


Том 26, № 1 (2024)
- Год: 2024
- Статей: 12
- URL: https://journals.eco-vector.com/0025-8342/issue/view/8794
- DOI: https://doi.org/10.29296/25879979-2024-01
Актуальная тема
Ранняя диагностика, профилактика и коррекция врожденных пороков развития
Аннотация
Врожденные пороки развития (ВПР) занимают одно из первых мест как в структуре детской заболеваемости и инвалидности, так и перинатальной и ранней детской смертности. По данным ВОЗ, примерно у 1 из 33 новорожденных наблюдаются пороки развития, то есть ежегодно примерно 3,2 миллиона детей имеют какие-либо формы инвалидности, обусловленные пороками развития. В нашем исследовании проведен анализ частоты ВПР в Саратовской области и по данным Клинического перинатального центра (КПЦ СО), пренатальной диагностики, а также методов коррекции и профилактики.



Йодный дефицит и современные возможности его профилактики у подростков
Аннотация
Йодный дефицит — одна из актуальных проблем современного здравоохранения. В мире остается 21 страна, где был доказан, но все еще не ликвидирован дефицит йода в питании населения. В их число входит и Россия в связи с отсутствием законодательной базы для массовой йодной профилактики. В основе стратегии ликвидации йододефицитных заболеваний в масштабах Российской Федерации лежит принятие федерального закона, предусматривающего использование йодированной соли (ЙС) в качестве средства популяционной йодной профилактики. В России ЙС употребляет менее 30% населения при целевом охвате в йодобеспеченных регионах > 90% домохозяйств. По итогам проведенного нами в 2022 г. анкетирования 269 подростков в возрасте 15–17 лет, проживающих в Саратовской области, показано, что доля семей, постоянно использующих в пищу ЙС, составила только 24,2%. Большинство подростков редко употребляют морепродукты и не принимают йодосодержащие препараты, что свидетельствует о неэффективности «добровольной» модели йодной профилактики.
В отсутствие федерального закона важнейшими шагами на пути решения задачи по борьбе с йододефицитными заболеваниями должны стать формирование единого в масштабах страны профилактического процесса на соответствующей нормативно-правовой базе в каждом субъекте России, разработка и реализация целевых региональных программ по профилактике заболеваний, вызванных дефицитом йода.



Сестринская служба в системе здравоохранения
Значимость отделения катамнеза в работе клинического перинатального центра
Аннотация
В работе представлены данные по внедрению долгосрочного медицинского наблюдения, коррекции и профилактики специфических нарушений, характерных для детей, рожденных с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ), очень низкой массой тела (ОНМТ) и задержкой внутриутробного развития (ЗВУР). Отслеживание и анализ результатов лечения и последующего развития этих детей играют важную роль в обеспечении им наилучшей медицинской помощи и качественной реабилитации. Регулярное наблюдение и коррекция массы тела важны для предотвращения отставания в развитии и улучшения психоневрологических показателей в дальнейшем. Отражен многолетний опыт работы отделения катамнеза и указаны положительные аспекты его работы, а также отмечены основные заболевания и проблемы, с которыми могут столкнуться родители недоношенных детей.



Клинический случай
Течение врожденного листериоза у новорожденного ребенка на примере клинического случая
Аннотация
Листериоз у новорожденных протекает часто в тяжелой форме, приводя к неонатальному сепсису, нередко с летальным исходом. Осведомленность о данном заболевании позволит избежать ошибок в постановке диагноза и при рождении ребенка с проявлениями внутриутробной инфекции исключать врожденный листериоз. Цель работы — описать клинический случай трансплацентарного заражения листериозом новорожденного. Произведен анализ медицинской документации, течение неонатального периода ребенка с диагнозом «неонатальный диссеминированный листериоз».
В данной работе на примере клинического случая описаны основные проявления врожденного листериоза у ново- рожденного. Основное содержание работы составляет описание клинических форм патологии, в частности листериоз беременных и новорожденных. Особое внимание уделено рассмотрению диагностики и тактики лечения заболевания.
Листериоз — это заболевание с отсутствием специфических клинических симптомов у беременных, в связи с чем возникают трудности при его диагностике. При выявлении признаков ОРВИ у беременных или соответствующем анамнезе необходимо проводить своевременное обследование, в том числе и на листериоз. Профилактика заболевания включает в себя информирование населения о пути передачи инфекции, об угрозе, связанной с употреблением не прошедших термическую обработку молочных продуктов.



Клинический случай врожденного буллезного эпидермолиза у новорожденного
Аннотация
Врожденный буллезный эпидермолиз (ВБЭ) — группа наследственных орфанных генодерматозов, фенотипически и генетически гетерогенных, характеризующихся образованием пузырей интра- и субдермально на коже и слизистых в месте минимального давления или трения. Частота встречаемости 1:50 000 и зависима от популяции, поражает в равной степени как мальчиков, так и девочек. Наследование происходит по аутосомно-доминантному и по аутосомно-рецессивному типу. В основе патогенеза лежат мутации в генах, кодирующих структурные белки эпидермиса, которые приводят к лизису кератиноцитов и нарушению эпидермо-дермальных связей, в результате образуются буллезные элементы и эрозии. Выделены четыре основные группы ВБЭ в зависимости от расположения поврежденных белков и уровня нахождения деструкции: простой, промежуточный, дистрофический и синдром Киндлера [1–4].



Профессия: теория и практика
Роль среднего медицинского персонала в обеспечении санитарно-гигиенического благополучия в медицинских учреждениях
Аннотация
Санитарно-гигиенические мероприятия и строгое соблюдение санитарно-противоэпидемиологических мероприятий — залог здоровья населения, особенно новорожденных младенцев. Средний медицинский персонал играет важную роль в предупреждении возникновения и распространения инфекционных болезней. Медицинская сестра обеспечивает выполнение установленных гигиенических нормативов, а также проводит санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, способствует прерыванию путей передачи (дезинфекционные мероприятия).



Профилактика анемий в работе медицинской сестры
Аннотация
Кровь — это жидкая ткань, непрерывно движущаяся по сосудам, проникающая во все органы и ткани и связывающая их работу воедино. В организме она выполняет множество функций, но главной является перенос кислорода. Уменьшение количества крови по любой причине всегда вызывает гипоксию, нарушение работы всего организма и может привести к тяжелым последствиям. В первую очередь нарушается работа головного мозга, он перестает нормально функционировать, что может вызвать тяжелые нервные и психические расстройства. Анемия – это патологическое состояние, характеризующееся снижением количества гемоглобина и эритроцитов в единице объема крови. Данная статья освещает вопросы диагностики и профилактики анемий.



Диагноз
Клинические и вирусологические проблемы внезапной экзантемы у детей
Аннотация
Проблема внезапной экзантемы/детской розеолы — инфекции, обусловленной вирусом герпеса человека 6-го типа (ВГЧ 6), в нашей стране весьма актуальна. Отечественные и зарубежные специалисты активно изучают строение вируса, особенности клинических форм и вариантов течения, методы диагностики инфекции, ко-инфекции с другими герпесвирусами. Установлено, что при распространении инфекции ведущая роль принадлежит ближайшему окружению. Обзор последних данных о внезапной экзантеме позволяет понять, почему медицинские работники сохраняют столь необычное название для герпесвирусной инфекции 6-го типа. Гиподиагностика этого заболевания в нашей стране связана с отсутствием знаний и настороженности со стороны врачей и медицинского персонала. Хотя современные клинические и лабораторные критерии диагностики ВГЧ-6 инфекции позволяют довольно убедительно диагностировать болезнь с достаточно высокой степенью достоверности при соответствующем желании. Преимущество имеет использование методики выявления ДНК вируса в плазме и других средах организма в сочетании с серологическими методами исследования. В статье представлены современные рекомендации по лечению и профилактики внезапной экзантемы.



Современные аспекты выявления и ведения беременных с преэклампсией
Аннотация
В данной статье исследуется важность раннего выявления и систематического наблюдения за беременными женщинами с преэклампсией (ПЭ) на этапе консультирования в женской консультации, ведения родов и послеродового периода. Авторы, опираясь на опыт работы на базе городской клинической больницы №52 города Москвы, рассматривают особенности диагностики данного осложнения, методы мониторинга состояния пациенток и эффективные стратегии ведения беременности, чтобы предотвратить возможные осложнения, такие как эклампсия и HELLP-синдром. Основной акцент сделан на важности пренатального скрининга, регулярной оценке артериального давления, уровня белка в моче и других клинических показателей во время наблюдений на догоспитальном этапе и в отделениях родильного дома. Полученные результаты и рекомендации представляют ценные сведения для учреждений здравоохранения и медицинского персонала, осуществляющих наблюдение и ведение беременных с риском развития ПЭ, одного из наиболее опасных осложнений беременности, которое может привести к необратимым последствиям для матери и плода. Одним из ключевых факторов успеха в лечении ПЭ является раннее выявление и динамичное наблюдение пациенток на всех этапах беременности. В данной статье представлены аспекты выявления ПЭ на этапе женской консультации, родильного дома и роль акушерок в этом процессе.



Исследования
Изучение взаимосвязи продолжительности сна школьников и качества усвоения ими учебного материала
Аннотация
В статье представлены результаты анализа взаимосвязи продолжительности сна и качества усвоения материала учащимися 5–9-х классов общеобразовательной школы. При анализе проблемы выявлены последствия нарушения сна в плане успеваемости и самочувствия школьников.



Образование: проблемы и решения
Применение современных образовательных технологий при подготовке акушерок и медицинских сестер
Аннотация
В статье представлен опыт преподавателей по подготовке будущих акушерок и медицинских сестер и обоснована необходимость применения современных образовательных технологий в учебном процессе. Проблема подготовки высокопрофессиональных и конкурентоспособных на рынке труда медицинских работников со средним медицинским образованием приобретает особую актуальность, поскольку требования к уровню профессиональных знаний, умений и навыков медицинских кадров возрастают с каждым годом. Главной задачей педагога становится не просто передача знаний, а мотивация обучающихся на проявление инициативы и поиск способов применения полученных знаний при решении различных проблемных задач, формирование личности специалиста, способной к постоянному саморазвитию. При этом необходимо учитывать, что сегодняшние студенты являются представителями так называемого цифрового поколения, не представляющими жизни без интернета, смартфона и социальных сетей. Зумеры сложнее усваивают и запоминают информацию, ведь она есть в интернете. Многие студенты не умеют выстраивать и задавать вопросы по прочтенному материалу. На занятиях преподаватель должен всесторонне обеспечить качество образовательного процесса, используя современные информационные технологии и методы активного обучения, основанные на принципах «обучение через действие», которые обязательно подразумевают развитие самостоятельности. Чем активнее процесс обучения, тем больше зумеры вовлечены в него. Помочь учащимся понять, осмыслить и запомнить полученную информацию помогает применяемый нами инсерт-прием, или технология активного чтения.
Использование на практических занятиях по акушерству и гинекологии различных технологий, погружающих обучающихся в профессиональную деятельность, таких как: решение ситуационных задач, case-study, выполнение манипуляций по алгоритму, проведение ролевых игр и уроков-конференций, позволяет задать стимул и смоделировать условия формирования личности специалиста в обучении будущей профессии.
Участие обучаемых в организации и проведении ролевой игры повышает их творческую активность, способствует формированию профессиональной и коммуникативной компетенций.
Применяемые нами в учебном процессе современные образовательные технологии позволяют заложить фундамент профессиональной компетентности специалиста, активизировать познавательную деятельность обучающихся, делая их активными участниками учебного процесса, что способствует повышению эффективности профессиональной подготовки.



Проблема
Психологические ресурсы детей при преодолении психической травмы
Аннотация
В статье описаны последствия для личности ребенка психической травмы, при воздействии которой формируется чувство беспомощности, зависимости от окружающих. Рассматриваются психологические ресурсы, возникающие у ребенка в процессе становления личности, а также механизмы психологической защиты и копинг-процессы, позволяющие справляться с трудными жизненными ситуациями. Особая роль в формировании психологического благополучия ребенка отводится взаимоотношениям с близкими, прежде всего с матерью.


