Professor Ya.M. Zbarzh and his contribution to military maxillofacial surgery and dentistry

Full Text

Имя видного организатора военного здравоохранения, крупного специалиста в области челюстнолицевой травматологии и ортопедической стоматологии, выдающегося учёного, клинициста и педагога– доктора медицинских наук, профессора полковника медицинской службы Якова Михайловича Збаржа (рис. 1) – хорошо известно в России, странах ближнего и дальнего зарубежья. Его имя более полувека неразрывно связано с военной челюстно-лицевой хирургией и военной стоматологией.

Рис. 1. Доктор медицинских наук, профессор полковник медицинской службы Я.М. Збарж

Научная деятельность Я.М. Збаржа коснулась многих разделов челюстно-лицевой хирургии и стоматологии: травматологии челюстно-лицевой области, военной стоматологии, ортопедической стоматологии и челюстно-лицевого протезирования, геронтостоматологии, вопросов истории стоматологии и медицинского образования. Его исследовательские работы, посвящённые огнестрельным переломам верхней челюсти, являются фундаментальными, имеют важное прикладное значение, а изложенными в них рекомендациями до сих пор пользуются специалисты, занимающиеся этими сложными клиническими вопросами. Однако не во всей специальной исторической литературе по стоматологии и челюстно-лицевой хирургии имеются сведения о Я.М. Збарже [1, 2, 6, 12].

Я.М. Збарж родился на Украине в г. Мелитополе22 апреля 1907 г. Свою трудовую деятельность начал в 1925 г. у частного зубного врача в качестве ученика зубного техника, а после открытия в г. Мелитополе городской поликлиники работал в ней зубным техником с 1926 по 1928 г.

В 1928 г. Я.М. Збарж экстерном успешно сдал экзамены на звание зубного техника в Ленинградском зуботехническом техникуме. Экзамены он сдавал в один день с Л.Р. Балоном и И.С. Рубиновым, которые в последующем также стали профессорами в области стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, выдающимися учёными и клиницистами.В 1929–1932 гг. Я.М. Збарж работал зубным техником в 1-й Коммунальной больнице г. Ленинграда, где предложил и внедрил ряд усовершенствований в методику изготовления зубных протезов и получил рекомендацию администрации этой больницы для поступления в медицинский институт. Для этого он в 1931–1932 гг. без отрыва от производства изучил курс по подготовке в вузы при областном комитете союза «Медсантруд» и в этом же году был зачислен на лечебный факультет 2-го Ленинградского медицинского института, который окончил с отличием в 1937 г. После получения высшего образования он сразу был направлен в аспирантуру в Ленинградский институт ортопедии и травматологии им. Р.Р. Вредена, где под руководством проф. А.А. Лимберга в течение двух лет изучал челюстно-лицевую хирургию и ортопедию, в частности проблемы свободной пересадки кожи под нормированным давлением.

В 1939 г. военврач III ранга запаса Я.М. Збарж был призван в Красную Армию в качестве старшего ординатора хирургического отделения хирургического полевого передвижного госпиталя (ХППГ) №631 в момент его формирования, где одновременно выполнял обязанности помощника начальника госпиталя по медицинской части. Заметим, что ХППГ №631 формировался в г. Сестрорецке и в первую ночь Советско-финской войны (с 30.11.39 г. на 01.12.39 г.) развернул свой передовой отряд в г. Териокки (ныне г. Зеленогорск), в котором находился Я.М. Збарж. В этом госпитале он служил с первого и до последнего дня войны, проявив не только высокое профессиональное мастерство, но и незаурядные организаторские способности. За этот период он подготовил из неквалифицированных медицинских сестер две бригады операционных работников, нёс наблюдение за хранением крови и своевременным обеспечением ею войсковых соединений. Именно в этот период Я.М. Збарж знакомится с профессором Д.А. Энтиным – первым начальником кафедры стоматологии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (ВМА), основоположником отечественной военной стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, который «ночью, при свете коптилки» сумел разглядеть в нём «талант травматолога» [5].

В марте 1940 г. Я.М. Збаржа зачисляют в клинику стоматологии (с 1942 г. – клинику челюстно-лицевой хирургии и стоматологии) ВМА, которой руководил генерал-майор медицинской службы профессор Д.А. Энтин, на должность старшего ординатора, где он овладевает основами терапевтической и хирургической стоматологии.

С первых дней Великой Отечественной войны (ВОВ) Я.М. Збарж был начальником челюстно-лицевой группы отдельной роты медицинского усиления 7-й отдельной армии, участвовал в прорыве блокады Ленинграда, за что был награждён орденом Красной Звезды. Во время боёв за г. Москву он возглавлял челюстно-лицевое отделение сортировочного эвакогоспиталя № 290, а в 1943 г. был назначен главным стоматологом Калининского фронта и руководил работой челюстно-лицевых госпиталей фронта.

В 1941–1945 гг. Я.М. Збарж проводит большую работу по обеспечению специализированной помощи раненым в челюстно-лицевую область на всех этапах медицинской эвакуации. Он являлся участником всех трёх (за время ВОВ) Всеармейских стоматологических совещаний и активным организатором 4-й фронтовой хирургической конференции нейрохирургов, невропатологов, оториноларингологов, стоматологов и окулистов, проходившей 4–5 июня 1943 г. в г. Торопец Калининской (ныне Тверской) области, на которой была установлена единая точка зрения по вопросам этапного лечения челюстно-лицевых раненых и стоматологическогообеспечения военнослужащих на всех этапах медицинской эвакуации этого фронта. Именно по инициативе Я.М. Збаржа материалы конференции были опубликованы в 1945 г. в г. Риге в количестве 100 экземпляров. Им были составлены учебные планы и разработаны программы для повышения квалификации врачей-стоматологов, зубных врачей, зубных техников и медицинских сестёр, которые были утверждены Главным военно-санитарным управлением и рекомендованы для использования во время ВОВ на других фронтах.

После окончания ВОВ в 1945–1947 гг. Я.М. Збарж являлся главным стоматологом Прибалтийского военного округа. По его инициативе в г. Риге была открыта клиника челюстно-лицевой хирургии в республиканском институте восстановительной хирургии, где он, будучи военнослужащим, работал на общественных началах старшим научным сотрудником. Я.М. Збарж был инициатором создания Научно-практического общества стоматологов Латвии.

16 мая 1947 г. Я.М. Збарж получает предписание о переводе в г. Ленинград и назначается преподавателем кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВМА. С присущей ему энергией он отдаёт себя врачебной, научной и педагогической работе. В 1948 г. успешно защищает кандидатскую диссертацию на тему «Организация этапного лечения челюстно-лицевых раненых на 1-м Прибалтийском фронте в Великой Отечественной войне 1941–1945 гг. (опыт работы фронтового стоматолога)». В 1951 г. ему присуждают учёное звание доцента, а в 1953 г. – очередное звание полковника медицинской службы. В эти годы Я.М. Збарж плодотворно занимается разработкой методик лечения челюстно-лицевых раненых с применением сочетания хирургических и ортопедических приемов, проводит многочисленные экспериментальные исследования по хирургической анатомии раневых каналов при сквозных ранениях лица, что нашло своё отражение в его монографии «Огнестрельные переломы верхней челюсти» (1957). В содружестве с химиками он разработал быстротвердеющую пластмассу «Стиракрил», которая нашла широкое применение в практике челюстно-лицевой хирургии, ортопедии и стоматологии для изготовления шин и аппаратов при лечении переломов челюстей, костнопластических операциях и для изготовления, починки и реставрации зубных и челюстно-лицевых протезов и ортодонтических аппаратов [8]. В 1958 г. он успешно защитил докторскую диссертацию на тему «Клиника и лечение огнестрельных переломов верхней челюсти». Предложенная им шина (шина Збаржа) для лечения переломов верхней челюсти до сих пор находится на табельном снабжении российских войск (рис. 2).

Рис. 2. Аппарат Я.М. Збаржа для лечения переломов верхней челюсти

19 января 1961 г. после демобилизации из Вооруженных сил Союза Советских Социалистических Республик он переезжает в г. Львов, где организует и возглавляет до 1970 г. кафедру ортопедической стоматологии Львовского медицинского института. В 1962 г. ему присуждено учёное звание профессора. В этот период выходят его монографии «Быстротвердеющие пластмассы в зубном и челюстном протезировании» [3], «Переломы верхней челюсти и их лечение» [4].

С 1970 по 1981 г. Я.М. Збарж возглавлял кафедру ортопедической стоматологии Архангельского медицинского института (ныне Северный государственный медицинский университет), а после ухода на пенсию многие годы работал профессором-консультантом. В1983 г. он вернулся в г. Ленинград, где до последнего дня жизни активно трудился, уделяя много внимания проблемам истории стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, геронтостоматологии и последипломного усовершенствования врачей-стоматологов. С помощью предложенного им фантома повысили квалификацию по эндодонтии многие специалисты военно-медицинских и лечебно-профилактических учреждений страны[7].

Я.М. Збарж – автор более 140 научных работ, в том числе 3 монографий и 1 учебника по ортопедической стоматологии (1971) на украинском языке (в соавторстве с Ю.А. Александровой), а также многих методических рекомендаций. Им написаны три главы (две из них в соавторстве с Я.Э. Бронштейном и В.М. Уваровым) для VI тома книги «Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941–1945 гг.», а также главы в учебниках военно-полевой хирургии (под редакцией С.И. Банайтиса и А.Н. Беркутова), ортопедической стоматологии (под редакцией Б.Н. Бынина и А.И. Бетельмана), военной стоматологии (под редакцией Д.А. Энтина), в «Руководстве по ортопедической стоматологии» (1974), руководстве «Травмы челюстно-лицевой области» (1986) и др. Он автор 3 изобретений и многих рационализаторских предложений. Под его руководством подготовлено 2 доктора и 14 кандидатов медицинских наук.

Я.М. Збарж – активный участник всесоюзных (IV–VIII) и республиканских съездов стоматологов, научных и учебно-методических конференций. Он был членом правления Всесоюзного научного общества стоматологов, членом президиума Украинского научного общества стоматологов, являлся членом редакционной коллегии журнала «Стоматология» и заместителем главного редактора научного сборника «Проблемы ортопедической стоматологии» (г. Киев). Профессор Я.М. Збарж был членом Всероссийского, Всесоюзного, Архангельского и СанктПетербургского обществ стоматологов.

Находясь на заслуженном отдыхе, Я.М. Збарж до последнего дня сохранил тесную связь с военными медиками, активно участвовал в работе совета и издании альманаха воспоминаний ветеранов войны и труда ВМА, в воспитании и совершенствовании профессионального мастерства молодых врачей – челюстно-лицевых хирургов и стоматологов, а также преподавателей кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВМА[10, 11].

В последние годы жизни Я.М. Збарж опубликовал два художественно-исторических произведения, научным редактором которых посчастливилось быть автору этих строк: «Это было давно, это было недавно (воспоминания военного стоматолога» (СПб., 1996) и «Фронтовыми дорогами от Ленинграда до Кёнигсберга (воспоминания фронтового челюстно-лицевого хирурга-стоматолога)» (СПб., 1997), которые нашли широкий отклик среди ветеранов ВОВ и давно стали библиографической редкостью[9].

Умер Я.М. Збарж 16 октября 1999 г. на 93 году жизни.

Заслуги Я.М. Збаржа перед страной и народом высоко оценены Правительством. Он награждён 5 орденами: орденом Отечественной войны I степени и двумя орденами II степени, двумя орденами Красной Звезды, 15 медалями и значком «Отличнику здравоохранения» (1958).

Память о Я.М. Збарже – демократичном и творческом руководителе, отличном педагоге, враче и учёном – до сих пор хранится в сердцах учеников, коллег, сослуживцев и пациентов– всех, кто его ценил, любил и уважал.

About the authors

A. K. Iordanishvili

Author for correspondence.
Email: vmeda-nio@mil.ru
Russian Federation, Saint Petersburg

References

Supplementary files

Supplementary Files

Action

1. JATS XML

Download

2. Fig.1. Doctor of Medical Sciences, Professor Colonel of Medical Service Ya.M. Zbarzh

Download (144KB)

Indexing metadata

3. Fig.2. Apparatus Ya.M. Zbarzha for the treatment of fractures of the upper jaw

Download (134KB)

Indexing metadata