Хирургическое лечение больных с вывихами акромиального конца ключицы

Проанализированы результаты лечения 404 пациентов с вывихами и переломовывихами акромиального конца ключицы. Выявлены наиболее рациональные методы фиксации ключицы устройствами с эффектом памяти формы в зависимости от степени тяжести и давности повреждения связочного аппарата. При вывихах ключицы II степени тяжести по Tossy у 158 (39,1%) больных выполнялась трансартикулярная фиксация с использованием конструкций с эффектом памяти формы. В 177 (43,8%) случаях с целью стабилизации ключицы в сагиттальной плоскости применялся ключично-клювовидный фиксатор. У 54 (13,4%) пациентов с застарелыми вывихами ключицы II-III степени тяжести и при повторных вмешательствах выполнялась комбинированная фиксация скобой с защитной ножкой и ключично-клювовидным устройством. Результаты лечения изучены в сроки 1-8 лет. У больных со свежими вывихами акромиального конца ключицы II степени тяжести эффективным методом лечения было восстановление связочного аппарата в сочетании с трансартикулярной фиксацией ключицы стягивающей скобой (89,7% хороших результатов). При повторных вмешательствах и вывихах акромиального конца ключицы III степени тяжести при фиксации ключицы ключично-клювовидным устройством и комбинированной фиксации без пластики связок хороший результат получен в 79,1% случаев.

вывихи акромиального конца ключицы, стягивающие устройства с памятью формы, пластика связочного аппарата