Фундаментальные жизненные мотивации и предпосылки их реализации у мужчин молодого возраста

Полный текст

Введение. В самом общем виде термин «экзи- стенция» означает «специфически человеческий спо- соб бытия» [15], основной характеристикой которого является свобода выбора. Для того чтобы экзистенция состоялась, необходимы фундаментальные мотива- ции человека, которые - при наличии способности человека принимать свободные решения - возникают в процессе диалогического обмена человека с миром, в котором присутствуют четыре фундаментальные данности бытия: 1) условия и возможности; 2) жизнь с ее отношениями и чувствами; 3) бытие самим собой как уникальной, автономной личностью; 4) будущее с присущим ему призывом к действию, к активному при- внесению себя в более широкий контекст, в системы взаимосвязей, в которых человек находится и которые он создает [7, 8]. Следовательно, экзистенция озна- чает такой способ бытия человека, когда он постоянно находится в ситуации, которая запрашивает его как «Person» (внутреннее Я, центр духовного измерения, свободное в человеке): «Как человеку быть в этой ситу- ации человеком?» Осуществляя себя таким образом, человек переживает экзистенциальную исполнен- ность (ЭИ). ЭИ - понятие, появившееся в психологии В. Франкла [16] для описания качества жизни человека в противовес более привычному понятию счастья, глубокое чувство согласия и удовлетворения. При этом известно, что экзистенциальные про- блемы (то есть проблемы, возникающие в результате осознания или предчувствия человеком факта конеч- ности, предела и поиска цели своего существования) сопровождают жизнь человека с подросткового воз- раста до конца жизненного пути. Считается, что современные условия дают челове- ку разнообразный выбор способов существования, а также возможностей для приобретения того опыта, который он считает нужным и значимым для себя. Так, новыми вызовами текущей эпохи являются, в част- ности, остановка естественного отбора, ослабление регулирующего влияния инстинктов, разрушение при- надлежности к полу, новые пути зачатия и рождения детей, разрушение института семьи, рост религиоз- ного фундаментализма и социальные эпидемии [9]. Это обусловлено тем, что сознание современного человека, живущего в России, независимо от сте- пени его политизированности, во все более мощной степени подвергается информационно-психологиче- скому давлению, связанному с ведущейся Западом цивилизационной войной против России. Поэтому психическое здоровье людей проходит адаптацию по- средством изменения смысла их жизни, ценностей их жизни, целей их жизни, меры их жизненной силы [20]. Возрастает чувство утраты целостности и гармонии, 154 1 (61) - 2018 ВЕСТНИК РОССИЙСКОЙ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ Экспериментальные исследования усиливаются процессы фрагментации личности и дробления жизни на сегменты, слабо связанные друг с другом [2]. Наличие серьезных, трудноразрешимых экзи- стенциальных проблем создает особое состояние, которое обычно называют экзистенциальным кризи- сом (ЭК). К такому конфликту чаще всего приводят четыре базовых противоречия (между осознанием конечности своего существования и стремлением его продолжить; между потребностью в структури- рованности и организованности жизни и осознанием их отсутствия, своей свободы и ответственности в создании собственного мира; между осознанием фундаментальной изоляции, то есть одиночества в равнодушном мире, и потребностью в контактах, за- щите и принадлежности; между потребностью в ос- мысленности жизни и ощущением бессмысленности мира, в который «брошен» человек [21]). ЭК может совпадать с возрастным или являться уникальным этапом индивидуального жизненного пути (связанным с появлением «духовного пробуждения»; включени- ем во внутренний конфликт базовых ценностей, на которых основывается жизненный замысел; в ситу- ациях переживания горя, утраты, насилия, тяжелого супружеского конфликта, предательства, измены, профессионального истощения). ЭК, совпадающими с возрастными, считаются кризисы 30 и 40 лет - это период, когда подводятся промежуточные итоги жиз- ни и возникает возможность изменения жизненного пути в определенном его аспекте, в сфере профес- сиональной или семейной жизни. Иногда в контексте ЭК рассматривают подростковый возраст и старость, когда происходит осмысление своей жизни и своей «самости», и юность как период построения конкрет- ных жизненных планов и формирования идентичности личности [4, 19]. Следовательно, отсутствие смысла жизни приводит к экзистенциальной фрустрации (как ощущению внутренней опустошённости, бес- смысленности и тщетности), следствием чего часто становятся разрастающиеся агрессивные импульсы и ориентация на наслаждение и развлечения. Попытки же на фоне хронического стрессового воздействия добиться ощущения счастья в обход осуществления смысла приводят обычно к алкоголизации и наркопо- треблению [3]. Индивидом рождаются; субъектом становятся в процессе освоения человеческой практики (чело- веческой культуры), осваивая возможности проек- тируемых преобразований; личностью становятся, определяя и отстаивая свои позиции в этом мире (отстаивая то, что имеет смысл для человека). А интеграцией всех возможностей в индивидуально- сти является психическое здоровье человека [10], поэтому задачи индивидуальности состоят в том, чтобы сохранить свою идентичность и душевное благополучие за счет согласованности в решении индивидуальных, субъектных и личностных задач. Перекосы и чрезмерные акценты в решении задач жизнедеятельности человека становятся причиной его психического неблагополучия и возможных девиаций в развитии. Показано, что ЭИ личности положительно взаимосвязана со смысложизненными ориентациями, уровнем субъективного контроля личности [6]. В то же время пол и возраст слабо связаны с показателями ЭИ и не требуют разработки дифференцированных норм для представителей разных демографических групп, но её уровень прямо связан с интернальностью, с переживанием субъективного счастья и удовлетво- ренности жизнью [17]. Считается, что для обеспечения необходимой гибкости взаимодействия с социальной средой формируемые адаптивные модели и стратегии, составляющие содержание адаптивного потенциала личности выпускника ВУЗа, должны соответствовать требованиям тех ситуаций, в которые он включается в процессе своей деятельности или может быть включен в будущем [11]. Однако в импульсивном и реактивном поведении человек редко задумывается над смыслом предстоящего («Чтобы это значило?»), в то время как в проектируемых видах активности - то есть в деятель- ности - он уже вынужден задумываться и над смыслом предпринимаемых отдельных усилий («для чего?»), и над смыслом затеянного дела («зачем?»), и даже над смыслом своей активности в целом («зачем и что я в этом мире?») [10]. Так, выявлено отсутствие ЭК в группе «норма» и разной степени выраженности ЭК в группах риска [12] - так, на первый план в пережива- нии ЭК больными наркоманией выступают неудовлет- воренность своим настоящим, проблемы свободы и ответственности, сопровождающиеся выраженными негативными чувствами отчаяния, страдания и вины; переживание же ЭК у алкоголь-зависимых личностей выражено в меньшей степени, чем у наркозависимых, однако доминирующие структурные компоненты идентичны. Полагают, что экзистенциально испол- ненные профессионалы более вовлечены, меньше выгорают и, соответственно, обладают большими ресурсами профессионального здоровья. Цель исследования. Изучение субъективной оценки молодыми мужчинами своей жизни с целью улучшения качества их медико-психологического сопровождения. Материалы и методы. Для изучения ЭИ у 42 практически здоровых мужчин молодого возраста (24,12±1,1 лет) проведено экспериментально-пси- хологическое исследование с применением «Шкалы экзистенции» (ШЭ) А. Лэнгле и К. Орглер [5]. Счи- тается, что методика позволяет определить, как ЭИ субъективно ощущается испытуемым. «Степень» или «уровень» ЭИ субъекта показывает, много ли осмыс- ленного в его жизни, как часто он живёт с внутрен- ним согласием, соответствуют ли его сущности его решения и поступки, может ли он вносить хорошее в жизнь, как он его понимает» [5]. То есть ШЭ отобра- жает субъективную оценку человеком своей жизни. Методические шаги по обнаружению смысла в экзистенциальной ситуации описаны В. Франклом ВЕСТНИК РОССИЙСКОЙ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ 1 (61) - 2018 155 Экспериментальные исследования [16, 22] следующим образом: чтобы смысл обнаружил себя, человеку нужно сделать 4 шага: а) сначала вос- принять поле возможностей; б) затем эмоционально соотнестись с имеющимися возможностями, «про- пустить» их через себя, разглядеть в них ценности; в) найти наиболее соответствующую запросу ситуации и себе самому единственную наилучшую возможность и принять решение в ее пользу; г) обдумать способы наилучшего действия в соответствии с принятым решением, внося тем самым обнаруженный смысл в жизнь. ШЭ представляет собой опросник, состоящий из 46 пунктов, 4 основных шкал, 2 факторов личности и 1 суммарного показателя. Ответы на вопросы ис- пытуемый дает, оценивая себя и свою сегодняшнюю жизнь по различным аспектам, главным образом - в соответствии с наличием у человека четырех базо- вых антропологических способностей (изначально имеющихся у всех людей): «Самодистанцирование» (SD) - это восприятие, то есть трезвость, реалистич- ность, способность увидеть свою субъективную долю и отделить себя от другого; «Самотрансценденция» (ST) - это чувствование быть затронутым, попадать в резонанс с ценностями; «Свобода» (F) - это выбор оставлять все остальные варианты ради одного; «Ответственность» (V) - это действие осуществлять, реализовать выбор. Кроме того, оцениваются «Пер- сональность» (P), которая состоит из шкал «SD+ST», и «Экзистенциальность» (Е), состоящая из шкал «F+V». Итоговый показатель «Исполненность» (G) - это сумма показателей по субшкалам «Р+Е». Шкала SD («Самодистанцирование») позволя- ет определить способность способность человека отойти на дистанцию по отношению к себе самому: не ориентироваться лишь на самого себя, не дей- ствовать, будучи слепым по отношению к миру, не реагировать, непосредственно отвечая на случайные стимулы, а воспринимать ситуацию, размышлять над ней и трезво видеть данности ситуации. SD замеряет не наличие или отсутствие проблем, не свободу от желаний, представлений и целей, чувств или страхов, а лишь способность выходить по отношению ко всему этому на дистанцию, внутренне освобождаться от плена аффектов, предубеждений и желаний, не за- путываться в них, а также показывает стабильность этой способности при наличии нагрузки. Шкала ST («Самотрансценденция») измеряет свободную эмоциональность, которая проявляется в способности чувствовать близость к чему-либо/ кому-либо и сочувствовать; жить ради чего-то/кого-то (ориентироваться в действиях на смысл, а не только на цель); чувствовать ценности, переживать захвачен- ность ценностью, эмоционально откликаться; вос- принимать глубокие внутренние отношения, экзистен- циальную значимость происходящего. Чтобы быть в состоянии различать важное и неважное (придавать эмоциональный вес пережитому в соответствии с тем, насколько его содержание значимо для экзистенции), нужно чувствовать эмоциональную внутреннюю соотнесенность и принимать себя вместе со своими желаниями и потребностями (самопринятие - основа для того, чтобы знать, что хочешь). Шкала F («Свобода») охватывает способность на- ходить реальные возможности действия, создавать из них иерархию в соответствии с их ценностью и таким образом приходить к персонально обоснованному решению. Способность решаться, с одной стороны, зависит от особенностей личности (таких как сила, концентрация, мужество, способность отграничи- ваться и вступаться за собственное), с другой - от имеющихся возможностей ситуации, которые важно разглядеть, чтобы быть в состоянии что-то выбрать. Cоотнесение с этими внутренними и внешними усло- виями ведет к ясности в принятии решения. Важно, чтобы на фоне реально возможного человек увидел самое для него важное, то, на основании чего можно судить, свободно выбирать и решать. Если у кого-то это снова и снова получается без больших проблем, то возникает чувство, что ты свободен. Шкала V («Ответственность») оценивает способ- ность доводить до конца решения, принятые на основании личных ценностей. Человек действует с осознанием обязательности этого для себя или обяза- тельств перед кем-то. Проживаемая ответственность является основой для формирования стабильной са- моценности. Показатели этой шкалы указывают также на временное постоянство - способность выдержать. Показатель Р («Персональность») описывает такую важную характеристику человека, как его когнитивную и эмоциональную доступность для себя и для мира, а также то, насколько он доступен в человеческом измерении. Низкий показатель Р (ниже 86 баллов) указывает на закрытость человека и на повышенную готовность психосоматически реагировать на на- грузки. Показатель Е («Экзистенциальность») описывает такую существенную характеристику человеческой экзистенции, как способность ориентироваться в этом мире, приходить к решениям и ответственно вопло- щать их в жизнь, меняя ее таким образом в лучшую сторону, способность конструктивно обходиться с внешним миром, решительно и ответственно с ним справляться. Считается, что нарушения в области Е имеют тенденцию проявляться больше в неврозах, чем в личностных расстройствах, в то время как внутрен- нее исполнение, которое связано со свободным и ответственным стилем жизни, напротив, зависит от величины показателя Р, который вносит свой вклад в гармоничные отношения с собой и способность чув- ствовать. Так, низкий показатель Е (ниже 81 балла) указывает на образ жизни, в котором решения при- нимаются с трудом и есть бездействие. Показатель G («Общий показатель») говорит о способности справляться с самим собой и с миром, а также возможности принять внутренние и внешние требования и предложения, соотнося их с собствен- ными ценностями. Низкий G-показатель (ниже 169 156 1 (61) - 2018 ВЕСТНИК РОССИЙСКОЙ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ Экспериментальные исследования баллов) указывает на неисполненную экзистенцию, что проявляется в зацикленности на себе, эмоцио- нальной неспособности к диалогу, нерешительности и стесненности (отсутствие ответственной включенно- сти в жизнь). При очень высоком G-показателе (выше 249 баллов) человек видит себя очень открытым, доступным, восприимчивым, решительным, ясным, готовым к действию и имеющим чувство долга, но он также ощущает себя ранимым, строгим, как след- ствие этого, предъявляющим к себе высокие требо- вания. Вместе с тем, по мнению авторов методики, некоторые люди с низким G-показателем по своим соображениям не считают, что стоит стремиться к его повышению. Считается, что во взаимосвязи шкал может содер- жаться дополнительная информация о способностях и сферах расстройства персонально-экзистенциально- го измерения человека; однако по поводу некоторых констелляций шкал авторы методики приводят лишь теоретические выводы или первые эмпирические на- блюдения за тенденциями. ШЭ разработана для научных целей, а также для сопровождения психотерапевтического процесса (с его помощью можно установить исходное состояние пациента, области нарушений и ход проводимой те- рапии). ШЭ не оценивает достижения и самочувствие, хотя и то и другое может влиять на результат обсле- дования, она показывает только, может ли человек конструктивно обходиться с самим собой и с миром, быть самим собой, несмотря на особенности своей психодинамики и жизненные обстоятельства. ШЭ не оценивает ни количество проблем, ни степень их тяжести, только то, насколько хорошо человек может решать свои проблемы. В ШЭ речь в первую очередь идет о способностях личности, о том, в какой степени они зависят от прошлого опыта в связи с проблемами и от того, насколько трудна его актуальная жизненная ситуация. Исследование осуществлялось в соответствии с принципами доказательной медицины [14], было про- веряющим гипотезу, рандомизированным, открытым, контролируемым. У всех респондентов было получено добровольное информированное согласие на участие в исследовании. Работа выполнена в соответствии с положениями «Конвенции о защите личности в связи с автоматической обработкой персональных данных» [13]. Исследование проводилось групповым методом в течение 40 мин. Сравнение полученных психодиа- гностических показателей проводилось с данными авторов использованной методики. Статистическая обработка материалов исследова- ния проведена с использованием пакета прикладных программ «Statistica for Windows» [19]. Полученные количественные признаки представлены в виде М±m, где М - среднее значение признака, m - стандартная ошибка средней величины. При сравнении получен- ных данных использовался t-критерий Стьюдента. В качестве значимых принимались результаты со степе- нью достоверности не ниже 95% (p<0,05). С помощью коэффициента корреляции Пирсона определяли силу линейной связи между величинами. Результаты и их обсуждение. Установлено, что у мужчин молодого возраста средний показатель SD равен 34,88 балла, он сравним с данными авторов методики (35,5 балла), что свидетельствует об адек- ватной способности восприятия и ясности в отноше- нии ситуации. При этом внимание у них постоянно переносится вовне, а дистанция по отношению к себе самому при этом увеличивается (табл. 1). Таблица 1 Величина экзистенциальной исполненности у мужчин молодого возраста Шкала Балл, М±m SD 34,88±5,64 ST 74,19±6,15 F 49,71±7,31 V 58,76±7,53 P 109,07±10,62 Е 108,48±14,16 G 217,55±23,3 Средний показатель ST шкалы равен 74,19 балла, он сравним с данными авторов методики (73 балла), что свидетельствует о достаточно эмоциональном внутреннем мире и внутренней способности чувство- вать ценностные основания и на них ориентироваться («участное бытие»). То есть, доверяя своим чувствам, человек может легко интуитивно постигать ситуации и сопереживать другим людям, что делает его открытым для инаковости, готовым к встрече с новым. В обследованной группе по шкале F показана яс- ность и прочность в формировании суждения и нахож- дении решения (средний балл шкалы - 49,71; данные авторов методики - 49 баллов). Считается, что, чем выше показатель, тем легче находятся возможности для действия и принимаются решения. Величина показателя «V» в группе равна 58,76 балла, в группе авторов методики - 57,5 балла, таким образом, ответственность и включенность растут. Это означает, что обследованные лица больше затронуты соотнесением с жизнью и придерживаются обязатель- ного, заботливого обхождения с ней. Показан незначительный рост показателя Р (109,07 балла) (средний показатель авторов методики - 109 баллов). Это свидетельствует об увеличении «откры- тости в отношении мира» и в отношении обхождения с самим собой. Считается, что при комбинации SD<ST преобла- дает сильная эмоциональная отзывчивость, сильное внутреннее переживание и сочувствие, хорошая способность наслаждаться, которые, однако, сопро- вождаются трудностью в установлении дистанции и в сохранении внутреннего свободного пространства (у обследованных лиц показатель SD=34,88±5,64 балла, а ST=74,19±6,15 балла, при р>0,001; r=0,65). ВЕСТНИК РОССИЙСКОЙ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ 1 (61) - 2018 157 Экспериментальные исследования Величина показателя Е у обследуемых составила 108,48 балла, что свидетельствует о росте степени решимости и ответственности в стремлении устроить свой мир и свою жизнь (средний показатель авторов методики - 107 баллов). При очень высоком показате- ле Е (выше 127 баллов - диагностирован у 7 человек) имеется четкое, связанное с собственным решением, деятельное отношение к миру. Комбинация F<V, из которой вычисляется показа- тель Е (в обследованной группе F=49,71±7,31 балла и V=58,76±7,53 балла, соответственно при р=0,75; r=0,96) показывает готовность обследованных лиц идти в мир, но при этом могут иметься проблемы с отграничением и чувство, что ты не свободен, а вы- нужден (чувство долга). Выявлен незначительный рост показателя G (217,55±23,3 балла; средний показатель авторов методики = 216 баллов), что свидетельствует о ра- стущей внутренней открытости, дающей человеку возможность идти к запросам и предложениям внеш- него мира, если показатели Р и Е растут в равной степени. При комбинации Р>Е (в нашем исследова- нии Р=109,07±10,62 баллов, Е=108,48±14,16 баллов при р=0,97; r=0,98), вероятно, следует ожидать, что человек относительно силен в обхождении с самим собой, но стеснен в осуществлении своей жизни. Очень высокий G-показатель (выше 249 баллов) был диагностирован у 4 обследованных лиц, что свиде- тельствует об их открытости, готовности к действию и наличии чувства долга, а также о предъявлении к себе высоких требований. Заключение. Установлено, что при правильном медико-психологическом сопровождении у молодых людей отсутствуют основания для развития ЭК. При этом у них имеются способности справляться с са- мим собой и с миром, а также возможность принять предъявляемые сложившимися обстоятельствами внутренние и внешние требования и предложения, соотнося их с собственными ценностями. В исследовании Н.А. Дунайцевой и Ю.В. Петраш [1] показано, что чем выше самоотношение (а имен- но - самоуверенность, саморуководство, самопри- вязанность, самоуважение и аутосимпатия), тем больше женщины склонны к социальной желатель- ности, тогда как для мужчин характерна взаимосвязь самоуважения и мотивации одобрения. Поэтому необходимо учитывать существующее мнение о том, что осознание, в частности, военнослужащим несоот- ветствия своих возможностей уровню предъявляемых требований может послужить причиной внутреннего конфликта. Наличие конфликта может привести к нервным срывам, снижению уровня профессиональ- ного здоровья (профессиональной пригодности). Для предотвращения этого необходимо, используя направленные методики психодиагностики, заблаго- временно выявлять лиц группы риска и предупреждать у них возможные нарушения психосоциальной адап- тации. С этой целью рекомендуется психологическое консультирование, решение личностных проблем посредством оказания иной помощи.

Об авторах

И М Улюкин

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: igor_ulyukin@mail.ru
Санкт-Петербург

Н М Пильник

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

В Н Емельянов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

В Н Болехан

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

Е С Орлова

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

С Г Кузьмин

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

В Б Дергачев

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

Список литературы

Дополнительные файлы