Contemporary diagnosis of HIV infection in pediatrician’s practice

Cover Page
Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract


The objective of the study: evaluation of the effectiveness of clinico-epidemiological and laboratory diagnostics of HIV infection in pediatric practice.

Materials and methods. Under the supervision of pediatricians of the Department of motherhood and childhood of the St. Petersburg AIDS Center, there were 388 HIV-infected children aged from one month to 17 years inclusive. Due to the reasons of late detection and HIV dissidence of parents, 18 children (4%) died cumulatively among the children observed in St. Petersburg center for AIDS. The object of the immunohistochemical study was randomly selected HIV-infected children who applied to the center for prevention and control of AIDS for return visits. Material for testing for the presence of HIV-1 P24 antigen was taken from the back wall of the nasopharynx.

Results. When analyzing the ways of HIV infection in children registered at the maternity and childhood Department of the Saint Petersburg AIDS Center, it turned out that 363 children were infected perinatally (93,6%), 23 (5,9%) sexually infected and 2 children through injecting drugs (0.5%). The proposed method of immunocytochemistry for the diagnosis of HIV infection in children can find its application, especially for primary diagnostics, which may simplify and reduce the cost of laboratory diagnostics.


Full Text

Restricted Access

About the authors

Jean-Claude Hakizimana

St. Petersburg State Pediatric Medical University, Ministry of Healthcare of the Russian Federation

Author for correspondence.
Email: hakizimanajeanclaude17@gmail.com

Russian Federation, Saint Petersburg

MD, Full-time PhD Student, Department of Infectious Diseases in Children

Dmitry O. Ivanov

St. Petersburg State Pediatric Medical University, Ministry of Healthcare of the Russian Federation

Email: doivanov@yandex.ru

Russian Federation, Saint Petersburg

MD, PhD, Dr Med Sci, Professor, Rector

Elena B. Yastrebova

Academican I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University” of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation

Email: elena_yastrebova@inbox.ru

Russian Federation, Saint Petersburg

MD, PhD, Dr Med Sci, Associate Professor at the Department of Socially Significant Infections

Ruslan A. Nasyrov

St. Petersburg State Pediatric Medical University, Ministry of Healthcare of the Russian Federation

Email: rrmd99@mail.ru

Russian Federation, Saint Petersburg

MD, PhD, Dr Med Sci, Professor, Vice-rector for Research

Denis A. Gusev

Botkin Clinical Infectious Diseases Hospital

Email: gusevden-70@mail.ru

Russian Federation, Saint Petersburg

MD, PhD, Dr Med Sci, Professor, Chief Medical Officer

Vladimir N. Timchenko

St. Petersburg State Pediatric Medical University, Ministry of Healthcare of the Russian Federation

Email: timchenko220853@yandex.ru

Russian Federation, Saint Petersburg

MD, PhD, Dr Med Sci, Professor, head of the Department of Infectious Diseases in Children named after Prof. M.G. Danilevich

Oksana V. Bulina

St. Petersburg State Pediatric Medical University, Ministry of Healthcare of the Russian Federation

Email: detinfection@mail.ru

Russian Federation, Saint Petersburg

PhD, Associate Professor at the Department of Rehabilitation

References

  1. Оказание помощи женщинам и детям с ВИЧ-инфекцией / под ред. Н.А. Белякова, А.В. Самариной. – СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2013. – 166 с. [Okazanie pomoshchi zhenshchinam i detyam s VICh-infektsiey. Ed. by N.A. Belyakov, A.V. Samarina. Saint Pteersburg: Baltiyskiy meditsinskiy obrazovatel’nyy tsentr; 2013. 166 p. (In Russ.)]
  2. Беляков Н.А., Рассохин В.В. Коморбидные состояния при ВИЧ-инфекцию. В кн.: Соматические заболевания и расстройства. – СПб: Балтийский медицинский образовательный центр, 2019. – 252 с. [Belyakov NA, Rassokhin VV. Komorbidnye sostoyaniya pri VICh-infektsiiyu In: Somaticheskie zabolevaniya i rasstroystva. Saint Pteersburg: Baltiyskiy meditsinskiy obrazovatel’nyy tsentr; 2019. 252 p. (In Russ.)]
  3. Женщина, ребенок и ВИЧ / под ред. Н.А. Белякова, Н.Ю. Рахманиной, А.Г. Рахмановой. – СПБ.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2012. – 600 с. [Zhenshchina, rebenok i VICh. Ed. by N.A. Belyakov, N.Yu. Rakhmanina, A.G. Rakhmanova. Saint Petersburg: Baltiyskiy meditsinskiy obrazovatel’nyy tsentr; 2012. 600 p. (In Russ.)]
  4. Министерство здравоохранения РФ. ВИЧ-инфекция у детей. Клинические рекомендации МЗ РФ. – М., 2017. [Ministry of Health of the Russian Federation. VICh-infektsiya u detey. Klinicheskie rekomendatsii MZ RF. Moscow; 2017. (In Russ.)]
  5. Воронин Е.Е., Латышева И.Б., Муссини К. Дети с ВИЧ-инфекцией — особая группа пациентов // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. – 2018. – № 3. – С. 71–75. [Voronin EE, Latysheva IB, Mussini K. HIV-infected children are a special patient group. Epidemiol Infekc Bolezni. 2018;(3):71-75. (In Russ.)]
  6. Денисенко В.Б., Симованьян Э.Н. Пятилетний опыт применения высокоактивной антиретровирусной терапии у детей с ВИЧ-инфекцией // Детские инфекции. – 2015. – Т. 14. – № 2. – С. 35–40. [Denisenko VB, Simovan’yan EN. Five-year experience of highly activity antiretroviral therapy in children with HIV-infection. Detskie infektsii. 2015;14(2):35-40. (In Russ.)]
  7. Денисенко В.Б., Симованьян Э.Н. Совершенствование антиретровирусной терапии у детей с ВИЧ-инфекцией // Детские инфекции. – 2018. – Т. 17. – № 2. – С. 34–39. [Denisenko VB, Simovan’yan EN. Improving antiretroviral therapy in children with HIV infection. Detskie infektsii. 2018;17(2):34-39. (In Russ.)]
  8. Министерство здравоохранения РФ. Диагностика ВИЧ-инфекции и применение антиретровирусных препаратов у детей. Клинические рекомендации (протокол лечения) МЗ РФ. – М., 2016. – 65 с. [Ministry of Health of the Russian Federation. Diagnostika VICh-infektsii i primenenie antiretrovirusnykh preparatov u detey. Klinicheskie rekomendatsii (protokol lecheniya) MZ RF. Moscow; 2016. 65 p. (In Russ.)]
  9. Иоанниди Е.А., Осипов А.В., Бондаренко А.И. Анализ клинико-лабораторных показателей у детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией, получающих АРТ // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. – 2017. – № 4. – С. 81–83. [Ioannidi EA, Osipov AV, Bondarenko AI. Analysis of clinical and laboratory parameters in children perinatal HIV infection receiving ARVT. Vestnik VolGMU. 2017;(4):81-83. (In Russ.)]
  10. Кольцова О.В., Сафонова П.В., Бессмертная С.А. Передача ВИЧ-инфекции детям, связанная с кормлением грудным молоком. Вероятные социальные и психологические риски заражения // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. – 2015. – Т. 7. – № 2. – С. 18–26. [Kol’tsova OV, Safonova PV, Bessmertnaya SA. Possible social and psychological risks of mother-to-child HIV transmission associated with breastfeeding. Vichinfektsiia Immunosuppr. 2015;7(2):18-26. (In Russ.)]
  11. Кузоватова Е.Е., Носов Н.Н., Гладышева О.С. Интеграция детей, затронутых ВИЧ-инфекцией, в образовательное пространство массовой школы — актуальное направление межведомственного взаимодействия / Сборник тезисов Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 95-летию ФБУН ННИИЭМ им. академика И.Н. Блохиной; Нижний Новгород, 28 мая 2014 г. – Нижний Новгород, 2014. – С. 256–260. [Kuzovatova EE, Nosov NN, Gladysheva OS. Integratsiya detey, zatronutykh VICh-infektsiey, v obrazovatel’noe prostranstvo massovoy shkoly –aktual’noe napravlenie mezhvedomstvennogo vzaimodeystviya. In: Proceedings of the All-Russian scientific-practical conference dedicated to the 95th anniversary of the Central Research Institute of NIIEM them. academician I. N. Blokhina; Nizhniy Novgorod, 28 May 2014. Nizhniy Novgorod; 2014. P. 256-260. (In Russ.)]
  12. Латышева И.Б., Воронин Е.Е. Мониторинг и оценка мероприятий по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку на территории Российской Федерации в 2008–2017 годах. Информационный бюллетень. – М., 2018. – 44 с. [Latysheva IB, Voronin EE. Monitoring i otsenka meropriyatiy po profilaktike peredachi VICh-infektsii ot materi rebenku na territorii Rossiyskoy Federatsii v 2008–2017 godakh. Informatsionnyy byulleten’. Moscow; 2018. 44 p. (In Russ.)]
  13. Панова И.А., Зубрина С.В. Диагностика ВИЧ-инфекции у новорожденных детей от ВИЧ-инфицированных матерей. В кн.: Здравоохранение и образовательное пространство: интеграции и перспективы взаимодействия. – Самара, 2016. – С. 270–274. [Panova IA, Zubrina SV. Diagnostika VICh-infektsii u novorozhdennykh detey ot VICh-infitsirovannykh materey. In: Zdravookhranenie i obrazovatel’noe prostranstvo: integratsii i perspektivy vzaimodeystviya. Samara; 2016. P. 270-274. (In Russ.)]
  14. Пищулов К.А., Ткаченко Е.А., Пушкарева О.С. Анализ заболеваемости ВИЧ-инфекцией у детей города Челябинска и Челябинской области // Педиатрический вестник Южного Урала. – 2017. – № 2. – С. 65–70. [Pishchulov KA, Tkachenko EA, Pushkareva OS. Analysis of child HIV infection morbidity in Chelyabinsk and chelyabinsk region. Pediatricheskiy vestnik Yuzhnogo Urala. 2017;(2):65–70. (In Russ.)]
  15. Подымова А.С., Гордон Е.О., Журавлева М.В. Результаты оценки клинико-экономической эффективности мероприятий по перинатальной профилактике ВИЧ-инфекции в Свердловской области // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. – 2017. – № 3. – С. 105–113. [Podymova AS, Gordon EO, Zhuravleva MV. Evaluation findings for clinical and economic effectiveness of perinatal HIV prevention interventions in the Sverdlovsk region. Infektsionnye bolezni: novosti, mneniya, obuchenie. 2017;(3): 105-113. (In Russ.)]
  16. Тимченко В.Н., Ястребова Е.Б., Булина О.В., Выжлова Е.Н. Современная этиотропная терапия ВИЧ-инфекции и сопутствующих герпесвирусных заболеваний у детей // Инфекционные болезни. – 2017. – Т. 15. – № 2. – С. 25–32. [Timchenko VN, Yastrebova EB, Bulina OV, Vyzhlova EN. Modern etiotropic therapy of HIV infection and concomitant herpes virus diseases in children. Infectious diseases. 2017;15(2):25-32. (In Russ.)]. https://doi.org/10.20953/1729-9225-2017-2-25-32.
  17. Черникова О.В. ВИЧ не существует — миф нашего времени // Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. – 2017. – Т. 4. – № 4. – С. 116–119. [Chernikova OV. Does not mean that HIV does not exist. Vestnik Soveta molodykh uchenykh i spetsialistov Chelyabinskoy oblasti. 2017;4(4): 116-119. (In Russ.)]
  18. Шаболтас А.В. Психологические основы превенции ВИЧ-инфекции. – СПб.: Скифияпринт, 2013. – 694 с. [Shaboltas AV. Psikhologicheskie osnovy preventsii VICh-infektsii. Saint Petersburg: Skifiyaprint; 2013. 694 p. (In Russ.)]
  19. Ястребова Е.Б, Самарина А.В., Фертих Е.К., Гутова Л.В. Педиатрические аспекты ВИЧ-инфекции и пути их решения в Санкт-Петербурге // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. – 2019. – Т. 11. – № 1. – С. 31–37. [Yastrebova EB Samarina AV, Fertikh EK, Gutova LV. Pediatric problems of HIV infection and solutions in Saint Petersburg. Vichinfektsiia Immunosuppr. 2019;11(1):31-37. (In Russ.)]. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2019-11-1-31-37.
  20. Ястребова Е.Б., Самарина А.В. Анализ клинико-эпидемиологических характеристик ВИЧ-инфицированных детей в Санкт-Петербурге // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. – 2014. – Т. 6. – № 2. – С. 74–79. [Yastrebova EB, Samarina AV. Clinical and epidemiological characteristics of HIV-infected children in Saint Petersburg. Vichinfektsiia Immunosuppr. 2014;6(2):74-79. (In Russ.)]. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2014-6-2-74-79.
  21. Bamford A, Turkova A, Lyall H, et al. Paediatric European Network for Treatment of AIDS (PENTA) guidelines for treatment of paediatric HIV-1 infection 2015: optimizing health in preparation for adult life. HIV Med. 2018;19(1):e1-e42. https://doi.org/10.1111/hiv.12217.
  22. Brichard B, Van der Linden D. Clinical practice treatment of HIV infection in children. Eur J Pediatr. 2009;168(4):387-392. https://doi.org/10.1007/s00431-008-0914-8.
  23. Chetty V, Moodley D, Chuturgoon A. Evaluation of a 4th generation rapid HIV test for earlier and reliable detection of HIV infection in pregnancy. J Clin Virol. 2012;54(2):180-184. https://doi.org/10.1016/j.jcv.2012.02.021.
  24. de Lemos LM, Anglemyer A, Santos VS, et al. Prevalence of and risk factors for late diagnosis of HIV infection in Brazilian infants and children. Rev Soc Bras Med Trop. 2015;48(3):326-330. https://doi.org/10.1590/0037-8682-0257-2014.
  25. HIV 2014/15. 22th ed. Ed. by C. Hoffmann, J.K. Rockstroch. Hamburg: Medizin Fokus; 2014. 924 p.
  26. HIV 2015/16. 23th ed. Ed. by C. Hoffmann, J.K. Rockstroch. Hamburg: Medizin Fokus; 2015.
  27. Macken M, Chan J, O’Hare B, et al. Bedside paediatric HIV testing in Malawi: Impact on testing rates. Malawi Med J. 2017;29(3):237-239. https://doi.org/10.4314/mmj.v29i3.2.
  28. Masache E, Wilde J, Borgstein E. Indications for HIV testing in paediatric surgical patients. Malawi Med J. 2005;17(1):17-18. https://doi.org/10.4314/mmj.v17i1.10865.
  29. Moonim MT, Alarcon L, Freeman J, et al. Identifying HIV infection in diagnostic histopathology tissue samples – the role of HIV-1 p24 immunohistochemistry in identifying clinically unsuspected HIV infection: a 3-year analysis. Histopathology. 2010;56(4):530-541. https://doi.org/10.1111/j.1365-2559.2010.03513.x.
  30. Education guide: immunochistochemical staining methods. 6th ed. Ed. by C.R. Taylor, L. Rudbeck. Dako Danmark; 2013.
  31. Bamford A, Turkova A, Lyall H, et al. Paediatric European Network for Treatment of AIDS (PENTA) guidelines for treatment of paediatric HIV-1 infection 2015: optimizing health in preparation for adult life. HIV Med. 2018;19(1):e1-e42. https://doi.org/10.1111/hiv.12217.

Supplementary files

Supplementary Files Action
1.
Fig. 1. Expression of HIV-1 antigen (P24) in epithelial cells in a 10/163, 14-year-old patient. Smear from the mucous membrane of the Palatine tonsils. Immunohistocytochemical coloration, weak pre-paint with methylene blue

Download (99KB) Indexing metadata
2.
Fig. 2. Expression of HIV-1 antigen (P24) in epithelial cells in a 16/29, 7-year-old patient. Smear from the mucous membrane of the posterior wall of the oropharynx. Immunohistocytochemical coloration, weak pre-paint with methylene blue

Download (57KB) Indexing metadata

Statistics

Views

Abstract - 119

PDF (Russian) - 0

PDF (English) - 0

Cited-By


Article Metrics

Metrics Loading ...

PlumX

Dimensions


Copyright (c) 2020 Hakizimana J., Ivanov D.O., Yastrebova E.B., Nasyrov R.A., Gusev D.A., Timchenko V.N., Bulina O.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies