Вспоминая Александра Ивановича Панюшкина — первого нейрохирурга Дорожной больницы Ленинграда, продолжателя нейрохирургической школы Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Рассматриваются основные жизненные вехи и профессиональный путь Александра Ивановича Панюшкина (1933–2022), заслуженного врача Российской Федерации, первого нейрохирурга Дорожной больницы Октябрьской железной дороги, а с 1974 по 1999 г. — ее главного врача, получившего нейрохирургическую специализацию на кафедре нейрохирургии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова. В 1960-е гг. А.И. Панюшкин учился специальности у известных академических нейрохирургов — специалиста в области лечения дискогенных радикулитов доцента В.А. Шустина, профессора В.А. Гребенюка, заведующего кафедрой профессора Б.А. Самотокина и других деятелей и врачей академии. Изложена история создания нейрохирургического отделения Дорожной больницы как базы кафедры нейрохирургии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, а также тесная связь больницы и академии на протяжении многих лет. Представлен практический и теоретический вклад А.И. Панюшкина в разработку проблемы диагностики и хирургического лечения дискогенных пояснично-крестцовых радикуломиелоишемий, отраженный в известных среди нейрохирургов монографиях. Приводится история незаурядного жизненного пути А.И. Панюшкина — от молодого хирурга, нейрохирурга, заведующего известного в Ленинграде спинального нейрохирургического отделения до главврача крупной больницы. Под руководством и благодаря энергии А.И. Панюшкина произошло значительное развитие ее клинической базы — в 1976–1985 гг. были выстроены и оборудованы новые корпуса: хирургический, терапевтический и лабораторно-административный, где сегодня сосредоточены основные мощности больницы. Об истории Дорожной больницы, разных поколениях ее врачей, о буднях советской медицины глазами нейрохирурга и главврача 1960–1990-х гг. рассказал в своей историко-автобиографическая книге «Санкт-Петербургская дорожная клиническая больница: хроники» (2014) сам А.И. Панюшкин. Авторы статьи постоянно обращаются к материалам этой книги, которая может быть полезна клиницистам, а также тем, кто интересуется историей отечественной медицины.

Полный текст

Александр Иванович Панюшкин (16.08.1933–01.09.2022) — первый штатный нейрохирург Октябрьской железной дороги, заведующий нейрохирургическим отделением Дорожной больницы в Ленинграде и на протяжении 25 лет, с 1974 по 1999 г., ее главный врач (рис. 1). Свою профессиональную школу он прошел на кафедре нейрохирургии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, которая в то время создавала учебную базу в Дорожной больнице. А.И. Панюшкин — заслуженный врач Российской Федерации, награжден ведомственными знаками «Почетный железнодорожник» (1983), «Почетный работник Октябрьской железной дороги», в 1994 г. награжден орденом Дружбы народов.

 

Рис. 1. Александр Иванович Панюшкин

Fig. 1. Alexander Ivanovich Panyushkin

 

За свою долгую жизнь Александр Иванович совершил мощный профессиональный взлет в медицине и нейрохирургической специальности. Незаурядность его личности в том, что, начав «с нуля», опираясь только на свои силы, благодаря упорному постижению медицинской науки и огромному стремлению к разносторонним знаниям, он стал крупной и уважаемой фигурой в советской и ленинградской медицине 70–90-х гг. ХХ в.

Александр Иванович родился в деревне Кекино, Курмыкшского района, Нижегородской губернии в семье печника. В начале Великой Отечественной войны семья переехала в Воложск, маленький городок на правом берегу Волги, неподалеку от Казани, в то время это был рабочий поселок при строительном комбинате. Он отлично учился и после окончания десятилетки, хотел поступать в Казанский медицинский институт. Но судьба распорядилась иначе — послевоенный набор отправил его сначала в Севастопольское военно-морское училище, а после его окончания, уже в офицерском звании, на Балтику в Лиепае, служить на минном тральщике, очищать Балтийское море от фашистских мин. Так, наверное, он и остался бы во флоте, не случись в конце 50-х гг. реформа Вооруженных сил Советского Союза, когда из армии и флота было демобилизовано более 1 млн человек. Он сумел воспользоваться этой возможностью круто изменить свою судьбу и подал документы в 1-й Ленинградский медицинский институт им. академика И.П. Павлова. Помог ему в этом Алексей Иванович Иванов — профессор, генерал-майор медицинской службы, в 1940-е годы (1940–1948) начальник Военно-морской медицинской академии, а в то время — ректор 1-го Ленинградского медицинского института (1952–1966) и глава приемной комиссии [1] (рис. 2).

 

Рис. 2. Алексей Иванович Иванов (1904–1966)

Fig. 2. Alexey Ivanovich Ivanov (1904–1966)

 

Сдавать экзамены уходящим в запас офицерам не требовалось, а вот получить разрешение уйти в запас, чтобы служить медицине, было гораздо сложнее. В этом и помог ректор молодому офицеру, поверив в него, и не ошибся. О великодушии и одновременно строгости ректора А.И. Иванова ходили легенды — его портрет прекрасно описывает в воспоминаниях о своем студенчестве профессор оториноларинголог М.С. Плужников (2003).

Как вспоминают сокурсники, будучи старше своих товарищей и несмотря на перерыв в учебе, он учился лучше остальных. С первого курса он стал подрабатывать медбратом в поликлинике Петроградского района, и дело было не только в возможности заработать: медицина во всех ее проявлениях влекла его к себе, стремление помочь людям становилось смыслом жизни. После окончания института, в 1964 г. молодого хирурга распределили в Узловую больницу (в скором времени переименованную в Дорожную) Ленинград-Финляндского отделения железной дороги (рис. 3).

 

Рис. 3. Главный корпус Узловой (Дорожной) больницы в Санкт-Петербурге, Ленинграде (арх. Г.Т. Рудский, 1914, пр. Мечникова, 27)

Fig. 3. The main building of the Railway Junction (Road) Hospital in St. Petersburg, Leningrad (architect G.T. Rudsky, 1914, Mechnikov Ave., 27)

 

Вновь случай привел его теперь уже в нейрохирургию. Больнице нужен был нейрохирург — планировалось развертывание нейрохирургического отделения, которое должно было стать базой Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (ВМА). В 1964 г. клинике нейрохирургии ВМА было предоставлено помещение в здании бывших Адмиралтейского и Военно-сухопутного госпиталей на Пироговской набережной, которое она занимает и теперь. Однако помещению требовался большой капитальный ремонт, и в 1964 г. клиника нейрохирургии временно передислоцировалась в помещение кафедры факультетской хирургии, где ей были выделены палаты для 40 больных.

Вот как пишут об этом периоде в жизни кафедры один из ее последующих начальников (2000–2007), заслуженный деятель науки Российской Федерации, член-корреспондент Российской академии медицинских наук, доктор медицинских наук, профессор, генерал-лейтенант медицинской службы Б.В. Гайдар (рис. 4)1 и др. : «Учитывая небольшую коечную емкость клиники, для обеспечения полноценного учебного процесса была создана учебная база в Дорожной больнице им. Ф.Э. Дзержинского, где под руководством и при непосредственном участии специалистов клиники было организовано нейрохирургическое отделение, ставшее одним из ведущих в Ленинграде. Это отделение возглавил преподаватель кафедры В.А. Шустин, которому активно помогали старший ординатор клиники Н.П. Булгаков и врач-нейрохирург Г.Г. Давыдова. Впоследствии заведующим отделением стал ученик кафедральной школы А.И. Панюшкин».

 

Рис. 4. Борис Всеволодович Гайдар (1946–2021)

Fig. 4. Boris Vsevolodovich Gaidar (1946–2021)

 

Таким образом, нейрохирургическое отделение Дорожной больницы изначально было создано как база кафедры нейрохирургии ВМА. В эти годы кафедрой нейрохирургии ВМА руководил тогда еще кандидат медицинских наук, доцент, полковник медицинской службы, в последующем профессор, Герой Социалистического Труда, заслуженный деятель науки Российской Советской Федеративной Социалистической Республики, генерал-майор медицинской службы Борис Александрович Самотокин (рис. 5).

 

Рис. 5. Борис Александрович Самотокин (1915–1994)

Fig. 5. Boris Alexandrovich Samotokin (1915–1994)

 

Вскоре (1967 г.) Борис Александрович Самотокин защитил докторскую диссертацию на тему: «Открытые черепно-мозговые повреждения и вопросы организации специализированной нейрохирургической помощи в Советской Армии», в которой обосновал тактику на этапах эвакуации военнослужащих при огнестрельных ране ниях головного мозга и обобщил личный врачебный опыт за время войны. «За его плечами была развивающаяся в то время военно-полевая нейрохирургия, которая формировалась в горниле Великой Отечественной вой ны», — писал позже в своей книге Александр Иванович Панюшкин [2]. Б.А. Самотокин руководил кафедрой на протяжении 25 лет (1957–1982), создал школу отечественных военных нейрохирургов и дал развитие новым нейрохирургическим направлениям.

Заметим, что в начале 1960-х гг. штатные нейрохирургические отделения также создавались в округах и флотах, в чем большая организаторская заслуга принадлежала начальнику кафедры Б.А. Самотокину, главному нейрохирургу Министерства обороны Союза Советских Социалистических Республик (МО СССР) [3]. Эти отделения были развернуты в соответствии с директивой Центрального военно-медицинского управления МО СССР в июле 1962 г. № 161/3/14538 для улучшения лечебной помощи больным и развития нейрохирургической службы в войсках2.

Отделение нейрохирургии Дорожной больницы разместилось на первом этаже главного старинного двухэтажного здания (см. рис. 3), в левом крыле, и заняло 45 коек. Создание такого отделения было важным не только для Октябрьской железной дороги, но и для всего Ленинграда: в 1960-е гг. нейрохирургическая служба в городе имелась только в ВМА, Нейрохирургическом институте им. Поленова, больнице им. Куйбышева и больнице «Памяти 25 октября» [2].

Руководителем новой базы ВМА стал доцент Владимир Анатольевич Шустин (рис. 6) (в последующем — профессор, замдиректора по науке Научно-исследовательского института (НИИ) им. Поленова, главный нейрохирург Ленинграда). Он считается пионером в СССР в разработке хирургических методов лечения осложненных форм пояснично-крестцового остеохондроза [4–6]. Тогда, в 1964 г., он защитил докторскую диссертацию на тему: «Дискогенные поясничные радикулиты (клиника, диагностика, хирургическое лечение)», а в 1966 г. вышла его одноименная монография, которую высоко оценило нейрохирургическое сообщество.

 

Рис. 6. Владимир Анатольевич Шустин, первый наставник Александра Ивановича Панюшкина

Fig. 6. Vladimir Anatolyevich Shustin, the first mentor of Alexander Ivanovich Panyushkin

 

Именно В.А. Шустин убедил Александра Ивановича Панюшкина с его специализацией по общей хирургии в 31 год «с нуля» заняться нейрохирургией и стал его основным учителем. Александр Иванович прошел 10-месячный курс усовершенствования медицинского состава по нейрохирургии в ВМА, как он вспоминал, будучи среди обучающихся единственным гражданским врачом (рис. 7). Вскоре под руководством наставников из ВМА, в первую очередь В.А. Шустина, он выполнил свои первые самостоятельные операции по удалению грыжи диска и опухоли спинного мозга.

 

Рис. 7. Фотография выпуска курса усовершенствования врачей на кафедре нейрохирургии ВМА, 1964–1965. В нижнем ряду первый слева — А.И. Панюшкин, гражданский обучающийся среди военных врачей

Fig. 7. Graduation photo of the Postgraduate Course for Doctors at the Department of Neurosurgery of the Military Medical Academy, 1964–1965. In the bottom row, first from the left is A.I. Panyushkin, a civilian student among military doctors

 

С большим уважением вспоминает Александр Иванович профессора Валентина Ивановича Гребенюка — большого специалиста в области хирургии периферической нервной системы и хирургии боли. В 1969 г. В.И. Гребенюк защитил докторскую диссертацию на тему: «Закрытая травма позвоночника и спинного мозга», в которой были отражены новые лечебно-диагностические аспекты этой патологии и приведена новая методика операции устранения застарелых вывихов шейного отдела позвоночника. А.И. Панюшкин вспоминает и доцентов кафедры нейрохирургии Александра Петровича Горбацевича, Михаила Михайловича Танаскова, преподавателя кафедры Александра Федосеевича Паничева и старшего ординатора Николая Петровича Булгакова. Некоторых из них можно увидеть среди преподавателей на выпускной фотографии (см. рис. 7). Как пишет А.И. Панюшкин в своей книге, о которой речь еще пойдет ниже, тогда был сделан только первый шаг, «впереди — постоянное познание медицины дистанцией в целую жизнь» [2]. Вот как он говорит о важности непрерывного совершенствования знаний врача-нейрохирурга: «…в основе постановки окончательного диагноза в то время на вооружении были только простые рентгенологические исследования с введением воздуха либо кислорода в субарахноидальное пространство, люмбальная пункция с исследованием спинальной жидкости и, конечно, электроэнцефалография. <…> Побеждал тот, кто глубоко знал топическую диагностику и особенности развития заболевания».

Учеба продолжалась все последующие годы — в своей книге [2] Александр Иванович вспоминает, как много для него значило еженедельное участие на протяжении 10 лет в классических клинических разборах пациентов с неясными диагнозами, проводимых главным невропатологом Советской армии А.Г. Пановым на базе 1-го неврологического отделения Дорожной больницы и академическими нейрохирургами — профессором Б.А. Самотокиным, профессором В.А. Гребенюком и доцентом В.А. Шустиным в нейрохирургическом отделении.

В 1969 г. руководство ВМА закрыло отделение в больнице, сохранив только базу для учебного процесса [2]. А.И. Панюшкин начал работать самостоятельно и стал первым штатным нейрохирургом Октябрьской железной дороги (ОЖД), а в 1970 г. — заведующим нейрохирургическим отделением. О ярких историях первых лет своей работы Александр Иванович рассказывает в уже упомянутой книге, исторической и автобиографической одновременно, — «Санкт-Петербуржская дорожная клиническая больница: хроники» [2], которую очень советуем прочитать клиницистам и которую мы здесь часто цитируем. В ней он вспоминает о том, как его, молодого специалиста, вызывали в разные города во всех случаях тяжелых черепно-мозговых и спинальных травм, случившихся на Октябрьской железной дороге от Мурманска до Москвы, о том, как приходилось в одиночку принимать сложные решения, о том, какие запоминающиеся истории успешного восстановления тяжелых пациентов встречались в его практике. Как пишет Панюшкин, оперировать ему приходилось почти в каждой из больниц на ОЖД, а было их тогда 23 — в Дно, Бологом, Великих Луках, Выборге и на многих других станциях. «Вот из таких сложнейших случаев… и рождались опыт, любовь к своему делу, к тем больным, которым удалось подарить жизнь».

В Дорожной больнице (или, как называли ее пациенты, Железнодорожной) накопился большой опыт лечения пациентов, страдающих дискогенными радикулитами. В 1970-е гг. отделение стало известно в городе как специа лизирующееся в лечении спинальных больных. А.И. Панюшкин пишет, что «к началу 70-х гг. авторитет отделения вырос настолько, что мы не могли справиться с потоком больных, нуждающихся в оперативном лечении. Пришлось строго дифференцированно подходить к госпитализации, руководствуясь принципом неотложности хирургического вмешательства» [2]. В 1979 г. А.И. Панюшкин защитил кандидатскую диссертацию на тему: «Хирургическое лечение дискогенных пояснично-крестцовых радиокуломиелоишемий» [7], в которой сообщаются такие статистические данные: с 1964 по 1978 г. «на отделении находилось на лечении 4200 пациентов, страдающих дискогенными поясничными и крестцовыми радикулитами, 986 больным было проведено хирургическое лечение».

Тема диссертации А.И. Панюшкина продолжала направление его учителя, выходца из кафедры ВМА, В.А. Шустина, но в аспекте осложнений дискогенных радикулитов — спинномозговой ишемии. Клинические особенности дискогенных ишемий спинного мозга были тогда мало известны практическим врачам. Новизной и значимостью исследования было привлечение внимания нейрохирургического сообщества к возможному компрессионно-ишемическому генезу нарушений при пояс ничном остеохондрозе, их синдромальной характеристике и необходимости ургентного подхода. По теме диссертации на момент защиты в 1979 г. было опубликовано 12 работ, некоторые из которых мы здесь приводим [8, 9]. В 1985 г. в соавторстве с Шустиным в продолжение этой работы вышла ставшая известной среди нейрохирургов книга (рис. 8) [10]. Позже «Владимир Анатольевич Шустин демобилизовался из рядов Вооруженных Сил и стал заместителем по науке института нейрохирургии им. Поленова, но эту большую проблему не забывал и чаще всего направлял больных на операцию в наше отделение» [2].

 

Рис. 8. Книга В.А. Шустина и А.И. Панюшкина «Клиника и хирургическое лечение дискогенных пояснично-крестцовых радикуломиелоишемий», 1985

Fig. 8. Book by V.A. Shustin and A.I. Panyushkin “Clinic and Surgical Treatment of Discogenic Lumbosacral Radiculomyeloishemia,” 1985

 

Совместно с профессором Шустиным и на тот момент доцентом 1-го Ленинградского медицинского института Александром Анисимовичем Скоромцом Александр Иванович продолжил заниматься ишемическими состояниями спинного мозга. Позже А.А. Скоромцом, А.И. Панюшкиным и др. было опубликовано часто цитируемое в медицинском сообществе руководство для врачей «Сосудистые заболевания спинного мозга» (1998) [11] (рис. 9). В одной из глав руководства, опираясь на собственные наблюдения, делается весьма ценный для клиницистов разбор вариантов ишемии в зависимости от топографии по длиннику спинного мозга (глава 6).

 

Рис. 9. Руководство для врачей А.А. Скоромца, Т.П. Тиссена, А.И. Панюшкина, Т.А. Скоромца «Сосудистые заболевания спинного мозга», 1998

Fig. 9. A guide for doctors A.A. Skoromets, T.P. Tissen, A.I. Panyushkin, T.A. Skoromets “Vascular diseases of the spinal cord”, 1998

 

В числе прочего Панюшкин интересовался обсуждаемой тогда в литературе проблемой роли окклюзии корешковоспинальных и корешковых артерий (бассейна артерии Адамкевича, дополнительной артерии Депрож-Готтерона) в развитии миелойшемий. В этой связи, например, Панюшкин вспоминает одну из своих клинических рекомендаций: пациенткам, у которых во II–III триместрах беременности возникала преходящая слабость в стопах, следовало предполагать ишемическую природу нарушения (в том числе от сдавления дополнительной артерии Депож-Готтерона); во избежание развития радикуломиелоишемии таким пациенткам в родах рекомендовалось выполнять кесарево сечение [2, 11]. Эти выводы были сделаны в результате наблюдения, начиная с 1962 г., группы из 56 пациенток ([11], глава 11).

Новые пришедшие в отделение нейрохирурги продолжили подходы спинальной хирургии, заложенные кафедрой ВМА, внедряли новые кафедральные методики. Так, для уточнения локализации опухоли головного мозга в 1960-е гг. в Дорожной больнице, вслед за ВМА, стала проводиться ангиография [2]. Напомним, что еще в 1959 г. в Ленинграде под руководством Б.А. Самотокина [3] была выполнена церебральная ангиография на созданной в клинике ВМА приставке к рентгеновскому аппарату. В больнице создавались и собственные разработки — А.И. Панюшкиным совместно с рентгенологом В.И Носовым была усовершенствована методика пневмомиелографии (1970, 1972), ранее предложенная М.В. Цывкиным (1958).

При подготовке этой статьи на наши вопросы любезно согласился ответить доктор медицинских наук, профессор Евгений Иванович Усанов, бывший в 1980–1990-е гг. заместителем начальника клиники нейрохирургии ВМА и курировавший базу кафедры. Вот как в письме нам он охарактеризовал сотрудничество между кафедрой нейрохирургии и Дорожной больницей: «Нейрохирургическое отделение дорожной клинической больницы на протяжении более 20 лет являлось клинической базой кафедры нейрохирургии ВМА. Под руководством преподавателей кафедры проводились практические занятия со слушателями I факультета усовершенствования врачей. В нейрохирургическое отделение госпитализировались больные с черепно-мозговой травмой, повреждением позвоночника и спинного мозга, периферических нервов, опухолями головного и спинного мозга, а также больные с сосудистой патологией головного мозга. Это позволяло подбирать и демонстрировать больных по программе усовершенствования нейрохирургов, а имеющиеся техническое оснащение операционной, соответствующие тому времени, проводить необходимые оперативные вмешательства. Теоретические разработки кафедры по специальности и новые технологии в практике внедрялись на клинической базе преподавателями кафедры. Заслугу А.И. Панюшкина как нейрохирурга и главного врача в этом учебном процессе трудно переоценить. Следует отметить, преемственность в развитии нейрохирургического отделения Дорожной больницы, которое в настоящее время оборудовано современным инструментарием, операционным микроскопом и диагностическим комплексом».

С 1974 г. А.И. Панюшкин стал главным врачом Дорожной больницы (рис. 10). На эту должность руководству Дороги требовался надежный, требовательный к себе и другим руководитель и умелый врач одновременно. К этому времени на огромной территории в 60 га имелось сложно устроенное больничное хозяйство. Прямо при входе — историческое здание главного двухэтажного корпуса 1914 г. (арх. Г.Т. Рудский) с сообщающимся с ним Цандеровским корпусом для восстановительного лечения, слева от входа — также исторический дом бывшего главного врача; глубже по территории — лечебные и хозяйственные постройки разных лет.

 

Рис. 10. А.И. Панюшкин, главный врач Дорожной больницы, 1980-е

Fig. 10. A.I. Panyushkin, chief physician of the Road Hospital, 1980s

 

В своей книге «Санкт-Петербуржская дорожная клиническая больница» [2] А.И. Панюшкин рассказывает о том, как приходилось буквально на ходу набираться административного опыта и срочно принимать решения по регулярно возникающим чрезвычайным ситуа циям — от протечек крыши до неисправности коллекторов канализации времен постройки 1914 г. Потребовалось много взаимодействовать с административным аппаратом города и дорожного ведомства 70-х гг., чтобы решать жизненно важные вопросы. В решении организационных вопросов Александру Ивановичу многое удавалось, руководители Ленинграда и Дороги с уважением относились к упорству и последовательности доктора-нейрохирурга, который тогда уже был известен как хороший врач среди коллег и пациентов. Но и дар убеждения, и обоснованность предложений, конечно, имели свое значение.

Во время своего руководства А.И. Панюшкин начал и завершил (1976–1985) строительство современных семиэтажных хирургического и терапевтического корпусов, в которых сейчас развернуты основные лечебные и диагностические мощности больницы.

В 1970-е гг. помещения больницы были сильно перегружены: при санитарном нормативе в 5 м2 на одного пациента в больнице приходилось только 1,9 м2, так как использовались коридорные койки. Площади требовались и для новых отделений — гематологии, эндокринологии, эндоскопии, гипербарической оксигенации, иными словами, больнице нужна была перспектива [12]. В 1976 г. Александр Иванович начал разрабатывать идею развития больницы в руководстве Дороги. К январю 1980 г. хирургический корпус на 350 коек был сдан. А 1985 г. вступил в строй такой же терапевтический корпус. В итоге общий коечный фонд больницы значительно увеличился и составил 1135 коек (1989 г.) по сравнению с 700 койками до начала строительства (1974 г.).

Больница и сейчас поражает своим размахом: огромная территория, березовые и липовые аллеи, яблоневый сад, посаженный в 1960-е гг., плодоносящий на радость пациентам, и высокие хирургические и терапевтические корпуса, построенные благодаря энергии и настойчивости Александра Ивановича Панюшкина (рис. 11).

 

Рис. 11. На субботнике. В первом ряду слева — главный врач Дорожной больницы А.И. Панюшкин, справа — его первый заместитель В.Б. Маликов, 1975

Fig. 11. On a subbotnik, with A.I. Panyushkin, head physician of the Road Hospital on the left, and his first deputy V.B. Malikov on the right, 1975

 

После строительства современного хирургического корпуса нейрохирургическое отделение переехало на 2-й этаж нового здания и располагало 60 койками. В тот период, в 1980-е гг., отделением заведовал Николай Устинович Заболоцкий. После него на протяжении 20 лет отделение возглавлял ученик А.И. Панюшкина — Сергей Васильевич Козлов, который собрал вокруг себя единомышленников нейрохирургов и неврологов: подполковников медицинской службы в отставке Ю.И. Орлова и В.И. Кичука, кандидата медицинских наук Б.Н. Иваникова, А.В. Шустина. Будучи главврачом, не прекращал оперировать и сам Александр Иванович (рис. 12).

 

Рис. 12. А.И. Панюшкин в перерыве между операциями, 1984

Fig. 12. A.I. Panyushkin during a break between operations, 1984

 

Очень важно, что Александр Иванович успел написать книгу, посвященную Санкт-Петербуржской дорожной клинической больнице (рис. 13). Это действительно хроники жизни крупной больницы и, говоря шире, свидетельства жизни медицинской советской системы Ленинграда в целом с 1964 по 1999 г. В них, как и положено в хрониках, автор старается быть точным, подробным, объективным, но и высказывает свое видение событий и дает личную оценку многим коллегам, с которыми ему пришлось работать, не обходя сложных ситуаций. Но чаще не жалеет теплых слов заслуженной похвалы и памяти тем, кто составлял жизнь больницы. За 25 лет руководства больницы у Александра Ивановича сложился большой опыт понимания «сути» людей — ведь с большинством врачей он беседовал лично, принимая их на работу, а потом мог оценить «в деле».

 

Рис. 13. Книга Александра Ивановича Панюшкина, посвященная Санкт-Петербуржской дорожной клинической больнице, 2014

Fig. 13. Book by Alexander Ivanovich Panyushkin dedicated to the St. Petersburg Road Clinical Hospital, 2014

 

Говоря об Александре Ивановиче, надо сказать, что в своей карьере он опирался не только на свои силы. Верным и неизменным помощником была жена — Галина Александровна Панюшкина, которая 60 лет оставалась его единомышленником, опорой и домашним тылом (рис. 14).

 

Рис. 14. Александр Иванович и Галина Александровна Панюшкины. Ленинград, начало 1970-х

Fig. 14. Alexander Ivanovich and Galina Alexandrovna Panyushkins. Leningrad, early 1970s

 

Они познакомились в институте и более 20 лет вместе проработали в Железнодорожной больнице. Галина Александровна начинала как кардиолог, первой в больнице освоила ультразвуковое исследование сердца и в последующем, с 1984 г., возглавила отделение функциональной диагностики больницы. Галина Александровна — друг, собеседник, хранитель гостеприимного дома, гостеприимного «по высшему разряду», как было всегда принято в семье, дома, открытого друзьям, полного книг, прочитанных и еще нет…

Если попробовать сказать кратко об Александре Ивановиче Панюшкине, то можно сказать так: это был настоящий врач, замечательный организатор и, конечно, самородок. Такие люди, как он, являются в своем деле созидателями. Вот как подытоживает дело своей жизни Александр Иванович: «…Ведь это (Дорожная больница. — Авт.) создавалось коллективом во имя человека. Так мы понимали созидательную программу нашего государства и воплощали ее в жизнь» [2]. Хочется надеяться, что его 35-летнее напряженное служение медицине и большой вклад в дело Дорожной клинической больницы открытого акционерного общества «РЖД» будет в ней и в ведомстве Дороги достойным образом увековечены.

На протяжении всей жизни Александр Иванович сохранял связь с ВМА и никогда не забывал своих учителей, академических нейрохирургов, так значительно повлиявших на его профессиональный путь. «Я с большой благодарностью вспоминаю эту блестящую школу», — написал он в своей книге [2].

 

1 Гайдар Б.В., Парфенов В.Е., Руденко В.Н. История кафедры и клиники нейрохирургии Военно-медицинской академии и нейрохирургической службы ВС РФ. Электронный архив [дата обращения: 11.03.2023] Доступ по ссылке: http://www.neuro.neva.ru/RNOnline_22/Russian/Issues/Articles_3_2001/history_vma.htm

2 Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова. Кафедра и клиника нейрохирургии. Электронный ресурс [дата обращения: 11.03.2023] Доступ по ссылке: https://www.vmeda.org/s-02-02/ds-02-47/

×

Об авторах

Анастасия Алексеевна Вавилова

Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова МЧС России, клиника № 2

Автор, ответственный за переписку.
Email: anastasiastpb@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3659-693X
SPIN-код: 6329-3969

канд. мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Юлиана Константиновна Хилова

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: yul-khilova@yandex.ru
SPIN-код: 3938-3514

канд. мед. наук, доцент

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Плужников М.С. О минувшем (избранные главы). Санкт-Петербург: Диалог, 2003. 314 с.
  2. Панюшкин А.И. Санкт-Петербургская дорожная клиническая больница: хроники. Санкт-Петербург: НП-Принт, 2014. 160 с.
  3. Шевченко Ю.Л., Кузнецов А.Н., Германович В.В., Осипов И.И. Самотокин Борис Александрович — выдающийся отечественный нейрохирург (к 100-летию со дня рождения) // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. 2015. Т. 10, № 2. С. 117–120.
  4. Редакционная коллегия журнала «Нейрохирургия». Владимир Анатольевич Шустин (к 80-летию со дня рождения) // Нейрохирургия. 2005. № 1. С. 3.
  5. Коллективы Военно-медицинской академии, НИИ нейрохирургии им. профессора А.Л. Поленова, НИИ психоневрологии им. профессора В.М. Бехтерева, редакционная коллегия журнала «Нейрохирургия». Владимир Анатольевич Шустин (к 75-летию со дня рождения) // Нейрохирургия. 2000. № 1-2. С. 3.
  6. Бывальцев В.А., Белых Е.Г., Калинин А.А., и др. История хирургического лечения корешковой боли при патологии межпозвонкового диска // Хирургия позвоночника. 2016. Т. 13, № 3. С. 78–89. doi: 10.14531/ss2016.2.78-89
  7. Панюшкин А.И. Хирургическое лечение дискогенных пояснично-крестцовых радиокуломиелоишемий: автореф. дис. … канд. мед. наук. Ленинград, 1979. 23 с.
  8. Богородинский Д.К., Годованик О.О., Панюшкин А.И., и др. Атипичные формы дискогенных пояснично-крестцовых радикулитов // Актуальные вопросы неврологии Севера. Архангельск. 1970. С. 63–66.
  9. Панюшкин А.И., Годованик О.О., Скоромец А.А. Хирургическое лечение дискогенных пояснично-крестцовых миелорадикулоишемий // Материалы 2-го съезда нейрохирургов. Москва, 1976. С. 486–488.
  10. Шустин В.А., Панюшкин А.И. Клиника и хирургическое лечение дискогенных пояснично-крестцовых радикуломиелоишемий. Ленинград: Медицина, Ленинградское отделение, 1985. 176 с.
  11. Скоромец А.А., Тиссен Т.П., Панюшкин А.И., Скоромец Т.А. Сосудистые заболевания спинного мозга: руководство для врачей. Санкт-Петербург: СОТИС, 1998. 528 с.
  12. Ануфриева Е. Дорога главврача // Гудок. 4 полоса, «Личность». 22 августа, 2013. № 147.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Александр Иванович Панюшкин

Скачать (171KB)
3. Рис. 2. Алексей Иванович Иванов (1904–1966)

Скачать (100KB)
4. Рис. 3. Главный корпус Узловой (Дорожной) больницы в Санкт-Петербурге, Ленинграде (арх. Г.Т. Рудский, 1914, пр. Мечникова, 27)

5. Рис. 4. Борис Всеволодович Гайдар (1946–2021)

Скачать (145KB)
6. Рис. 5. Борис Александрович Самотокин (1915–1994)

Скачать (263KB)
7. Рис. 6. Владимир Анатольевич Шустин, первый наставник Александра Ивановича Панюшкина

Скачать (205KB)
8. Рис. 7. Фотография выпуска курса усовершенствования врачей на кафедре нейрохирургии ВМА, 1964–1965. В нижнем ряду первый слева — А.И. Панюшкин, гражданский обучающийся среди военных врачей

Скачать (824KB)
9. Рис. 8. Книга В.А. Шустина и А.И. Панюшкина «Клиника и хирургическое лечение дискогенных пояснично-крестцовых радикуломиелоишемий», 1985

Скачать (130KB)
10. Рис. 9. Руководство для врачей А.А. Скоромца, Т.П. Тиссена, А.И. Панюшкина, Т.А. Скоромца «Сосудистые заболевания спинного мозга», 1998

Скачать (115KB)
11. Рис. 10. А.И. Панюшкин, главный врач Дорожной больницы, 1980-е

Скачать (182KB)
12. Рис. 11. На субботнике. В первом ряду слева — главный врач Дорожной больницы А.И. Панюшкин, справа — его первый заместитель В.Б. Маликов, 1975

Скачать (743KB)
13. Рис. 12. А.И. Панюшкин в перерыве между операциями, 1984

Скачать (241KB)
14. Рис. 13. Книга Александра Ивановича Панюшкина, посвященная Санкт-Петербуржской дорожной клинической больнице, 2014

Скачать (164KB)
15. Рис. 14. Александр Иванович и Галина Александровна Панюшкины. Ленинград, начало 1970-х

Скачать (259KB)

© Эко-Вектор, 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 77762 от 10.02.2020.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах