Том 8, № 6 (1894)

Одной изъ наиболѣе неблагодарныхъ задачъ въ дѣятельности гинеколога является борьба съ такими формами нарушенія цѣлости мочеваго пузыря, которыя осложняются разрушеніемъ мочеиспускательнаго канала цѣликомъ или въ большей его части. Нерѣдки случаи, когда даже вполнѣ удавшаяся пластика въ области нарушенной пузырно-влагалищной перегородки не приноситъ больнымъ облегченія вслѣдствіе дефектовъ въ области мочеваго канала.

Многимъ хирургамъ и гинекологамъ не разъ приходилось наталкиваться на больныхъ, одержимыхъ пузырно-рукавными и пузырно-маточными свищами и многіе, конечно, достаточно убѣдились въ томъ, съ какимъ трудомъ поддаются лѣченію тѣ больныя, у которыхъ, вслѣдствіе давности страданія, существуетъ сильно выраженный катарръ мочевого пузыря.

Просматривая литературу о вліяніи хроническаго отравленія морфіемъ на состояніе женскихъ половыхъ органовъ, авторъ нашелъ, что большинство наблюденій относится къ функціональнымъ измѣненіямъ, и только въ послѣднее время появились весьма скудныя свѣдѣнія объ объективныхъ измѣненіяхъ половой сферы у морфинистокъ.

Большинство межуточныхъ фиброміомъ, увеличиваясь во время беременности, въ послѣродовомъ періодѣ вмѣстѣ съ маткою подвергаются обратному развитію, — что, путемъ жироваго перерожденія клѣточныхъ элементовъ, частью-же путемъ обратнаго развитія и запустѣнія сосудовъ, можетъ вести даже къ полному ихъ исчезновенію; авторъ приводитъ два подобныхъ случая изъ литературы — Martin’a и Васильева. Съ анатомической точки зрѣнія Вирховъ считаетъ такое полное исчезновеніе опухоли невѣроятнымъ; по его мнѣнію, послѣ жироваго перерожденія мышечной ткани и обратнаго развитія сосудовъ, соединительная ткань фиброміомы все таки останется.

Отмѣчая частоту загибовъ матки кзади и тяжесть мѣстныхъ и общихъ симптомовъ, вызываемыхъ этой неправильностью положенія матки, авторъ лѣченіе даннаго заболѣванія считаетъ однимъ изъ самыхъ интересныхъ гинекологическихъ вопросовъ дня.

Два случая: 1) Крестьянка 30 л., 2) Мѣщанка 30 л..

Въ статьѣ весьма обстоятельно разобрано все то, что извѣстно до сихъ поръ въ литературѣ относительно гематомъ женскихъ наружныхъ половыхъ органовъ, частота ихъ появленія внѣ беременности, во время беременности и родовъ и въ послѣродовомъ періодѣ, условія, причины и механизмъ ихъ происхожденія, наконецъ, ихъ распознаваніе, значеніе для организма, исходы и показанія къ тому или иному лѣчебному вмѣшательству.

Авторъ жидкому экстракту gossypii herbacei предпочитаетъ свѣжій настой изъ 15,0 на 180,0, черезъ ¹/₂—1 часъ по столовой ложкѣ; показанія — маточныя вровотеченія, атоническое состояніе матки послѣ родовъ. Побочнаго дѣйствія отъ этого средства автору наблюдать не приходилось.

Поводомъ къ настоящей моей замѣткѣ послужило то, что до сихъ норъ у насъ нѣтъ еще вѣрнаго и безопаснаго средства въ борьбѣ съ эклампсіей.