВМА, которая является выпускающей кафедрой, стояла задача проведения заключительных циклов по терапии, промежуточной аттестации, курсового экзамена и государственной итоговой аттестации 2020 г. В сложных условиях пандемии образовательный процесс на кафедре был переформатирован и эффективно продолжался в дистанционном режиме. Этому способствовало наличие в личном кабинете кафедры полноценного ЭУМК по ГТ, а также подготовленных для работы в ЭОИС преподавателей. Опыт преподавания в формате ДО показал, что обучающиеся обладают высокой мотивацией, организованностью, достаточно хорошими навыками по работе в ЭОИС, что способствовало быстрой адаптации к новой форме обучения в условиях пандемии COVID-19.

В целом преподаватели и обучающиеся удовлетворены процессом обучения в дистанционном режиме, однако, по мнению большинства, ДО не может в полном объеме обеспечить практическую часть программы курса по терапии, которая является важной для будущего врача. В то же время опыт и результаты вынужденного перехода на дистанционную форму обучения в ВМА подтвердили, что такой удаленный формат может рассматриваться в качестве временной альтернативы традиционному обучению.

About the authors

Igor M. Pavlovich

Military Medical Academy named after S.M. Kirov of the Ministry of Defense of the Russian Federation

Email: olga2016@yandex.ru
SPIN-code: 3658-9191

doctor of medical sciences