Том 340, № 8 (2019)

Разработана и внедрена в практическую деятельность Филиала № 2 3-го Центрального военного клинического госпиталя им. А.А. Вишневского эффективная организационная система медицинской реабилитации. В основу разработок положен уникальный многолетний опыт реабилитации и лечения участников боевых действий, военнослужащих, ветеранов Вооруженных Сил и членов их семей. Система включает стандартизацию процесса оказания медицинских услуг; мульти-дисциплинарные технологии медицинской реабилитации; оценку качества медицинских услуг; применение методов классической и инновационной кинезотерапии, аквакинезотерапии, аппаратной физиотерапии, водолечения, бальнеотерапии и теплолечения в комплексе с методами психотерапии, гипербарической оксигенацией, гипокситерапией, мануальной и остеопатической терапией, ударно-волновой терапией, фитотерапией, рефлексотерапией, гирудотерапией, галотерапией; оценку эффективности применяемых подходов.

Системность поражения предполагает мультидисцисциплинарный подход к его диагностике и лечению и регулярное диспансерное наблюдение. Поражение сердца и нервной системы часто приводит к летальному исходу. При этом саркоидоз сердца зачастую протекает бессимптомно. В связи с чем крайне важны ранняя диагностика и своевременное лечение. В статье описаны клинические проявления саркоидоза сердца, современные методы обследования и возможные схемы терапии. Клиницистам при первичном обследовании необходимо сохранять настороженность в отношении кардиальных поражений. Современный неинвазивный метод визуализации сердца - позитронно-эмиссионная томография/компьютерная томография позволяет врачу уже на начальном этапе обследования исключить или подтвердить саркоидоз сердца, корректно стратифицировать риск неблагоприятного исхода и начать оптимальную терапию.

Профессиональная деятельность военных специалистов-операторов зрительно-напряженного труда связана с риском развития психологической дизадаптации, что проявляется в выраженной субъективной симптоматике (астенопии, синдроме хронической усталости) и общем снижении качества жизни. Приведены результаты комплексного обследования 88 военнослужащих в возрасте 25-34 года, профессиональная деятельность которых связана с электронными средствами отображения информации. Показано, что эффективными прогностическими показателями оценки уровня психологической и зрительной дизадаптации являются параметры объективной аккомодографии. Наличие признаков психологической дизадаптации свидетельствует о возможном снижении профессиональной надежности специалиста и требует применения мультидисциплинарного подхода к коррекции данных нарушений.

Изучено влияние лазерного излучения высокой интенсивности (длина волны 1064 нм, выходная мощность 12 Вт) на эффективность медицинской реабилитации 50 больных, прооперированных методом артроскопии по поводу хронической дегенеративной и травматической патологии коленного сустава. Были выделены основная и контрольная группы пациентов по 25 человек в каждой. В обеих группах в послеоперационный период применялось медикаментозное лечение. Больным основной группы, помимо общепринятой послеоперационной реабилитации, проводилась терапия лазерным излучением высокой интенсивности. Курсовое его применение привело к коррекции показателей микроциркуляторной перфузии и дало выраженный противо-воспалительный и противоотечный эффект, что способствовало снижению болевого синдрома, улучшению локомоторной функции пораженного сустава и повышению результативности медицинской реабилитации в целом. Показано, что применение лазерного излучения высокой интенсивности является эффективным методом лечения больных, перенесших артроскопическую операцию на коленном суставе.

В статье изложена история становления и развития военной здравницы с момента ее создания. Приведены данные о работе учреждения в разные годы в интересах совершенствования санаторно-курортного лечения и реабилитации военнослужащих, пенсионеров Минобороны, членов их семей.

Представлен отчет о проведении на базе Военного инновационного технополиса Эра и филиала № 4 419-го военного госпиталя Минобороны России выездного цикла обучения «Принципы лечения переломов костей в военно-медицинских организациях МО РФ». Целью цикла являлось получение базовых знаний о принципах хирургического лечения переломов костей и приобретение практических навыков их применения в повседневной практике в условиях травматологического отделения военного госпиталя. Успешное проведение первого в истории военной травматологии выездного цикла позволяет планировать ежегодное проведение данного мероприятия в военных округах (флотах) Вооруженных Сил РФ.