ВОЗМОЖНОСТЬ ДИАГНОСТИКИ СИНДРОМА ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ С ПОМОЩЬЮ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ СОСУДОВ ШЕИ

Аннотация

Полный текст

Споры о головокружении как следствии вертеброгенного влияния на позвоночную артерию не утиха- ют много десятилетий. однако ведущие отоневрологи мира в группе шейных головокружений рассматривают, в том числе, ротационный синдром позвоночной артерии. Сложность представляет верификация рассматриваемой патологии. Цель исследования: оценить возможность регистрации изменений кровотока в позвоночной артерии при клинической картине синдрома позвоночной артерии на основании данных ультразвуковой диагностики. Материалы и методы исследования: в НИКИо за период 2015-2017 гг. обследовано 10 человек (3 муж- чин и 7 женщин) в возрасте 41±12 лет с жалобами на приступы головокружения системного характера длитель- ностью от 2 часов до 3 суток, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, невозможностью вставать. Всем пациентам проводилось комплексное обследование, включающее ультразвуковое исследование брахиоцефальных сосудов с функциональными пробами (повороты головы). Результаты. Во всех случаях ультразвуковое ангиосканирование позволило зарегистрировать дефор- мацию одной из позвоночных артерий при прохождении через отверстие поперечного отростка какого-либо из шейных позвонков под углом, близким к прямому. Кроме того, при проведении проб с поворотами головы отме- чено изменение линейной скорости кровотока в деформированной артерии дистальнее зоны изгиба более чем на 30% от исходной. В то же время пациенты отмечали появление головокружения системного или несистемного характера. Заключение. Ультразвуковое исследование позвоночных артерий с функциональными пробами может служить подтверждающим тестом при диагностике синдрома позвоночной артерии.