Том 10, № 4 (2011)
- Год: 2011
- Статей: 17
- URL: https://journals.eco-vector.com/2078-1962/issue/view/8118
Статьи
Эффективность и безопасность ранней аппаратной вертикализации при тяжелом и крайне тяжелом инсульте
Аннотация
В статье обсуждается тактика реабилитации пациентов в острейшем и остром периодах тяжелого и крайне тяжелого инсульта, проводится сравнение аппаратных методик вертикализации, оценивается их сравнительная эффективность и безопасность. На основании полученных данных показана высокая эффективность ранней мобилизации пациентов. Безопасность вертикализации обеспечивается мультимодальным мониторингом физиологических показателей. Выявлены преимущества вертикализатора "Erigo" перед поворотным столом, включающие меньший риск гемодинамических нарушений и профилактику тромбозов глубоких вен нижних конечностей. Определены предикторы эпизодов гипотензии: вертикализация на поворотном столе, выраженная сердечная недостаточность, исходная нестабильность гемодинамики.
Вестник восстановительной медицины. 2011;10(4):2-5
2-5
Эффективность «S-E-T» - терапии на фоне применения нейропептидов в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта
Аннотация
Цель: оценка эффективности ранней реабилитации у пациентов с выраженными нарушениями двигательной функции, перенесших ОНМК с использованием упражнений на петлевом комплексе, на фоне применения нейропептидного препарата Кортексин.
Материал и методы: 3 группы пациентов перенесших ОНМК по ишемическому типу с гемипарезами выраженностью от 1 до 3 баллов. Всем пациентам 1 и 2 групп, начиная с 5 дня ОНМК, проводилась ранняя двигательная реабилитация; у больных 1-й группы (n =34) в комплексной терапии применялся нейропептидный препарат Кортексин в/м в дозе 10 мг 1 раз/сут в течение 15 дней ; во 2-й группе больных (n=36) нейропептидные препараты не применялись. Пациентам 3 группы (n =30) двигательная реабилитация не проводилась, нейропептидные препараты не применялись.
Результаты. Раннее применение методик двигательной реабилитации эффективно и безопасно, и позволяет повысить качество жизни больных. Назначение с первых дней лечения ишемического инсульта нейропептидных препаратов и последующее присоединение двигательной тренировки на петлевом комплексе повышает эффективность психической и физической реабилитации по сравнению с теми больными, у которых нейропептидные препараты и физическая реабилитация не применяются
Вестник восстановительной медицины. 2011;10(4):5-9
5-9
Функциональная электростимуляция с БОС в программе восстановления функции верхней конечности в острый период церебрального инсульта
Аннотация
Биологическая обратная связь (БОС) является современным и актуальным методом реабилитации. В его основе лежит активное обращение к личности пациента и использование обратной связи, как источника дополнительной информации о результативности выполнения отдельных действий, движений или поведения в целом. Предлагается алгоритм комплексного восстановления двигательной функции верхней конечности у больных в острой стадии церебрального инсульта с применением БОС
Вестник восстановительной медицины. 2011;10(4):10-13
10-13
Реабилитация глотания у пациентов с тяжелыми заболеваниями и повреждениями мозга
Аннотация
Статья носит лекционный характер и посвящена практическим алгоритмам реабилитации функции глотания у наиболее тяжелых категорий неврологических и нейрохирургических больных. Особое внимание уделено проблемам безопасности пациента. Подробно описаны осложнения протезирования трахеи, препятствующие ее деканюляции. Приведен авторский способ оценки эффективности глотания. Дан обзор логопедических и физиотерапевтических методов, эффективных при процедурах реабилитации функции глотания
Вестник восстановительной медицины. 2011;10(4):14-17
14-17
Результаты лечения больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника с использованием аппаратов DRX9000 и DRX9500
Вестник восстановительной медицины. 2011;10(4):18-21
18-21
Нейромышечная активация - современный подход
Аннотация
В настоящей статье представлена характеристика основных методов нейромышечной активации (проприоцептивная нейромышечная фасилитация; методика Бобат, методика Войта; использование пассивных подвесных систем, роботизированная локомоторная терапия и др.) изложена краткая история их развития, даны комментарии современной терминологии и проведен сравнительный анализ изучаемых методов в зависимости от характера нарушений двигательной сферы при различной патологии нервной системы.
Вестник восстановительной медицины. 2011;10(4):22-26
22-26
Клинико-патоморфологические особенности современного течения позвоночно-спинальной травмы
Аннотация
Представлены некоторые современные патоморфологические и патофизиологические аспекты, клинико-морфологическая классификация позвоночно-спинальной травмы. Рассмотрены клинические периоды позвоночно-спинальной травмы и осложнений со стороны различных органов и систем
Вестник восстановительной медицины. 2011;10(4):27-30
27-30
Обзор состояния робототехники в восстановительной медицине
Аннотация
В статье приводится классификация робототехники используемой в медицине, состояние и перспективы использования робототехники в восстановительной медицине. Медицинские роботы в сравнении другими аппаратными средствами имеют ряд преимуществ. Это - быстрая перепрограммируемость, высокая точность повторения движений, неутомимость, отсутствие субъективных факторов (добросовесность), дружественный интерфейс (психоэмоциональный контакт), партнёрство (для детей вовлечение в игры, в разнообразные движения, например, в утреннюю зарядку). Также адаптация к индивидуальным особенностям человека (позиционно-силовое управление), наличие интеллекта (накопление опыта, анализ, генерация программ), повышенная безопасность за счёт адаптации и интеллекта.
Вестник восстановительной медицины. 2011;10(4):31-38
31-38
Факторы прогноза эффективности преодоления терапевтической резистентности больных табачной зависимостью
Аннотация
Исследовали клинико-физиологические показатели больных табачной зависимостью (ТЗ), имеющих резистентность к стандартам никотинозаместительной терапии, до и после проведения терапевтических мероприятий, направленных на преодоление резистентности. С этой целью у 60 пациентов с ТЗ определяли выраженность патологического влечения к курению табака (ПВК), показатели коморбидной аффективной симптоматики, а также индексы тета, альфа и бета ритмов ЭЭГ. Показано, что высокой эффективности лечения с прекращением состояния резистентности к терапии соответствует полный регресс синдрома ПВК с редукцией коморбидной аффективной симптоматики в сочетании со значительным увеличением альфа-индекса, снижением тета- и бета-индексов и сглаживанием межполушарной асимметрии
Вестник восстановительной медицины. 2011;10(4):39-44
39-44
Некоторые концептуально-теоретические вопросы повышения стрессоустойчивости специалистов опасных профессий
Аннотация
В данной статье представлено концептуально-теоретическое исследование сути системного подхода к вопросам подготовки специалистов опасных профессий к действию в экстремальных ситуациях. Рассматриваются вопросы системной организации психических и физиологических механизмов формирования профессионального двигательного акта. Обсуждаются особенности психологической подготовки в экстремальных видах деятельности.
Вестник восстановительной медицины. 2011;10(4):44-47
44-47
Психофизиологические показатели учащихся профессиональных лицеев из экологически различных районов брянской области
Аннотация
Проведено исследование психофизиологических показателей учащихся профессиональных лицеев, проживающих в районах с различным техногенным загрязнением окружающей среды. С использованием психофизиологических методов изучено состояние центральной и вегетативной нервной системы. Выявлено негативное влияние высокого уровня токсико-химического загрязнения на психофизиологический статус организма учащихся
Вестник восстановительной медицины. 2011;10(4):48-50
48-50
Иммунные механизмы стимуляции репаративных процессов в коже при воздействии физических факторов
Аннотация
В работе изучалось влияние магнитолазерной терапии, динамической электронейростимуляции и ультразвука на заживление кожной раны. Показана стимуляция репаративных процессов в тканях и ускорение сроков эпителизации раны. Обсуждаются возможные механизмы корригирующего воздействия физических факторов на репаративный процесс в коже, в том числе - через активацию различных звеньев иммунной системы
Вестник восстановительной медицины. 2011;10(4):51-54
51-54
Разработка превентивных мер девиантных форм поведения с агрессией в студенческой среде с учетом содержания химических элементов в волосах
Аннотация
Настоящая статья посвящена проблеме, с которой часто приходится сталкиваться любому специалисту в сфере высшего образования. Агрессивное поведение человека, в особенности молодого, явление частым и неприятным явлением в студенческой среде. Многого из негативных последствий можно было бы избежать при условии разработки простых методов диагностики и превентивных мер профилактики девиантных форм поведения со склонностью к агрессии. В качестве диагностической биосреды были использованы волосы. С помощью метода масс-спектрометрии и атомно-эмиссионной спектрометрии с индуктивно связанной аргоновой плазмой исследовано содержание 25 химических элементов в волосах студентов с различным уровнем агрессии. Впервые получены данные об особенностях элементного статуса лиц с различным уровнем агрессии, проявляющиеся в достоверном различии таких химических элементов как калий, натрий, кремний, кадмий. Мероприятия по коррекции микро- и макроэлементного статуса и профилактики агрессивного поведения осуществлялись в 2 этапа: первый этап - элиминация избыточных количеств микроэлементов способом энтеросорбционной терапии, восполнение дефицита макро- и микроэлементов методом пищевой коррекции; второй этап - освоение простых и доступных способов разрядки гнева и агрессивности включающий: анализ конфликтных ситуаций и способов выхода из них в индивидуальных и групповых занятиях с психологом, с проработкой агрессивных чувств и ощущений; разработка индивидуальных релаксационных упражнений, позволяющих научиться управлять своим эмоциональным и внутренними переживаниями
Вестник восстановительной медицины. 2011;10(4):55-58
55-58
Разработка методики оценки ресурсов психического здоровья в интересах прогнозирования рисков дезадаптации у студентов-первокурсников
Аннотация
Данное исследование посвящено поиску критериев диагностики (маркеров), отражающих функциональные возможности психики студентов первого курса в период адаптации к новым условиям обучения в высшем учебном заведении, когда по сравнению с предшествующими этапами социализации существенно изменился уклад жизни и быта. Поступление в высшее учебное заведение в ряде случаев сопряжено со сменой места жительства и проживанием вне родительской семьи. В ходе исследования особое внимание уделялось изучению когнитивно-поведенческой и ценностно-смысловой сфер испытуемых и, с учетом полученных результатов, осуществлялась их коррекция (терапия). Реализуемые в ходе исследования методические подходы позволяют осуществлять превентивную диагностику донозологических состояний, характеризующихся высокими рисками развития дистресса и срыва механизмов адаптации с последующей терапией и восстановлением ресурсных возможностей психики
Вестник восстановительной медицины. 2011;10(4):59-63
59-63
Состояние репродуктивной системы мужчин с метаболическим синдромом, проживающих в экологически неблагополучном регионе
Аннотация
Всемирная организация здравоохранения относит метаболический синдром к наиболее актуальным проблемам современной медицины и признала ожирение глобальной эпидемией. По данным ВОЗ, число больных с метаболическим синдромом в Европе составляет около 40-60 млн человек.
Метаболический синдром чаще встречается у мужчин, что связано с характером обмена жировой ткани и ее распределения в организме. У мужчин это распределение носит центральный характер (область живота, висцеральный жир). В нашей стране по данным Института питания РАМН, ожирением страдает более 20 % населения, 50% из них - это мужчины старше 30 лет. Избыточный вес у мужчин является одной из причин нарушения репродуктивной функции. Сегодня у подавляющего большинства практических специалистов и исследователей занимающихся вопросами мужского здоровья уже не возникает сомнений в том, что андрология - это отрасль медицинских знаний междисциплинарного характера, требующая соответствующей подготовки как в рамках классической урологии, так и общей эндокринологии для эффективного решения диагностических, лечебных и тактических вопросов ведения больного с нарушением фертильной функции
Вестник восстановительной медицины. 2011;10(4):63-66
63-66
Компьютерная электроакупунктура в лечении больных бронхиальной астмой: клиническая и клинико-экономическая эффективность
Аннотация
Цель исследования - изучение клинической и клинико-экономической эффективности компьютерной электроакупунктуры (КЭАП) в комплексном лечении больных бронхиальной астмой (БА). В исследовании приняли участие 187 больных БА (средний возраст - 34 года; средняя продолжительность заболевания - 3,9 лет), у 130 из которых в лечении была применена КЭАП. Разделение на основную (О) и референтную (Р) группы производили по признаку применения в лечении КЭАП (только в группе О). Обследование пациентов группы О проведено до начала исследования и после каждого курса КЭАП (в группе Р - в соответствующие временные интервалы). Для сравнительного анализа методом пар формировали равночисленные подгруппы из группы Р. Протокол обследования: мониторинг показателей функции внешнего дыхания, расхода противоастматических лекарственных препаратов и расчет клинико-экономических показателей («затраты-эффективность» (CER), приращения эффективности (CERi)). Для лечения методом КЭАП использовали «Комплекс аппаратно-програмный для электропунктурной стимуляции КЭС-01-МИДА» производства ЗАО «МИДАУС» (г. Ульяновск). Применяли схема аурикулярных акупунктурных точек. КЭАП проводили курсами, состоящих из 5 сеансов, с перерывами между курсами в 30-40 дней. В группе О отмечен достоверный рост объема форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ1) после первого курса, в последующем рост показателя продолжался. Форсированная жизненная емкость легких, в ходе исследования, имела тенденцию к увеличению, а жизненная емкость легких значимо не изменялась. Также зарегистрировано снижение средних суточных доз фенотерола. Средний показатель «затраты - эффективность» (при расчете на 1% увеличения ОФВ 1) при сочетанном применении фармакотерапии и КЭАП ниже такового при применении исключительно фармакологической терапии в 1,4 раза: 340,1±12,7 руб. и 470,7±17,1 руб. соответственно. Удельная стоимость снижения суточных доз противоастматических препаратов при применении КЭАП снижается в среднем в 1,5 раза
Вестник восстановительной медицины. 2011;10(4):67-72
67-72
Международные конгрессы по «anti-aging medicine» в 2011 году. Обзор. Итоги
Вестник восстановительной медицины. 2011;10(4):76-78
76-78