Извѣстный разрядъ акушерскихъ случаевъ, въ которыхъ обязательно наложеніе щипцовъ

Аннотация

У акушеровъ все болѣе и болѣе устанавливается убѣжденіе, основанное на опытѣ, что въ тѣхъ случаяхъ, гдѣ представляется выборъ между щипцами и поворотомъ, предпочтеніе должно быть отдано наложенію щипцовъ, какъ средству менѣе опасному для матери и для плода, даже въ случаяхъ существованія уродства или узкости таза. Вообще же, благодаря успѣхамъ инструментальной техники и возрастающей опытности акушеровъ, мы можемъ теперь накладывать щипцы во многихъ такихъ случаяхъ, въ которыхъ прежде на это не отваживались.

Полный текст

Главными показаніями къ наложенію щипцовъ служатъ: значительное сопротивленіе мягкихъ частей, истощеніе родильницы и появленіе конвульсій. Далѣе при затянувшихся родахъ, когда головка фиксирована во входѣ въ тазъ, щипцы должны быть предпочтены предъ всякимъ инымъ способомъ. Конечно, въ этомъ послѣднемъ случаѣ, необходимымъ условіемъ для наложенія щипцовъ являются нормальные или близкіе къ нормѣ размѣры таза.

Словомъ, 24-хъ лѣтняя практика убѣдила автора въ томъ, что при затянувшихся родахъ, когда головка стоитъ у входа въ тазъ или надъ нимъ, наложеніе щипцовъ всегда ведетъ къ желаемому быстрому окончанію родовъ безъ вреда для матери или плода. Конечно, щипцы должны имѣть надлежащую длину и кривизну. Что касается неподатливости мягкихъ частей, то извѣстно, что она не всегда можетъ быть устранена щипцами, особливо если эта неподатливость зависитъ отъ влагалища. Примѣненіе въ такихъ случаяхъ большаго насилія можетъ повести къ разрывамъ влагалища, нижняго сегмента матки, ткани сосудовъ пузыря, промежности и т. п. Поэтому въ такихъ случаяхъ авторъ рекомендуетъ испробовать анэстетическія пли наркотическія средства: эѳиръ, хлороформъ, хлоралъ, опій или морфій подкожно, которыя неоднократно оказывали ему хорошія услуги.