№ 12 (2015)

В статье приведен обзор данных литературы о применении различных негормональных препаратов, обладающих иммуномодулирующим действием (цитокинов, блокатора фактора некроза опухолей, блокатора рецепторов ангиотензина II, статинов, липоксинов, натуральных компонентов) для лечения эндометриоза, как на моделях животных, так и в клинической практике.

В статье освещаются ключевые подходы к ведению детей с инфекцией верхних и нижних отделов мочевыводящих путей, а также представлены основные принципы антибактериальной терапии при данной патологии.

Представлены результаты когортного проспективного исследования 56 женщин в возрасте 20-35 лет с трубно-перитонеальным бесплодием, планирующих экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Основная группа (29 пациенток) получала преконцепционную интравагинальную терапию гелем на основе грязи Мертвого моря в течение 10 дней - с 7-8-го дня менструального цикла. Группа сравнения (27 женщин) отказалась от физиотерапии. Интравагинальная пелоидотерапия снижала частоту хронического эндометрита в 2,5 раза (51,7 против 20,7%), увеличивала шанс наступления беременности в 4 раза (58,6 против 14,8%, отношение шансов=4,0), повышала эффективность ЭКО в 2,7раза (40,0 против 14,8%), привела к спонтанному наступлению беременности у 9 (31,0%) пациенток с проксимальной окклюзией маточных труб и хроническим эндометритом.

Представлены результаты исследования (анкетирование) особенностей контрацептивного поведения 754 девочек-подростков в возрасте от 14 до 24 лет, обучающихся в среднеспециальных образовательных учреждениях Самары. Установлено, что значительная часть (80%) опрошенных знает о возможности забеременеть в результате единственного (первого) полового контакта и что презерватив является надежным средством защиты как от нежелательной беременности, так и от ВИЧ и других заболеваний, передающихся половым путем. Знания о гормональных таблетках в режиме ежедневного приема есть у половины девушек; эти знания закономерно возрастают с началом половой жизни. Среди учащихся среднеспециальных образовательных учреждений распространен такой способ контрацепции, как прерванный половой акт: его применяют 28% девушек, живущих половой жизнью, хотя большая часть из них знают о его низкой эффективности. Другой малонадежный метод контрацепции - предохранение по циклу - практикуют 7% сексуально активных девушек. Представлены данные о современных комбинированных оральных контрацептивах, применение которых наиболее приемлемо для юных и нерожавших женщин с возраста менархе.

Проведено изучение биоптатов пациентов с различными болезнями предстательной железы с целью оценки уровней продукции мРНК VEGF и рецепторов к нему KDR, FLT-1, TRF1, MMP-1, MMP-7 и TIMP-2. Внедрение в клиническую урологию результатов анализа уровней продукции VEGF и рецепторов KDR, FLT-1, взаимосвязи металлопротеиназ и их ингибиторов, роли теломерсвязывающего белкового фактора TRIF-1 позволяют расширять возможности верификации и дифференцировки воспалительных, доброкачественных, предраковых и злокачественных новообразований предстательной железы.

Предменструальный синдром (ПМС) представляет собой сложный симптомокомплекс с многогранными проявлениями. Одним из важных моментов в развитии ПМС является неспособность женского организма адаптироваться к естественным цикличным колебаниям уровня половых гормонов. В связи с этим одним из перспективных направлений патогенетически обоснованной фармакологической коррекции ПМС может быть использование средств группы адаптогенов.

Рассматривается роль полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) омега-3 в профилактике и лечении акушерских осложнений. Результаты проведенных исследований показывают, что омега-3 кислоты проявляют наибольшую эффективность лишь в комплексной терапии многих заболеваний. В первую очередь можно достаточно достоверно говорить о пользе приема омега-3 ПНЖК во время беременности в профилактике преждевременных родов, недоношенности, тромбофилии, в некоторых случаях преэклампсии, а также аллергических и хронических воспалительных заболеваний у детей. С учетом дефицита потребления пищи, богатой омега-3 ПНЖК, в мире и практически полную их безвредность в терапевтических дозах дополнительное использование омега-3 ПНЖК оправданно как для беременных женщин, так и для их детей.