Presentation of the placenta with dropsy of the fetus

Abstract

Dr. Beeston has watched a lady for many years. Her first childbirth was complicated by eclampsia and ended by turning on the legs, under chloroform; after that she gave birth to 3 more children, all prematurely and dead. During all pregnancies, she found protein in her urine, but after childbirth, her health improved.

Full Text

Dr. Beeston наблюдалъ одну даму въ теченіи многихъ лѣтъ. Первые ея роды осложнились эклампсіей и были окончены поворотомъ на ножки, подъ хлороформомъ; послѣ того она родила еще 3 дѣтей, всѣхъ преждевременно и мертвыми. При всѣхъ беременностяхъ ея оказывался бѣлокъ въ мочѣ, но послѣ родовъ здоровье ея поправлялось.

При 5-й беременности болѣзнь почекъ возобновилась: головныя боли, сонливость, потеря зрѣнія, рвоты и отеки. На 8-мъ мѣсяцѣ появилось сильное кровотеченіе. Dr. В. засталъ больную въ коматозномъ состояніи. Шейка была растяжима, предлежала плацента, выполняя все доступное пальцамъ пространство.

Dr. В. отсепаровалъ, сколько могъ, плаценту отъ стѣнокъ матки и затампонировалъ шейку и рукавъ; черезъ 4 часа, вынувъ тампонъ, произвелъ рукою прободеніе центрально предлежавшей плаценты и сдѣлалъ поворотъ на ножки съ извлеченіемъ ихъ кнаружи. Дальнѣйшее извлеченіе плода оказалось труднымъ: препятствіе было со стороны чрезмѣрно растянутаго живота его. Убѣдившись въ смерти плода, В. просверлилъ брюхо его, при чемъ изъ него вышло около 3 фунтовъ (пинтъ) жидкости, послѣ чего ребенокъ былъ тотчасъ извлеченъ съ чрезвычайной легкостью. Ребенокъ вслѣдствіе отековъ представлялъ безформенную массу; послѣдъ былъ чрезвычайно великъ.

Въ первые 24 часа уремическія явленія уменьшились; но потомъ состояніе больной ухудшилось и она умерла на 4-й день при полномъ прекращеніи мочеотдѣленія.

(Авторъ умалчиваетъ, наблюдалъ ли онъ въ первые мѣсяцы беременности эту больную или нѣтъ; здѣсь существовало явное показаніе къ производству законнаго выкидыша, чѣмъ въ ранніе мѣсяцы беременности жизнь больной была бы, по всей вѣроятности, спасена).