Методики оценки качества медицинской помощи в России и за рубежом: становление и современные аспекты
- Авторы: Шкарупа В.В.1, Кузин А.А.1, Зобов А.Е.1, Рыжиков А.А.1
-
Учреждения:
- Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
- Выпуск: Том 26, № 1 (2024)
- Страницы: 101-112
- Раздел: Научные обзоры
- Статья получена: 24.10.2023
- Статья одобрена: 05.02.2024
- Статья опубликована: 02.04.2024
- URL: https://journals.eco-vector.com/1682-7392/article/view/611712
- DOI: https://doi.org/10.17816/brmma611712
- ID: 611712
Цитировать
Полный текст
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Представлены результаты анализа доступных литературных источников, освещающих исторические и современные аспекты оценки качества медицинской помощи в системах здравоохранения Российской Федерации и ряда зарубежных стран, показана актуальность и целесообразность совершенствования методики оценки качества медицинской помощи в Вооруженных силах Российской Федерации. На сегодняшний день существует множество методик оценки качества медицинской помощи в системе здравоохранения Российской Федерации, однако ни одна из них не содержит в себе исчерпывающего набора критериев, которые позволили бы оценить качество оказываемой медицинской помощи в полной мере. В Вооруженных силах Российской Федерации применяемые методики оценки качества медицинской помощи также несовершенны, что ведет к снижению эффективности принимаемых управленческих решений и, как следствие, снижению эффективности деятельности военно-медицинских организаций, частей и подразделений. С этой целью необходимо продолжить активную разработку оценочных показателей и критериев качества медицинской помощи, внедрение новых методик оценки, в том числе с применением автоматизированных средств учета и анализа данных, совершенствовать порядки и стандарты медицинской помощи. Наиболее перспективным направлением является использование комплексных методик оценки эффективности и качества медицинской помощи, получивших в последнее время широкое распространение. Их применение обеспечивает всесторонний контроль соблюдения требований, предъявляемых к медицинской помощи, позволяет исследовать условия, в которых осуществляется ее оказание, оценить степень удовлетворенности пациентов, а также способствует оптимизации порядка проведения самой оценки. Кроме того, для повышения эффективности проводимой работы необходимо обеспечение преемственности в реализации контрольных мероприятий, осуществляемых на различных уровнях как внутри медицинской организации, так и при участии ведомственных и государственных органов контроля. Для этого следует организовать тесное взаимодействие всех контрольных органов и интегрировать их деятельность в единую систему управления качеством медицинской помощи. Результаты оценки качества медицинской помощи могут быть использованы для определения основных направлений развития лечебно-диагностического процесса, а также для оптимизации труда медицинского персонала, что повышает значимость работы, направленной на совершенствование самой методики оценки. Кроме того, необходимо дальнейшее совершенствование проблемы контроля качества медицинской помощи в Вооруженных силах Российской Федерации.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Виталий Владимирович Шкарупа
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Email: Dr.andrey98@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0001-6162-1834
SPIN-код: 3549-1488
заместитель начальника отдела
Россия, Санкт-ПетербургАлександр Александрович Кузин
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Email: Dr.andrey98@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9154-7017
SPIN-код: 6220-1218
д-р мед. наук, профессор
Россия, Санкт-ПетербургАндрей Евгеньевич Зобов
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Автор, ответственный за переписку.
Email: dr.andrey98@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7791-8993
SPIN-код: 4281-2680
канд. мед. наук
Россия, Санкт-ПетербургАлександр Александрович Рыжиков
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Email: Dr.andrey98@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0001-9837-6940
заместитель начальника отдела медицинских информационных систем
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Белевитин А.Б., Шелепов А.М., Тыц В.В. Методологические основы теории управления военно-медицинской службой: основные термины и понятия // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2010. № 3. С. 193–198. EDN: NCFPHH
- Абушинов В.В., Есипов А.В. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности как ступень к построению менеджмента медицинской организации на основе качества // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи. 2017. № 6. С. 3–15.
- Стародубов В.И. Общественное здоровье и здравоохранение: национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 624 с.
- Тельнова Е.А. Качество оказания медицинской помощи как основная задача системы здравоохранения // Вестник Росздравнадзора. 2010. № 5. С. 4–6.
- Пешина Э.В., Леонтьев И.Л., Махинова Н.В. Современная система управления здравоохранением: теория и практика: монография. Екатеринбург: Изд-во УГЭУ, 2010. 201 с.
- Лукьянцева Д.В. Стандартизация в сфере медицинских услуг в управлении качеством медицинской помощи: дис. ... канд. мед. наук. Москва, 2003. 169 с.
- Ацель Е.А., Фомина А.В. Управление качеством медицинской помощи в период модернизации здравоохранения // Современные исследования социальных проблем. 2013. № 1. С .11. doi: 10.12731/2218-7405-2013-1-37
- Шабров А.В., Чавпецов В.Ф. Материалы международной научно-практической конференции: «Современная система управления качеством медицинской помощи». Санкт-Петербург, 2010. 168 с.
- Шарабчиев Ю.Т., Дудина Т.В. Доступность и качество медицинской помощи: слагаемые успеха // Медицинские новости. 2009. № 12. С. 6–12.
- Назаренко Г.Б. Качество оказания медицинской помощи в России // Клиническая медицина. 2021. Т. 99, № 5-6. С. 383–387. EDN: YVDXWL doi: 10.30629/0023-2149-2021-99-5-6-383-387
- Деминг Э. Выход из кризиса. Новая парадигма управления людьми, системами и процессами. Москва: Альпина Паблишер, 2011. 400 с.
- Сибурина Т.А., Индейкин Е.Н., Ловенецкий А.Н. Страхование здоровья за рубежом: проблемы, опыт, перспективы. Москва: Союзмедининформ, 1992. 103 с.
- Омельяновский В.В., Максимова Л.В., Татаринов А.П. Зарубежный опыт: модели финансирования и организации систем здравоохранения // Финансовый журнал. 2014. № 3. С. 22–34. EDN: TAHDCX
- Козьминых С.В. Возможности использования в России зарубежного опыта рыночных моделей здравоохранения // Вестник Волгоградского института бизнеса. 2010. № 3. С. 52–57. EDN: NUDRZL
- Мишина О.С., Стародубов В.И. Тенденции в управлении здравоохранением в России и за рубежом // Здравоохранение за рубежом. 2011. № 5. С. 12–15.
- Хальфин Р.А., Таджиев И.Я. Организация здравоохранения в США. Ч. 1 // Менеджер здравоохранения. 2012. № 9. С. 35–47. EDN: PDSFWB
- Хальфин Р.А., Таджиев И.Я. Организация здравоохранения в США. Ч. 2 // Менеджер здравоохранения. 2012. № 10. С. 47–57. EDN: PKWJAD
- Эмануэль А.В. Элементы системы менеджмента качества на базе ГОСТ Р ИСО 9001-2008 и ГОСТ Р ИСО 9004-2010. Обзор стандартов // Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального развития. 2012. № 1. С. 112–121. EDN: OXACYL
- Гуляев В.А., Крюков А.Е., Величко И.В. Вопросы управления качеством медицинской помощи в Вооруженных силах Российской Федерации // Военно-медицинский журнал. 2006. Т. 327, № 2. С. 9–13. EDN: HVSVNT
- Карташов В.Т. Управление качеством медицинской помощи в военных амбулаторно-поликлинических учреждениях // Военно-медицинский журнал. 2008. Т. 329, № 10. С. 1–11. EDN: JVBJXB
- Кувшинов К.Э., Рыжман Н.Н., Реутский И.А., Буценко С.А. Внутренний контроль качества медицинской помощи в военно-медицинских организациях // Военно-медицинский журнал. 2015. Т. 336, № 2. С. 4–10. EDN: WCBFFJ
- Фурманов Е.Е., Ивченко Е.В. Современные подходы к экспертизе качества медицинской помощи, оказываемой военнослужащим, в условиях перехода бюджетных учреждений на новые условия планирования и исполнения бюджета // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2011. № 1. С. 178–180. EDN: NRCIUJ
- Шелепов А.М., Тыц В.В. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и проблемы, связанные с его реализацией в Вооруженных силах // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2012. № 3. С. 236–242. EDN: PKBRLF
- Оценка экономической эффективности деятельности медицинской службы в мирное время: методические материалы ВМедА. Ленинград, 1992. 72 с.
- Кузьмина М.А., Зуев А.В., Сертакова О.В. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской помощи: социально-экономический аспект // Экономика и социум: современные модели развития. 2022. Т. 12, № 2. С. 129–138. EDN: BMCDLX doi: 10.18334/ecsoc.12.2.116257
- Кузьмина М.А., Зуев А.В., Сертакова О.В. Проблемы обеспечения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской помощи населению // Ремедиум. 2023. Т. 27, № 1. С. 36–41. EDN: IJKRXE doi: 10.32687/1561-5936-2023-27-1-36-41
- Тайгибова Т.Т. Совершенствование механизмов управления качеством медицинских услуг // Молодой ученый. 2014. № 6. С. 496–499. EDN: SBZVOF
- Бедорева И.Ю., Григоркина З.Б., Губина Е.В., Кириллова И.А. Методические подходы к организации проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации // Acta biomedica scientifica. 2022. Т. 7, № 1. С. 198–207. EDN: KPXBAP doi: 10.29413/ABS.2022-7.1.23
- Викторов В.Н. Вопросы интеграции систем внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности и менеджмента качества медицинской организации // Менеджер здравоохранения. 2017. № 5. С. 25–32. EDN: YTWCGV
- Ли М.В., Бениова С.Н., Кику П.Ф., и др. Независимая оценка качества оказания медицинской помощи в многопрофильном стационаре // Менеджер здравоохранения. 2021. № 9. С. 21–33. EDN: APNWWQ doi: 10.21045/1811-0185-2021-9-21-33
- Арустамян Г.Н. Клинико-экономический анализ и его роль в управлении качеством медицинской помощи // Государственное управление. Электронный вестник. 2011. № 29. С. 1–12. EDN: PCDERN
- Коломойченко М.Е. Оценка качества медицинской деятельности с использованием интегральных показателей // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2021. № 2. С. 82–89. EDN: VRDNMN doi: 10.25742/NRIPH.2021.02.010
- Самойлова А.В. Организация контроля качества и безопасности медицинской деятельности и инструменты снижения рисков при оказании медицинской помощи // Вестник Росздравнадзора. 2023. № 1. С. 6–19. EDN: MATGLE
- Железнякова И.А., Серяпина Ю.В., Михайлов И.А., и др. Методологические подходы к внедрению системы контроля качества медицинской помощи в медицинских организациях // Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2020. № 4. С. 13–20. EDN: XETFJP doi: 10.17116/medtech20204204113
- Косарева Е.А., Дехнич С.Н., Клыков А.И. Проблемные вопросы контроля качества медицинской помощи в системе здравоохранения российской федерации // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2021. Т. 20, № 1. С. 186–195. EDN: IZEVFA doi: 10.37903/vsgma.2021.1.28
- Харисов А.М., Берсенева Е.А., Березников А.В., и др. К вопросу об организации внутреннего контроля качества медицинской помощи в медицинских организациях // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2020. № 2. С. 4–15. EDN: RSGAML doi: 10.25742/NRIPH.2020.02.001
- Морозов С.Ю., Камынина Н.Н., Ворыханов А.В., и др. Оценка результативности внутреннего контроля качества медицинской помощи при контрольно-надзорных мероприятиях в медицинских организациях // Здоровье мегаполиса. 2021. Т. 2, № 3. С. 6–16. EDN: OOXUIX doi: 10.47619/2713-2617.zm.2021.v2i3;6-16
- Хусаинова Д.К., Зигангареева Г.Г., Шулаева Л.М. Своевременность как главная характеристика качества медицинской помощи // Менеджер здравоохранения. 2021. № 6. С. 35–41. EDN: KWQAUQ doi: 10.21045/1811-0185-2021-6-35-41