№ 3S (2018)

Цель исследования: анализ эффективности короткого курса урсодезоксихолевой кислоты (препарат Гринтерол, Grindex) при холестатическом синдроме. Методы. В исследование были включены 30 пациентов с клинико-лабораторными проявлениями холестаза. Всем пациентам назначался препарат Гринтерол из расчета 250 мг на каждые 25 кг массы тела в течение 2 месяцев, а также была рекомендована диета для больных с заболеваниями желчевыводящих путей. Результаты. Свидетельствуют о высокой эффективности (достоверное улучшение клинико-лабораторных показателей) и безопасности (отсутствие побочных эффектов при приеме) данного лекарственного средства, что позволяет рекомендовать его для широкого применения пациентам с признаками холестаза.

Для выполнения государственного задания Минздрава России № ГР АААА-А18-118011190076-1 «Внедрение технологии пациент-ориентированного лечения больных хроническими заболеваниями внутренних органов, ассоциированными с метаболическим синдромом» создан Регистр студентов лечебного факультета Омского государственного медицинского университета для разработки шкалы потенциальной приверженности лечению (РАКУРС). Цель исследования: разработка дизайна, структуры и основных направлений формирования и использования регистра. Методы. Дизайн исследования определил формирование в формате поперечного исследования первичной базы данных об ожидаемой приверженности лечению студентов всех курсов университета с возможностью проспективного пополнения базы. Критериями формирования регистра установлены обезличивание (кодирование) сведений об участнике при включении в регистр; включение сведений об участниках генеральной совокупности, принявших участие в письменном интервьюировании при формировании сплошной поперечной выборки регистра, включая пол, возраст, рост, массу тела, среднемесячный доход, курс обучения, сведения об имеющихся хронических соматических заболеваниях; формирование автономной электронной базы данных регистра; разработка, создание и государственная регистрация программных продуктов, обеспечивающих функциональность регистра в части хранения, автоматизированной обработки и использования данных. Результаты. Обработка данных, включенных в Регистр респондентов, служит основой для количественной оценки ожидаемой интегральной приверженности лечению и ее отдельных компонентов. Заключение. Оценка этих показателей позволяет сформировать средневыборочные параметры и шкалу уровней ожидаемой приверженности лечению, характерной для выборки респондентов, контролируемых по возрасту, полу, среднедушевому доходу и образовательному уровню.

Нарушение баланса в поступлении кальция и магния - одна из современных мировых тенденций. В ее основе лежат нерациональное питание, прием дополнительных источников кальция в виде биологически активных добавок к пище без учета соблюдения баланса кальций/магний. Приведенные в работе данные указывают на целесообразность сочетанного применения соединений кальция и магния для профилактики остеопороза различного генеза и при состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью в кальции.

Типичным клиническим проявлением одонтогенной атипичной боли является ежедневная тупая зубная боль неопределенной локализации в отсутствие какой-либо патологии. В статье освещены проблемы клиники, диагностики, дифференциальной диагностики, одонтогенной атипичной боли. Лечение этого вида атипичной боли требует мультидисциплинарного подхода.

Эбастин является селективным антагонистом Hi-гистаминовыхрецепторов без проявлений антихолинергического и седативного эффектов в разрешенных дозах. При клиническом применении эбастин характеризуется быстрым началом и большой продолжительностью противоаллергического действия. Препарат обладает высокой клинической эффективностью и благоприятным профилем безопасности вне зависимости от дозы.

На сегодняшний день не возникает сомнений в наличии тесной связи между неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) и желчекаменной болезнью (ЖКБ). Установлено, что высокая распространенность и темпы прогрессирования НАЖБП, равно как и ЖКБ, зависят от ряда факторов риска, которые в большинстве своем являются общими. Так, НАЖБП в 3,5 раза чаще ассоциируется с ЖКБ, нежели чем с другими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В свою очередь, холелитиаз может иметь серьезные метаболические последствия, предрасполагающие к развитию НАЖБП, а желчные кислоты сегодня рассматриваются не столько как «сурфактанты/детергенты», облегчающие усвоение жиров, как это считалось ранее, сколько как сигнальные молекулы, координирующие регуляцию метаболизма и воспаления, причем не только в ЖКТ, но и в других органах и системах. До конца остается неясным, какое же заболевание развивается первично или они формируются параллельно, но совершенно точно известно их негативное влияние друг на друга.

В статье проведен анализ особенностей деятельности медицинских организаций в государственной системе здравоохранения в зависимости от организационно-правовой формы. Первым шагом структурной реформы отечественного здравоохранения стало изменение организационно-правовой формы государственных и муниципальных медицинских организаций, разделенных на три типа: казенные, бюджетные и автономные учреждения. После окончания организационно-правовой реорганизации учреждений здравоохранения бюджетные учреждения в отечественном здравоохранении составили около 89% от всего количества государственных медицинских организаций.