Открытый артериальный проток (обзор): история, анатомия и физиология функционирующего протока
- Авторы: Артюх Л.Ю.1, Карелина Н.Р.1, Красногорская О.Л.1
-
Учреждения:
- Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
- Выпуск: Том 13, № 6 (2022)
- Страницы: 117-129
- Раздел: Из истории медицины
- URL: https://journals.eco-vector.com/pediatr/article/view/277893
- DOI: https://doi.org/10.17816/PED136117-129
- ID: 277893
Цитировать
Аннотация
Фетальные коммуникации в сосудистой системе плода необходимы для его кровообращения. Через плаценту и сосуды пупочного канатика осуществляется метаболическая поддержка ребенка. Функционирование артериального протока — основной компонент фетального кровообращения, осуществляющий связь между легочной артерией и аортой в условиях, когда легкие ребенка не функционируют, а органом газообмена оказывается плацента. Нарушения, происходящие в физиологических процессах в сердечно-сосудистой системе, особенно в интранатальный период, могут привести к развитию тяжелой патологии. Одним из важнейших дефектов в строении и, соответственно в характере кровотока является незаращение артериального протока. Открытый артериальный проток — необходимая анатомическая структура в основе системы кровообращения плода. В норме открытый артериальный проток обязательно закрывается вскоре после рождения, превращаясь в ligamentum arteriosum. Если же проток не закрывается или происходит его частичная облитерация, говорят о наличии порока. Упоминания о нем уходят далеко в древность. В данном обзоре представлены основные этапы изучения анатомических и физиологических особенностей артериального протока.
Полный текст

Об авторах
Линард Юрьевич Артюх
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: l-artyukh@mail.ru
ассистент, кафедра анатомии человека
Россия, Санкт-ПетербургНаталья Рафаиловна Карелина
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Email: karelina_nr@mail.ru
д-р мед. наук, профессор, заведующая кафедрой анатомии человека
Россия, Санкт-ПетербургОльга Леонидовна Красногорская
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Email: krasnogorskaya@yandex.ru
канд. мед. наук, доцент, кафедра патологической анатомии с курсом судебной медицины
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Алекси-Месхишвили В.В., Козлов. Ю.А. Хирургическое лечение открытого артериального протока у недоношенных детей // Детская хирургия. 2018. Т. 22, № 3. С. 148–154. doi: 10.18821/1560-9510-2018-22-3-148-154
- Бакулев A.Н., Мешалкин Е.Н. Врожденные пороки сердца. Патология, клиника, хирургическое лечение. Москва: Медгиз, 1955. 415 c.
- Беспалова Е. Д. Эхокардиография плода (алгоритм исследования): Пособие для врачей / под ред. Л.А. Бокерия. Москва: Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН, 2004. 24 с.
- Бокерия Л. А., Беришвили И. И. Хирургическая анатомия сердца. Т. 2. Врожденные пороки сердца и патфизиология кровообращения. 2-е изд., испр. и доп. Москва: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2009. 400 с.
- Бокерия Е.Л., Дегтярева Е.А. Открытый артериальный проток «добро и зло в одном сосуде» (обзор литературы) // Вестник РУДН. 2017. T. 21, № 2. С. 163–170. doi: 10.22363/2313-0245-2017-21-2-163-170
- Буров А.А., Дегтярев Д.Н., Иванов Д.О., и др. Открытый артериальный проток у недоношенных детей. Клинические рекомендации. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. С. 139–153.
- Галкин Н.Я. Топографическая анатомия артериального (боталлова) протока у детей и ее практическое значение: автореферат дис. … канд. мед. наук. Центр. ин-т усовершенствования врачей. Москва: [б. и.], 1964. 11 с.
- Гарвей У. Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных / под ред. акад. К.М. Быкова. Ленинград: Изд-во Акад. наук СССР, 1948. 235 с.
- Зиньковский М.Ф. Врожденные пороки сердца / под ред. А.Ф. Возианова. Киев: Книга плюс, 2008. 1168 c.
- Иванов Д.О., Александрова Е.М., Арутюнян Т.Г., и др. Руководство по перинатологии. В 2-х т., 2-е изд., перераб. и доп. Санкт-Петербург: Информ-Навигатор, 2019. 1592 с.
- Иванов Д.О., Атласов В.О., Бобров С.А. и др. Руководство по перинатологии. Санкт-Петербург: Информ-Навигатор, 2015. 1216 c.
- Иванов Д.О., Пшениснов К.В., Александрович Ю.С. Особенности интенсивной терапии врожденных пороков сердца у новорожденных // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2020. Т. 99, № 3. С. 200–207. doi: 10.24110/0031-403X-2020-99-3-200-207
- Муравьев М.В. Открытый артериальный проток: Учебное пособие для врачей. Москва. 1966. 76 с.
- Прийма Н.Ф., Попов В.В., Иванов Д.О. Эхокардиографическое исследование в дифференциальной диагностике открытого артериального протока у детей // Педиатр. 2016. Т. 7, № 4. С. 119–127. doi: 10.17816/PED74119-127
- Шабалов Н.П., Иванов Д.О., Колбин А.С., и др. Неонатология. 7-е изд., перераб. и доп. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. 752 с. doi: 10.33029/9704-5771-9-NEO-2020-1-752
- Шарыкин, А.С. Врожденные пороки сердца: руководство для педиатров, кардиологов, неонатологов. 2-е изд. Москва: БИНОМ, 2009. 381 с.
- Яковлев Г.М., Куренкова И.Г., Силин В.А., и др. Покори сердца: клинико-инструментальная диагностика: Учебное пособие / под ред. Г.М. Яковлева. Ленинград: Печатный двор им. А.М. Горького, 1989. 420 с.
- Allan L.D. Congenital heart disease // Heart. 2000. Vol. 83. P. 367–370.
- Allan L.D., Sharland G.K., Milburn A., et al. Prospective diagnosis of 1,006 consecutive cases of congenital heart disease in the fetus // J Amer Coll Cardiol. 1994. Vol. 23, No. 6. P. 1452–1458. doi: 10.1016/0735-1097(94)90391-3
- Backer CL., Mavroudis C. Congenital heart surgery nomenclature and database project: patent ductus arteriosus, coarctation of the aorta, interrupted aortic arch // Ann Thorac Surg. 2000. Vol. 69, (4 Suppl) P. S298–S307. doi: 10.1016/s0003-4975(99)01280-1
- Banieghbal B. Physiological marker and surgical ligation of patent ductus arteriosus in neonates // Afr J Paediatr Surg. 2016. Vol. 13, No. 3. P. 109–113. doi: 10.4103/0189-6725.187796
- Bixler M., Powers G., Clark RH., et al. Changes in the diagnosis and management of patent ductus arteriosus from 2006 to 2015 in United States neonatal intensive care units // J Pediatr. 2017. Vol. 189. P. 105–112. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.05.024
- Bonilla-Musoles F.M., Raga F., Ballester M.J., et al. Early detection of embryonic malformations by transvaginal and color Doppler sonography // J Ultrasound Med. 1994. Vol. 13, No. 5. P. 347–355. doi: 10.7863/jum.1994.13.5.347
- Chock V.Y., Punn R., Oza A., et al. Predictors of bronchopulmonary dysplasia or death in premature infants with a patent ductus arteriosus // Pediatr Res. 2014. Vol. 75, No. 4. P. 570–575. doi: 10.1038/pr.2013.253
- Christie A. Normal closing time of the foramen ovale and the ductus arteriosus: an anatomic and statistical study // Am J Dis Child. 1930. Vol. 40, No. 2. P. 323–326. doi: 10.1001/archpedi.1930.01940020099008
- Clyman R.I., Couto J., Murphy G.M. Patent ductus arteriosus: are current neonatal treatment options better or worse than no treatment at all? // Semin Perinatol. 2012. Vol. 36, No. 2. P. 123–129. doi: 10.1053/j.semperi.2011.09.022
- Corun A.G., Cabal L., Siassi B., et at. Surgical closure of patent ductus arteriosus in the premature infant with respiratory distress // J Pedialric Sorg. 1975. Vol. 10, No. 3. P. 399–404. doi: 10.1016/0022-3468(75)90103-7
- Dunn P M. Andreas Vesalius (1514–1564), Padua, and the fetal «shunts» // Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2003. Vol. 88, No. 2. P. F157–F159. doi: 10.1136/fn.88.2.f157
- Edwards J.E. Congenital malformation of the heart and great vessels. In: Gould SE, ed. Phatology of the heart. Springfield IL: Cherles C Thomas, 1953.
- Elzenge N.J., Gittenberger-de Croot A.С. The ductus arteriosus and stenosis of the pulmonary arteries in pulmonary atresia // Int J Cardiol. 1986. Vol. 11, No. 2. P. 195–208. doi: 10.1016/0167-5273(86)90179-8
- Gittenberger-de Croot A.С. Persistent ductus arteriosus: most probably a primary congenital malformation // Br Heart J. 1977. Vol. 39, No. 6. P. 610–618. doi: 10.1136/hrt.39.6.610
- Gittenberger-de Croot A.С. Structural variation of the ductus arteriosus in congenital heart disease and in persistent fetal circulation. In: M.J. Godman, ed. Pediatric Cardiology. Vol. 4. Edinburgh: Churchill Livingstone, 1981.
- Hamrick S.E., Hansmann G. Patent ductus arteriosus of the preterm infant // Pediatrics. 2010. Vol. 125, No. 5. P. 1020–1030. doi: 10.1542/peds.2009-3506
- Knight D.B. The treatment of patent ductus arteriosus in preterm infants. A review and overview of randomized trials // Semin Neonatol. 2001. Vol. 6, No. 1. P. 63–73. doi: 10.1053/siny.2000.0036
- Krichenko A., Benson L.N., Burrows P., et al. Angiographic classification of the isolated, persistently patent ductus arteriosus and implications for percutaneous catheter occlusion // Am J Cardiol. 1989. Vol. 63, No. 12. P. 877–880. doi: 10.1016/0002-9149(89)90064-7
- Langer C. The ductus arteriosus / D.E. Cassels, Ch. Thomas, eds. Springfield IL: Cherles C Thomas, 1973. P. 49.
- Malik P.K., Ahmad M., Rani A., Dwivedi S. The men who packed the truant notes in heart sounds // Astrocyte. 2015. Vol. 1, No. 4. P. 305–308. doi: 10.4103/2349-0977.161627
- Mitra S., Florez ID., Tamayo ME., et al. Effectiveness and safety of treatments used for the management of patent ductus arteriosus (PDA) in preterm infants: a protocol for a systematic review and network meta-analysis // BMJ Open 2016. Vol. 6, No. 7. P. e011271. doi: 10.1136/bmjopen-2016-011271
- Ode E. The ductus arteriosus. Thesis. University of Leiden, Netherlands, 1951.
- Rudolph A.M. The changes in the circulation after birth. Their importance in congenital heart disease // Circulation. 1970. Vol. 41, No. 2. P. 39–59. doi: 10.1161/01.cir.41.2.343
- Semberova J., Sirc J., Miletin J., et al. Spontaneous closure of ductus arteriosus in infants <1500 g // Pediatrics. 2017. Vol. 140, No. 2. P. e20164258. doi: 10.1542/peds.2016-4258
- Sutherland J.L. Treatment of patent ductus arteriosus // Heart Dis Stroke. 1994. Vol. 3, No. 6. P. 338–344.
- Tauzin L., Joubert C., Noel A.C., et al. Effect of persistent patent ductus arteriosus on mortality and morbidity in very low-birthweight infants // Acta Paediatr. 2012. Vol. 101, No. 4. P. 419–423. doi: 10.1111/j.1651-2227.2011.02550.x
- Weichert J., Hartge D.R., Axt-Fliedner R. The fetal ductus arteriosus and its Abnormalities. A review // Congenit Heart Dis. 2010. Vol. 5, No. 5. P. 398–408. doi: 10.1111/j.1747-0803.2010.00424.x
- Weisz DE., Mirea L., Rosenberg E., et al. Association of patent ductus arteriosus ligation with death or neurodevelopmental impairment among extremely preterm infants // JAMA Pediatr. 2017. Vol. 71, No. 5. P. 443–449. doi: 10.1001/jamapediatrics.2016.5143
Дополнительные файлы
