Исследование адгезивных свойств гемостатической пластины «Тахокомб» при использовании с протезами твердой оболочки головного мозга

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Экспериментально исследована адгезия гемостатической пластины «Тахокомб» фирмы Takeda (Япония) к протезам твердой мозговой оболочки из материалов различного происхождения для определения из какого из них исследуемые имплантаты в наибольшей мере обеспечивают фиксацию «Тахокомба» и способствуют профилактике послеоперационной ликвореи и инфекционных осложнений, являющихся следствием негерметичности субдурального пространства. Установлено, что наибольшая адгезия «Тахокомба» выявлена к протезам ксеногенного происхождения, имеющим в составе коллаген, что характеризует их как оптимальные протезы для пластики дефектов твердой мозговой оболочки с точки зрения герметизации субдурального пространства. Промежуточные значения наблюдались при исследовании протезов комбинированного происхождения, а наименьшую адгезию «Тахокомба» наблюдали по отношению к синтетическим протезам. Определенный интерес вызывают новые композитные заменители твердой мозговой оболочки (NeoDura, Medprin), созданные как микст синтетических и органических материалов. Фактура поверхности данных аналогов твердой мозговой оболочки приближается по характеристикам к коллагеновым имплантатам и схожа со структурой нативной твердой мозговой оболочки. На основании полученных данных можно говорить о приоритетном применении протезов твердой мозговой оболочки на основе коллагена животных — не только по причине высоких параметров адгезии «Тахокомба» к ним, но и в силу других качеств: резорбируемости, облегчения осаждения на поверхности материалов фибробластов реципиента.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Вячеслав Вадимович Виноградов

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова МО РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: ulytreack@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5930-3805
SPIN-код: 9629-1818

курсант

Россия, Санкт-Петербург

Дмитрий Евгеньевич Алексеев

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова МО РФ

Email: dealekseev@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8685-3965
SPIN-код: 9823-8976

кандидат медицинских наук

Россия, Санкт-Петербург

Дмитрий Владимирович Свистов

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова МО РФ

Email: kolba81@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3922-9887
SPIN-код: 3184-5590

кандидат медицинских наук, доцент

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Алексеев Д.Е., Алексеев Е.Д., Свистов Д.В. Сравнительный анализ способов пластики твёрдой мозговой оболочки при открытых операциях на головном мозге для профилактики послеоперационной ликвореи // Казанский медицинский журнал. 2014. T. 95, № 1. С. 45–49. doi: 10.17816/kmj1454
  2. Riley E.T. Comment on arachnoid and dura mater lesions // Regional Anesthesia Pain Medicine. 2018. Vol. 43, No. 3. P. 323–332. doi: 10.1097/aap.0000000000000753
  3. Odar J., Sepehrnia A., Schachtle R. Methods for repairing and regenerating human dura mater. Unaited States Patent US US8834864B2.b. 2014 Sep. 16.
  4. Шиманский В.Н., Пошатаев В.К., Одаманов Д.А. Методика применения материала Тахокомб для пластики твердой мозговой оболочки в хирургии опухолей задней черепной ямки // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2016. Т. 80, № 5. C. 85–89. doi: 10.17116/neiro201680585-89
  5. Мустафаев Б.С., Мустафаева А.С. Посттравматическая ликворея: диагностика и хирургическое лечение // Нейрохирургия и неврология Казахстана. 2017. № 3. С. 37–40.
  6. Шелеско Е.В., Кравчук А.Д., Капитанов Д.Н. Современный подход к диагностике назальной ликвореи // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2018. Т. 82, № 3. С. 103–111. doi: 10.17116/neiro2018823103
  7. Agger P., Langhoff J., Smerup M. H. Comparison between TachoComb and TachoSil for surgical hemostasis in arterial bleeding: an animal experimental study // Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2010. Vol. 68, No. 4. P. 838–842. doi: 10.1097/ta.0b013e3181b1388c
  8. Алексеев Д.Е., Свистов Д.В., Неворотин А.И. Ультраструктура твердой оболочки головного мозга человека и ее заменителей // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2016. № 4. С. 103–112.
  9. Reddy M., Schöggl A., Reddy B. Watertightness and effectiveness of a fibrinogen-based collagen fleece (TachoComb®) in neurosurgery // European Surgery. 2003. Vol. 35. P. 278–281. doi: 10.1007/s10353-003-0027-6
  10. Yoshioka N. Cranial reconstruction following the removal of an infected synthetic dura mater substitute // Plastic and Reconstructive Surgery Global Open. 2014. Vol. 2, No. 4. P. e134. doi: 10.1097/gox.0000000000000087
  11. Hao W.A., Hui N.G., Kang C.G. Preliminary exploration of the development of a collagenous artificial dura mater for sustained antibiotic release // Chinese Medical Journal. 2013. Vol. 126, No. 17. P. 3329–3333.
  12. Târcoveanu E., Lupaşcu C., Moldovanu R. Fibrin-collagen patch (TachoComb) in general surgery. Indications and results // Revista medico-chirurgicala a Societatii de Medici si Naturalisti din Iasi. 2007. Vol. 111, No. 2. P. 396–401.
  13. Kawasaki S., Origasa H., Tetens V. Comparison of TachoSil and TachoComb in patients undergoing liver resection — a randomized, double-blind, non-inferiority trial // Langenbeck’s Archives of Surgery. 2017. Vol. 402, No. 4. P. 591–598. doi: 10.1007/s00423-017-1571-z
  14. Komatsu K., Fujii A., Higami T. Haemostatic fleece (TachoComb®) to prevent intrapleural adhesions after thoracotomy: a rat model // The Thoracic and cardiovascular surgeon. 2007. Vol. 55, No. 6. P. 385–390. doi: 10.1055/s-2007-965174
  15. Lee J.Y., Ebel H., Friese M. Influence of TachoComb® in comparison to local hemostyptic agents on epidural fibrosis in a rat laminectomy model // Minimally Invasive Neurosurgery. 2003. Vol. 46, No. 2. P. 106–109. doi: 10.1055/s-2003-39335
  16. Karasu H., Güzel I. Comparison TachoComb with SurgiWrap, Surgicel and Lyodura in epidural fibrosis: an experimental rat model // Ideggyogy Sz. 2016. Vol. 69, No. 5–6. P. 195–200. doi: 10.18071/isz.69.0195
  17. Cho J.M., Ahn J.Y., Chang J.H. Prevention of cerebrospinal fluid rhinorrhea after transsphenoidal surgery by collagen fleece coated with fibrin sealant without autologous tissue graft or postoperative lumbar drainage // Operative Neurosurgery. 2011. Vol. 68, No. 1. P. 130–137. doi: 10.1227/neu.0b013e318207b4ea
  18. Wiatr M., Składzień J., Moskała M. Massive posttraumatic otorrhoea // The Journal of International Advanced Otology. 2013. Vol. 9, No. 3. P. 55–59.
  19. Kim Y.W., Kang M.J., Lee H.J. The efficacy of TachoComb on reducing postoperative complications after tonsillectomy in children // Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2015. Vol. 79, No. 8. P. 1337–1340. doi: 10.1016/j.ijporl.2015.06.006

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Схема экспериментальной установки: 1 — штатив, 2 — электромотор с редуктором; 3 — блок (ролик); 4 — пружинный динамометр; 5 — тумблер; 6 — «корзинка»; 7 — пластинка «Тахокомба» 1×1 см

Скачать (211KB)
3. Рис. 2. Внешний вид платформы с контактными окнами

Скачать (230KB)
4. Рис. 3. Протез ТМО, закрепленный на пробковой платформе

Скачать (222KB)
5. Рис. 4. Установка в сборе перед началом эксперимента

Скачать (358KB)
6. Рис. 5. Средние значения и вариабельности показателей адгезии «Тахокомба» к поверхностям исследованных материалов

Скачать (204KB)

© Виноградов В.В., Алексеев Д.Е., Свистов Д.В., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 77762 от 10.02.2020.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах