ASSESSMENT OF THE PHYSICAL DEVELOPMENT OF SCHOOLCHILDREN AGED 9-10 YEAR-OLD LIVING IN THE ALTAI REPUBLIC


Cite item

Abstract

The article presents the results of the medical examination of schoolchildren aged 9-10 years living in the Altai Republic. Anthropometric measurements assessing the level of schoolchildren physical development were carried out. The study revealed a low level of schoolchildren physical development in the presented age group, underweight in children of both sexes being more prominent in females. At the beginning of the academic year, children were characterized by an asthenic body type. At the end of the year, the parameters characterizing the body type were within the recommended values. The causes of the low level of physical development may be the special characteristics of the climate and geographical zone where the studied children live, the diet and the lack of physical activity which is necessary for the normal body development.

Full Text

В настоящее время большая часть детского населения Российской Федерации имеет серьезные отклонения здоровья и физического развития [1]. ФГБУ «Научный центр здоровья детей» РАМН провел научное исследование, в результате которого выяснилось, что на сегодняшний день только 2-15 % детей можно признать здоровыми [1]. Большое влияние на развитие растущего организма оказывают условия проживания, уровень физической активности, характер питания, наличие или отсутствие стрессовых ситуаций [2, 6, 7]. В связи с прогрессирующим ухудшением состояния здоровья детей особенно актуальным становится мониторинг физического состояния, поскольку он является одним из показателей здоровья [3]. Важность и актуальность данного вопроса подтверждает «Указ Президента Российской Федерации от 24 марта 2014 г. № 172 «О Всероссийском физкультурно-спортивном комплексе “Готов к труду и обороне” (ГТО)». Поскольку физическое развитие является наиболее заметной из областей развития ребенка, при должном и своевременном подходе коррекция отклонений позволит минимизировать их дальнейшее прогрессирование [1, 3]. Для характеристики физического развития ребенка применяют измерение антропометрических параметров и индексы физического развития - формулы, которые выражают уровень физического развития на основании определенных антропометрических параметров. Основными антропометрическими параметрами являются масса тела, длина тела и окружность грудной клетки. При использовании метода индексов в состав формул могут входить такие антропометрические показатели, как диаметры и окружности тела. Наиболее распространенными для оценки физического развития являются индексы Пинье (ИП), Кетле (ИК), Бругша (ИБр), Борнгардта (ИБор). С их помощью оцениваются тип телосложения, идеальная масса тела, соответствующая возрасту, наличие или отсутствие дефицита массы тела либо ее избыток. Своевременная оценка физического развития позволит предотвратить развитие определенных видов заболеваний и переход их в хроническую форму. ЦЕЛЬ РАБОТЫ Оценка физического развития школьников 910 лет, проживающих в Республике Алтай. МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ Исследование проводилось в начале и в конце учебного года на базе средних общеобразовательных школ г. Горно-Алтайска. В исследовании приняли участие 503 ребенка (246 мальчиков, 257 девочек) 9-10 лет, чьи законные представители дали согласие на участие в исследовании. Исследование одобрено этическим комитетом (протокол № 9 от 27.11.2018). Для оценки физического развития у школьников измерялись основные антропометрические параметры рост (см), используемые для вычисления индексов, -масса тела (кг), окружность грудной клетки (см), диаметры конечностей (см) и окружности (см). Антропометрические исследования проводились по единой унифицированной методике с учетом требований НИИ Антропологии МГУ. Соблюдались комфортная степень освещенности и температурный режим. Измерения проводились в первой половине дня в медицинском кабинете школы с использованием стандартных инструментов, без одежды и обуви. Рост измеряли с помощью медицинского ростомера с точностью до 0,5 см, массу - с помощью электронных медицинских весов с точностью до 100 г. Для измерения длин и окружностей применялась сантиметровая лента, подлежащая замене после каждых ста обследованных детей (точность до 0,5 см), а диаметры - с применением толстотного циркуля с точностью до 0,1 см. Уровень физического развития определялся с помощью индексов: Пинье, Кетле, Бругша, Борнгардта. Индекс Пинье - показатель, характеризующий тип телосложения, рассчитывается по формуле: рост (см) - вес (кг) - обхват грудной клетки (см). Тип телосложения, соответствующий значению индекса Пинье, определяется с помощью табл. 1. Индекс Пинье и соответствующие ему типы телосложения Таблица 1 Индекс Пинье Тип телосложения Менее 10 Крепкое 10-20 Нормальное 21-25 Среднее 26-35 Слабое Более 36 Очень слабое Индекс Кетле определяет гармоничность развития. Определяется по формуле: вес (кг)/рост2 (см). Индекс Бругша (индекс телосложения, или body build index) вычисляется по формуле: окружность грудной клетки (см) * 100 / длину тела стоя (см). У детей данного возраста индекс Бругша в норме составляет 50-53 % [5]. Индекс Борнгардта, отражающий идеальную массу тела: рост (см) * окружность грудной клетки (см), полученное число разделить на 240. Индекс Борнгардта, в отличие от других формул, учитывает окружность грудной клетки при определении идеальной массы тела. Статистическая обработка полученных данных проводилась с помощью компьютерной программ Statistica 10.0 Rus корпорации StatSoft (США). В зависимости от типа случайных величин и поставленной задачи исследования использовали различные методы [4]. Для оценки типа распределения признаков использовали показатели эксцесса и асимметрии, х а р актеризующие форму кривой распределения. В случаях нормального распределения, а также равенства дисперсий, для сравнения средних использовали t-критерий Стьюдента. Равенство дисперсий оценивали по F-критерию. Для сравнения связанных выборок использовали парный t-критерий Стьюдента. В случае распределений, не соответствующих нормальному закону, а также при неравенстве дисперсий, использовали непараметрические U-критерий Манна -Уитни (для независимых выборок) и T-критерий Вил-коксона (для связанных выборок). Значения признаков представлены в виде медиан, 25-го и 75-го перцентилей. Критический уровень статистической значимости при проверке нулевой гипотезы принимали равный 0,05. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ Результаты проведенных исследований показали, что наиболее интенсивно в течение года увеличились масса и продольные размеры тела школьников (табл. 2, 3). Таблица 2 Показатели массы тела (кг) и роста (см) учащихся Показатель Осень Весна М* Д* Pn-д* М* Д* Pn-д* Масса тела, кг 32,4 32,7 0,073 35,0 35,2 0,124 [32, 0-33, 7] [30, 4-35, 0] [34, 0-35, 8] [33, 8-38, 0] P осень- весна 0,000 0,000 Рост, см 135,5 134,8 0,964 140,0 140,0 0,470 [134, 5-136, 0] [134, 0-139, 0] [139, 0-141, 5] [138, 0-143, 5] P осень- весна 0,000 0,000 Длина тела сидя, см 109,5 110,0 0,961 112,0 113,0 0,876 [109, 0-110, 0] [108, 0-112, 0] [111, 0-113, 0] [111, 0-114, 0] P осень- весна 0,756 0,873 ‘ Здесь и далее: М - мальчики; Д - девочки; Рм-д - достоверность различий между мальчиками и девочками. Показатели продольных размеров тела учащихся, см Таблица 3 Показатель Осень Весна М Д Р м-д М Д P м-д Длина туловища 43,0 [42, 0-43, 0] 42,0 [42, 0-43, 0] 0,073 45,0 [44, 5-46, 0] 45,5 [45, 0-46, 5] 0,803 P осень- весна 0,000 0,000 Длина верхней конечности 62,0 [61, 0-62, 6] 61,5 [61, 0-64, 0] 0,810 65,0 [65, 0-67, 0] 66,0 [64, 5-68, 0] 0,605 P осень- весна 0,000 0,000 Длина плеча 28,0 [28, 0-29, 0] 29,5 [28, 0-30, 0] 0,035 31,0 [30, 0-31, 0] 31,0 [30, 5-32, 0] 0,489 P осень- весна 0,000 0,000 Длина предплечья 24,0 [23, 5-25, 0] 24,0 [24, 0-24, 5] 0,948 25,5 [25, 0-27, 0] 26,0 [25, 5-27, 0] 0,933 P осень- весна 0,000 0,000 Длина кисти 16,0 [16, 0-16, 5] 16,0 [16, 0-16, 5] 0,978 17,0 [17, 0-17, 5] 17,0 [17, 0-17, 5] 0,859 P осень- весна 0,000 0,000 Длина нижней конечности 72,5 [72, 0-74, 0] 74,0 [72, 0-76, 0] 0,751 80,0 [79, 0-83, 0] 82,0 [80, 0-85, 0] 0,810 P осень- весна 0,000 0,000 Длина бедра 39,0 [38, 0-40, 0] 41,0 [39, 0-41, 0] 0,364 43,0 [42, 0-44, 0] 43,0 [43, 0-45, 0] 0,992 P осень- весна 0,000 0,000 Длина голени 35,0 [34, 0-35, 5] 35,3 [34, 5-36, 0] 0,236 39,0 [38, 0-42, 0] 39,0 [38, 5-41, 0] 0,761 P осень- весна 0,000 0,000 Длина стопы (расстояние между пяточной и конечной точками) 22,0 [21, 0-22, 5] 22,0 [21, 5-22, 5] 0,234 23,0 [22, 0-23, 5] 23,0 [22, 0-23, 5] 0,390 P осень- весна 0,003 0,000 обоих полов, как осенью, так и весной, значимых различий между показателями не было. С наибольшей интенсивностью, как у мальчиков, так и у девочек, в течение учебного года увеличивались размеры таза (р = 0,000). Измерение диаметров тела показало, что существенных различий между мальчиками и девочками нет (табл. 5). За год увеличение показателей у детей обоих полов составило 1-3 см (р = 0,000). Масса тела у мальчиков и девочек была приблизительно одинаковая как в начале, так и в конце учебного года. Прибавка в весе за год составила около 8 % (р = 0,000). Рост у мальчиков и девочек также не имел существенных различий. За учебный год рост увеличился примерно на 5 см у детей обоих полов (р = 0,000). Разница в продольных размерах у мальчиков и девочек оказалась несущественной. Наиболее интенсивно увеличивались размеры нижней конечности (р = 0,000). В результате измерения обхватных размеров выяснилось, что у детей Показатели обхватн Уровень физического развития школьников определялся с помощью индексов (табл. 6). < размеров тела, см Таблица 4 Показатель Осень Весна М Д ^-д М Д P м-д Обхват груди в спокойном 67,0 67,0 0,085 74,0 74,0 0,641 состоянии [65, 0-68, 0] [65, 0-68, 0] [72, 0-77, 0] [72, 0-76, 0] P осень- весна 0,000 0,000 Обхват груди 72,0 72,0 0,004 78,0 78,0 0,309 при максимальном вдохе [71, 0-74, 0] [70, 0-73, 0] [77, 0-80, 0] [77, 0-80, 0] P осень- весна 0,000 0,000 Обхват груди 64,0 64,0 0,020 70,0 70,0 0,819 при максимальном выдохе [63, 0-65, 5] [63, 0-66, 0] [69, 0-74, 0] [69, 0-74, 0] P осень- весна 0,000 0,000 Экскурсия грудной клетки 8,0 7,5 0,017 8,0 8,0 0,117 [7, 5-8, 0] [7, 0-8, 0] [7, 5-9, 0] [7, 5 - 8, 5] P осень- весна 0,101 0,728 Обхват плеча верхний 21,5 21,5 0,920 24,0 24,0 0,452 [21, 0-22, 0] [21, 0-22, 0] [28, 0-25, 0] [23, 0-25, 0] P осень- весна 0,000 0,000 Обхват плеча нижний 19,0 18,5 0,097 20,5 20,5 0,490 [18, 0-19, 0] [18, 0-19, 0] [20, 0-21, 5] [20, 0-22, 0] P осень- весна 0,000 0,000 Обхват предплечья 1 8 ,0 17,5 0,045 19,0 20,0 0,832 максимальный [17, 5-18, 0] [17, 5-18, 0] [19, 0-20, 0] [19, 5-20, 0] P осень- весна 0,000 0,000 Обхват предплечья 1 3 ,5 13,0 0,008 14,0 14,0 0,688 минимальный [13, 0-13, 5] [12, 5-13, 0] [13, 5-14, 0] [13, 5-14, 0] P осень- весна 0,000 0,000 Обхват таза 71,0 71,0 0,880 79,0 80,0 0,898 [69, 5-71, 0] [68, 5-73, 5] [77, 5-81, 0] [78, 0-82, 0] P осень- весна 0,000 0,000 Обхват бедра верхний 39,5 40,0 0,435 45,0 45,0 0,492 [38, 5-40, 0] [38, 0-41, 0] [42, 0-48, 0] [44, 0-46, 0] P осень- весна 0,000 0,000 Обхват бедра нижний 30,0 29,9 0,225 33,0 33,0 0,526 [38, 5-40, 0] [29, 0-30, 5] [32, 0-35, 0] [32, 0-34, 0] P осень- весна 0,000 0,000 Обхват голени максимальный 27,5 28,0 0,717 30,0 29,5 0,540 [27, 5-28, 0] [27, 0-28, 5] [29, 0-31, 0] [29, 0-30, 0] P осень- весна 0,000 0,000 Обхват голени минимальный 20,0 18,5 0,000 21,0 20,5 0,119 [20, 0-21, 0] [18, 5-19, 0] [20, 5-21, 5] [20, 0-21, 0] P осень- весна 0,060 0,000 Таблица 5 Показатели диаметров тела, см Показатель Осень Весна М Д ^-д М Д ^-д Акромиальный (ширина плеч) 28,0 28,0 0,861 30,0 30,5 0,401 [28, 0-29, 0] [28, 0-29, 0] [30, 0-31, 0] [30, 0-31, 0] P осень- весна 0,000 0,000 Среднегрудинный 19,0 18,0 0,002 21,0 20,5 0,916 поперечный [19, 0-19, 0] [18, 0-18, 5] [20, 0-22, 0] [20, 0-21, 5] P осень- весна 0,000 0,000 Среднегрудинный 14,0 14,0 0,000 16,0 16,0 0,520 передне-задний [14, 0-14, 5] [13, 5-14, 0] [15, 5-16, 5] [15, 5-16, 0] P осень- весна 0,000 0,000 Тазо-гребневый 21,0 20,0 0,214 23,0 23,0 0,571 (ширина таза 1) [20, 0-21, 0] [19, 0-21, 0] [22, 5-24, 0] [22, 0-24, 0] P осень- весна 0,000 0,000 Подвздошно-остистый 18,0 17,5 0,598 19,5 19,5 0,876 (ширина таза 2) [17, 0-18, 0] [17, 0-18, 0] [19, 0-20, 0] [19, 0-20, 5] P осень- весна 0,000 0,000 Межвертельный 22,0 21,0 0,217 25,0 24,5 0,287 (ширина таза 3) [21, 0-22, 0] [20, 0-22, 0] [24, 0-25, 5] [23, 0-25, 0] P осень- весна 0,000 0,000 Ширина двух сомкнутых 1 6,0 15,0 0,000 16,5 16,0 0,024 колен [16, 0-16, 5] [15, 0-15, 0] [16, 0-16, 5] [15, 5-16, 5] P осень- весна 0,049 0,000 Диаметр дистальной части 5,0 5,0 0,000 6,0 6,0 0,471 плеча [5, 0-5, 5] [4, 5-5, 0] [6, 0-6, 0] [5, 5 - 6, 0] P осень- весна 0,001 0,000 Диаметр дистальной части 4,0 4,0 0,017 5,0 4,5 0,210 предплечья [4, 0-4, 5] [4, 0-4, 0] [5, 0-5, 0] [4, 0-5, 0] P осень- весна 0,000 0,000 Диаметр дистальной части 8,0 7,5 0,044 9,0 9,0 0,902 бедра [8, 0-8, 5] [7, 0-8, 0] [8, 5-10, 0] [9, 0-9, 7] P осень- весна 0,000 0,000 Диаметр дистальной части 5,0 5,0 0,001 6,0 5,5 0,663 голени (1) [5, 0-5, 5] [4, 5-5, 0] [5, 5-6, 0] [5, 0-6, 0] P осень- весна 0,064 0,000 Диаметр голени в узкой 4,0 4,0 0,000 4,5 4,5 0,695 части (2) [4, 0-4, 5] [3, 5-4, 0] [4, 0-5, 0] [4, 0-4, 5] P осень- весна 0,014 0,000 Таблица 6 Индексы, характеризующие уровень физического развития Показатель Осень Весна М Д P м-д М Д ^-д Индекс Борнгардта 37,8 [36, 3-38, 8] 38,2 [36, 6-40, 1] 0,252 42,8 [41, 4-46, 0] 44,7 [42, 3-45, 7] 0,490 P осень- весна 0,000 0,000 Индекс Пинье 35,0 [34, 0-38, 0] 39,1 [37, 0-40, 3] 0,013 28,5 [26, 2-32, 0] 31,8 [28, 7-34, 5] 0,422 P осень- весна 0,000 0,000 Индекс Кетле 17,8 [17, 6-18, 4] 16,9 [16, 4-17, 3] 0,009 17,9 [17, 6-18, 4] 17,5 [17, 0-18, 0] 0,087 P осень- весна 0,237 0,000 Индекс Бругша 49,4 [49, 0-50, 0] 48,5 [47, 7-49, 3] 0,055 52,9 [51, 3-53, 9] 52,0 [50, 0-54, 4] 0,992 P осень- весна 0,000 0,000 Полученные во время исследования результаты отражают низкий уровень физического развития школьников. Индекс Борнгардта выявил дефицит массы тела у детей обоих полов, в большей степени выраженный у девочек (табл. 2, 6). Значения индекса Пинье соответствуют слабому типу телосложения у детей исследуемой группы (табл. 1, 6). Во время осенних измерений индекс Бругша выявил астенический тип телосложения школьников (табл. 6). Во время весенних измерений показатель находился в пределах рекомендуемых значений. ЗАКЛЮЧЕНИЕ В результате проведенных исследований установлено: 1. Масса тела и рост у детей обоих полов не имеют существенных различий. 2. Наиболее интенсивно в течение учебного года происходило увеличение продольных размеров и массы тела учащихся. 3. Показатели диаметров тела у мальчиков и девочек практически одинаковые. 4. У детей исследуемой группы выявлен низкий уровень физического развития. 5. Для детей характерен слабый тип телосложения и дефицит массы тела, в большей степени выраженный у девочек.
×

About the authors

P. S Bauer

Altai State Medical University

Email: lunatic61@mail.ru

G. N Borodina

Altai State Medical University

T. G Trebushinina

Altai State Medical University

I. Yu. Fedina

Altai State Medical University

References

  1. Баранов А.А. Состояние здоровья детей в Российской Федерации как фактор национальной безопасности. Пути решения существующих проблем // Справочник педиатра. - 2006. - № 3. - С. 9-14.
  2. Битюцкая Л.Н., Устинов К.М. Особенности физического развития школьников в различных климатогеографических зонах // Возрастные особенности физиологических систем детей и подростков. - М., 1990. - С. 33.
  3. Гелашвили О.А., Хисамов Р.Р., Шальнева И.Р. Физическое развитие детей и подростков // Современные проблемы науки и образования. - 2018. - № 3. - С. 50-51.
  4. Гланц С. Медико-биологическая статистика. - М.: Практика, 1999. - 459 с.
  5. Дегтярев И.П. Физическое развитие. - Киев: Профи, 2005. - С. 23-48.
  6. Зайцева Н.В. Диагностика и коррекция региональных экологически обусловленных состояний у детей // Гигиена и санитария. - 2001. - № 5. - С. 31-36.
  7. Изатулин В.Г., Карабинская О.А., Бородина Г.Н., Калягин А.Н. Физическое развитие детей и подростков Восточной Сибири: проблемы изучения и оценки // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2015. - № 7. - С. 121-125.

Copyright (c) 2021 Bauer P.S., Borodina G.N., Trebushinina T.G., Fedina I.Y.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 79562 от 27.11.2020 г.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies