Прогностический потенциал воспалительных гематологических индексов при экстракорпоральном оплодотворении

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Проблема бесплодия в настоящее время весьма актуальна и имеет высокую социальную значимость как для Российской Федерации, так и для многих других стран в связи со значительной распространенностью. Преодоление бесплодия с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) до сих пор остается сложной задачей: только около трети женщин достигают беременности при данном виде лечения. Существует острая потребность в надежных инструментах прогнозирования успешности наступления и развития беременности после ЭКО. Используемые показатели для прогнозирования эффективности лечения методом ЭКО не учитывают воспалительный статус пациенток, который может вносить существенный вклад в рецептивность эндометрия, а следовательно, и в успешность имплантации. За последние годы накопилось достаточно информации о возможном применении гематологических индексов в качестве параметров системной воспалительной реакции, особенно с субклиническим характером течения, когда другие воспалительные маркеры остаются в пределах нормальных значений. Воспалительные гематологические индексы рассчитываются как соотношение различных популяций клеток крови: NLR (Neutrophil-lymphocyte ratio), PLR (Platelet-lymphocyte ratio), LMR (Lymphocyte-monocyte ratio), SII (Systemic inflammatory index), SIRI (Systemic inflammatory response index) и др. Они потенциально могут служить в качестве простых и экономически выгодных прогностических маркеров успешности при ЭКО. Дальнейшее изучение прогностической роли воспалительных гематологических индексов при бесплодии, ассоциированном с субклиническим воспалением, и их валидация в проспективных исследованиях позволят усовершенствовать алгоритмы лечения и повысить эффективность ЭКО у таких пациенток.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Дмитрий Олегович Иванов

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: doivanov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0060-4168
SPIN-код: 4437-9626

д-р мед. наук, профессор, главный внештатный неонатолог Минздрава России, ректор, заведующий кафедрой неонатологии с курсами неврологиии акушерства и гинекологии ФП и ДПО

Россия, Санкт-Петербург

Татьяна Александровна Криволесова

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: Krivolesova.ta@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3559-4876
SPIN-код: 3863-9689

заведующая отделением вспомогательных репродуктивных технологий

Россия, Санкт-Петербург

Лидия Павловна Сигарева

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: sigaryowa@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4371-1510
SPIN-код: 9318-9050

младший научный сотрудник лаборатории «Экспериментальной медицины» Научно-исследовательского центра, аспирант

Россия, Санкт-Петербург

Виталий Анатольевич Резник

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: vitaliy-reznik@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2776-6239
SPIN-код: 9761-6624

д-р мед. наук, главный врач клиники, доцент кафедры неонатологии с курсами неврологиии акушерства и гинекологии ФП и ДПО

Россия, Санкт-Петербург

Ольга Евгеньевна Савельева

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: olga_chechina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0301-8455
SPIN-код: 9633-9449

д-р мед. наук, заведующая лабораторией «Экспериментальной медицины» Научно-исследовательского центра, профессор кафедры биологической химии

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Башмакова Н.В., Мелкозерова О.А., Храмцова А.Ю., Гришкина А.А. Патогенетические аспекты нарушения имплантации человеческого эмбриона в программах ВРТ // Лечение и профилактика. 2022. Т. 12, № 2. С. 92–98. EDN: SHUQTI
  2. Горбунова А.П., Рукавишников Г.В., Касьянов Е.Д., Мазо Г.Э. Роль гематологических коэффициентов системного воспаления в диагностике и оценке риска аффективных расстройств // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 2024. Т. 58, № 1. С. 47–55. doi: 10.31363/2313-7053-2024-794 EDN: RIAQTM
  3. Иванов Д.О., Моисеева К.Е., Харбедия Ш.Д., и др. Оценка отдельных факторов акушерского и перинатального риска у пациенток отделения патологии беременности, преодолевших бесплодие с помощью ВРТ // Медицина и организация здравоохранения. 2024. Т. 9, № 2. С. 6–13. doi: 10.56871/MHCO.2024.55.16.001 EDN: UEKYTX
  4. Колмык В.А., Насыров Р.А., Кутушева Г.Ф., и др. Значение иммуногистохимического контроля для лечения пациенток с хроническим эндометритом // Педиатр. 2016. Т. 7, № 3. С. 17–22. doi: 10.17816/PED7317-22 EDN: XDNSLL
  5. Конопля А.А., Гавриш С.А., Конопля А.И., Локтионов А.Л. Применение внутривенного лазерного облучения крови в коррекции иммунных нарушений у пациенток с хроническим эндометритом // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2016. Т. 93, № 5. С. 19–22. doi: 10.17116/kurort2016519-22 EDN: WWOPPV
  6. Манзюк А.В., Морозова Т.Е., Герцог А.А., Литвинова М.А. Прогностическая ценность гематологических индексов при системных воспалительных заболеваниях соединительной ткани // Медицинский совет. 2024. Т. 18, № 12. С. 136–142. doi: 10.21518/ms2024-290 EDN: MCPSVS
  7. Омашарифа Ж.П., Гавриш С.А., Конопля А.А., и др. Иммунный статус у пациенток с бесплодием трубного генеза // Аллергология и иммунология. 2014. Т. 15, № 2. С. 123–124. EDN: VUAXSI
  8. Оразов М.Р., Михалева Л.М., Хамошина М.Б., Баринова Э.К. Репродуктивные исходы женщин, страдающих аденомиоз-ассоциированным бесплодием // Клинический разбор в общей медицине. 2023. Т. 4, № 9. С. 122–125. doi: 10.47407/kr2023.4.9.00318 EDN: STHNFU
  9. Радзинский В.Е., Михалёва Л.М., Оразов М.Р., и др. Рецептивность эндометрия пациенток с повторными неудачами имплантации // Доктор.Ру. 2022. Т. 21, № 1. С. 27–33. doi: 10.31550/1727-2378-2022-21-1-27-33 EDN: LRVIRA
  10. Савельева О.Е., Перельмутер В.М., Таширева Л.А., и др. Воспаление как терапевтическая мишень при комплексном лечении злокачественных опухолей // Сибирский онкологический журнал. 2017. Т. 16, № 3. С. 65–78. doi: 10.21294/1814-4861-2017-16-3-65-78 EDN: ZBILUJ
  11. Сафронова А.С., Буралкина Н.А., Бурдули А.Г., и др. Репродуктивный потенциал пациенток с различными формами эндометриоза (обзор литературы) // Проблемы репродукции. 2021. Т. 27, № 1. С. 24–32. doi: 10.17116/repro20212701124 EDN: ANBGIW
  12. Смирнова Д.В., Герасимов А.М., Кулида Л.В., и др. Значение маркеров менструальной крови для диагностики хронического эндометрита у пациенток с бесплодием // Российский вестник акушера-гинеколога. 2023. Т. 23, № 2. С. 19–25. doi: 10.17116/rosakush20232302119 EDN: ERXHMB
  13. Соколова Ю.А., Лукач А.А. Клинические и иммунологические аспекты миомы матки в сочетании с хроническим эндометритом // Уральский медицинский журнал. 2011. № 4. С. 90–94. EDN: OYACOF
  14. Титов Л.П. Моноциты, макрофаги и дендритные клетки: генез, классификация, иммунобиологические свойства // Весцi Нацыянальнай Акадэмii навук Беларусі. Серыя медыцынскiх навук. 2018. Т. 15, № 3. С. 363–382. doi: 10.29235/1814-6023-2018-15-3-363-382 EDN: YLETAD
  15. Тополянская С.В., Елисеева Т.А., Турна О.И., и др. Гематологические индексы — возможный маркер субклинического воспаления у больных ишемической болезнью сердца старческого возраста и долгожителей // Клинический разбор в общей медицине. 2022. № 6. С. 6–13. doi: 10.47407/kr2022.3.6.00169 EDN: MBSEWY
  16. Трунова Л.А., Трунов А.Н., Маринкин И.О., и др. Дисбаланс цитокинов и активность иммуновоспалительного процесса у женщин с бесплодием // Аллергология и иммунология. 2014. Т. 15, № 1. С. 22–25. EDN: SIJHTX
  17. Шабалов Н.П., Иванов Д.О., Цыбулькин Э.К., и др. Неонатология. Т. 2. Москва: МЕДпресс-информ, 2004. 640 с. EDN: QLGBMN
  18. Шуршалина А.В. Хронический эндометрит как причина нарушений репродуктивной функции // Гинекология. 2012. Т. 14, № 4. С. 16–18. EDN: PDBRIF
  19. Balta S., Ozturk C. The platelet-lymphocyte ratio: A simple, inexpensive and rapid prognostic marker for cardiovascular events // Platelets. 2014. Vol. 26, N 7. P. 680–681. doi: 10.3109/09537104.2014.979340
  20. Chan J.C., Chan D.L., Diakos C.I., et al. The lymphocyte-to-monocyte ratio is a superior predictor of overall survival in comparison to established biomarkers of resectable colorectal cancer // Ann Surg. 2017. Vol. 265, N 3. P. 539–546. doi: 10.1097/SLA.0000000000001743
  21. Chen Y., Xu H., Yan J., et al. Inflammatory markers are associated with infertility prevalence: a cross-sectional analysis of the NHANES 2013–2020 // BMC Publ Health. 2024. Vol. 24, N 1. ID 221. doi: 10.1186/s12889-024-17699-4
  22. Cui S., Cao S., Chen Q., et al. Preoperative systemic inflammatory response index predicts the prognosis of patients with hepatocellular carcinoma after liver transplantation // Front Immunol. 2023. Vol. 14. ID 1118053. doi: 10.3389/fimmu.2023.1118053
  23. Diba-Bagtash F., Farshbaf-Khalili A., Ghasemzadeh A., et al. Maternal С-reactive protein and in vitro fertilization (IVF) cycles // J Assist Reprod Genet. 2020. Vol. 37. P. 2635–2641. doi: 10.1007/s10815-020-01924-1
  24. Ding S., Lin Q., Zhu T., et al. Is there a correlation between inflammatory markers and coagulation parameters in women with advanced ovarian endometriosis? // BMC Women’s Health. 2019. Vol. 19. ID 169. doi: 10.1186/s12905-019-0860-9
  25. Dziedzic E.A., Gasior J.S., Tuzimek A., et al. Investigation of the associations of novel inflammatory biomarkers — systemic inflammatory index (SII) and systemic inflammatory response index (SIRI) — with the severity of coronary artery disease and acute coronary syndrome occurrence // Int J Mol Sci. 2022. Vol. 23, N 17. ID 9553. doi: 10.3390/ijms23179553
  26. Gavriilidis P., Pawlik T.M. Inflammatory indicators such as systemic immune inflammation index (SIII), systemic inflammatory response index (SIRI), neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) and platelet-to-lymphocyte ratio (PLR) as prognostic factors of curative hepatic resections for hepatocellular carcinoma // Hepatobiliary Surg Nutr. 2024. Vol. 13, N 3. P. 509–511. doi: 10.21037/hbsn-23-631
  27. Guo C., Zhang C. Platelet-to-lymphocyte ratio and ca125 level as a combined biomarker for diagnosing endometriosis and predicting pelvic adhesion severity // Front Oncol. 2022. Vol. 12. ID 896152. doi: 10.3389/fonc.2022.896152
  28. Guo W., Lu X., Liu Q., et al. Prognostic value of neutrophil-to-lymphocyte ratio and platelet-to-lymphocyte ratio for breast cancer patients: An updated meta-analysis of 17079 individuals // Cancer Med. 2019. Vol. 8, N 9. P. 4135–4148. doi: 10.1002/cam4.2281
  29. Hantoushzadeh S., Poorabdoli M., Parsaei M., et al. Predicting the outcomes of in vitro fertilization using baselinematernal serum inflammatorymarkers: a retrospective cohort study // Am J Reprod Immunol. 2024. Vol. 92, N 1. ID e13900. doi: 10.1111/aji.13900
  30. Heather J.D., Armaiz-Pena G., Gonzalez-Villasana V., et al. Monocyte subpopulations in angiogenesis // Cancer Res. 2014. Vol. 74, N 5. P. 1287–1293. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-13-2825
  31. Hotchkiss R.S., Swanson P.E., Freeman B.D., et al. Apoptotic cell death in patients with sepsis, shock, and multiple organ dysfunction // Crit Care Med. 1999. Vol. 27, N 7. P. 1230–1251. doi: 10.1097/00003246-199907000-00002
  32. Jing X., Li C., Sun J., et al. Systemic inflammatory response markers associated with infertility and endometrioma or uterine leiomyoma in endometriosis // Ther Clin Risk Manag. 2020. Vol. 16. P. 403–412. doi: 10.2147/TCRM.S232849
  33. Kim H.S., Kim T.H., Chung H.H., Song Y.S. Risk and prognosis of ovarian cancer in women with endometriosis: a meta-analysis // Br J Cancer. 2014. Vol. 110, N 7. P. 1878–1890. doi: 10.1038/bjc.2014.29
  34. Laird B.J., Kaasa S., McMillan D.C., et al. Prognostic factors in patients with advanced cancer: a comparison of clinicopathological factors and the development of an inflammation-based prognostic system // Clin Cancer Res. 2013. Vol. 19, N 19. P. 5456–5464. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-13-1066
  35. LaRosa D.F., Orange J.1. Lymphocytes // J Allergy Clin Immunol. 2008. Vol. 121, N 2S2. P. 364–369. doi: 10.1016/j.jaci.2007.06.016
  36. Li Y., Wang W., Yang F., et al. The regulatory roles of neutrophils in adaptive immunity // Cell Commun Signal. 2019. Vol. 17. ID 147. doi: 10.1186/s12964-019-0471-y
  37. Lowsby R., Gomes C., Jarman I., et al. Neutrophil to lymphocyte count ratio as an early indicator of blood stream infection in the emergency department // Emerg Med J. 2015. Vol. 32, N 7. P. 531–534. doi: 10.1136/emermed-2014-204071
  38. Mark R.T., Storey R.F. The role of platelets in inflammation // Thromb Haemost. 2015. Vol. 114, N 03. P. 449–458. doi: 10.1160/TH14-12-1067
  39. Moini A., Ghanaat M., Hosseini R., et al. Evaluating hematological parameters in women with endometriosis // J Obstet Gynaecol. 2021. Vol. 41, N 7. P. 1151–1156. doi: 10.1080/01443615.2020.1845634
  40. Mortaz E., Alipoor S.D., Adcock I.M., et al. Update on neutrophil function in severe inflammation // Front Immunol. 2018. Vol. 9. ID 2171. doi: 10.3389/fimmu.2018.02171
  41. Onodera T., Goseki N., Kosaki G. Prognostic nutritional index in gastrointestinal surgery of malnourished cancer patients // Nihon Geka Gakkai Zasshi. 1984. Vol. 85, N 9. P. 1001–1005.
  42. Özdin S., Böke O. Neutrophil/lymphocyte, platelet/lymphocyte and monocyte/lymphocyte ratios in different stages of schizophrenia // Psychiatry Res. 2019. Vol. 271. P. 131–135. doi: 10.1016/j.psychres.2018.11.043
  43. Peng L., Luo X., Cao B., Wang X. Exploring the link: Systemic immune-inflammation index as a marker in endometriosis — Insights from the NHANES 2001–2006 cross-sectional study // PLoS ONE. 2024. Vol. 19, N 6. ID e0304591. doi: 10.1371/journal.pone.0304591
  44. Rotem R., Erenberg M., Rottenstreich M., et al. Early prediction of post cesarean section infection using simple hematological biomarkers: A case control study // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2020. Vol. 245. P. 84–88. doi: 10.1016/j.ejogrb.2019.12.009
  45. Shibutani M., Maeda K., Nagahara H., et al. The prognostic significance of the advanced lung cancer inflammation index in patients with unresectable metastatic colorectal cancer: A retrospective study // BMC Cancer. 2019. Vol. 19. ID 241. doi: 10.1186/s12885-019-5468-9
  46. Sunbul A.E., Sunbul M., Yanartas O., et al. Increased neutrophil/lymphocyte ratio in patients with depression is correlated with the severity of depression and cardiovascular risk factors // Psychiatry Investig. 2016. Vol. 13, N 1. P. 121–126. doi: 10.4306/pi.2016.13.1.121
  47. Sucu S.T., Kadioglu B.G., Elmas B., et al. New immunological indexes for the effect of systemic inflammation on oocyte and embryo development in women with unexplained infertility: systemic immune response index and pan-immune-inflammation value // Am J Reprod Immunol. 2024. Vol. 92, N 3. ID e13923. doi: 10.1111/aji.13923
  48. Wang L., Wang H., Zhu M., et al. Platelet-derived TGF-β1 induces functional reprogramming of myeloid-derived suppressor cells in immune thrombocytopenia // Blood. 2024. Vol. 144, N 1. P. 99–112. doi: 10.1182/blood.2023022738
  49. Yang J., Zhou H., Li H., et al. Nomogram incorporating prognostic immune-inflammatory-nutritional score for survival prediction in pancreatic cancer: a retrospective study // BMC Cancer. 2024. Vol. 24. ID 193. doi: 10.1186/s12885-024-11948-w
  50. Yodying H., Matsuda A., Miyashita M., et al. Prognostic significance of neutrophil-to-lymphocyte ratio and platelet-to-lymphocyte ratio in oncologic outcomes of esophageal cancer: a systematic review and meta-analysis // Ann Surg Oncol. 2016. Vol. 23. P. 646–654. doi: 10.1245/s10434-015-4869-5
  51. Zhao Y., Hao C., Bo X., et al. The prognostic value of admission lymphocyte-to-monocyte ratio in critically ill patients with acute myocardial infarction // BMC Cardiovasc Disord. 2022. Vol. 22. ID 308. doi: 10.1186/s12872-022-02745-z
  52. Zhou H., Li J., Zhang Y., et al. Platelet-lymphocyte ratio is a prognostic marker in small cell lung cancer — A systemic review and meta-analysis // Front Oncol. 2023. Vol. 12. ID 1086742. doi: 10.3389/fonc.2022.1086742
  53. Zhou X., Wang X., Li R., et al. Neutrophil-to-lymphocyte ratio is independently associated with severe psychopathology in schizophrenia and is changed by antipsychotic administration: a large-scale cross-sectional retrospective study // Front Psychiatry. 2020. Vol. 11. ID 581061. doi: 10.3389/fpsyt.2020.581061
  54. Zhu X., Zhou J., Zhu Y., et al. Neutrophil/lymphocyte, platelet/lymphocyte and monocyte/lymphocyte ratios in schizophrenia // Australas Psychiatry. 2022. Vol. 30, N 1. ID 95–99. doi: 10.1177/10398562211022753

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2025



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 69634 от 15.03.2021 г.