Том 19, № 1 (2011)

Обложка

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПАРЕНХИМАТОЗНОГО КОМПОНЕНТА ОСНОВНЫХ ГИСТОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМРАКА ЖЕЛУДКА

Аннотация

Комплексным сравнительным клинико-морфологическим (гистологическим, гистохимическим, иммуногистохимическим) исследованием 1041 госпитального операционного наблюдения прогрессирующего рака желудка (РЖ) (1995-2004 г.г.) с групповым выделением трех основных (кишечной, диффузной, смешанной) гистологических форм опухоли установлены диагностически значимые общие и частные (в пределах гистологической формы) морфологические (тканевые, клеточные) и морфофункциональные особенности органоспецифически вариабельного паренхиматозного компонента, что свидетельствует о рациональности дополнения классификационной системы ВОЗ-P.Lauren (2000 г.) смешанной гистологической формой роста.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):8-13
pages 8-13 views

ПРИЖИЗНЕННАЯ АНАТОМИЯ И ТОПОГРАФИЯ ФАСЦИЙ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА

Аннотация

Цель исследования - изучение компьютерно-томографической анатомии фасций забрюшинного пространства. Объектом исследования послужили компьютерные томограммы полученные от 140 пациентов, у которых, не обнаружено патологии органов живота. В результате получены морфометрические параметры фасций. Выяснены возможности их визуализации у лиц трех возрастных групп, у мужчин и женщин. Описана вариантная анатомия анатомии и топографии каждой фасции.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):14-19
pages 14-19 views

Изменение линейных параметров черепа и отдельных структур головного мозга человека в возрастном аспекте по данным МР-томографии

Аннотация

В статье приведены результаты макроморфометрического исследования, целью которого было получение достоверных данных о наличии связи между линейными размерами сосцевидных тел, черепа и отдельных структур головного мозга людей разного пола и возраста
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):20-25
pages 20-25 views

ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ РАЗЛИЧИЯ РЕАКЦИИ ОРГАНОВ-МИШЕНЕЙ КРЫС ВИСТАР ПРИ ОСТРОМ БАКТЕРИАЛЬНОМ ЭНДОТОКСИКОЗЕ

Аннотация

Проводили изучение индивидуальных морфофункциональных различий реакции органов-мишеней крыс Вистар при остром эндотоксикозе, вызванном введением высокой дозы липополисахарида. С помощью кластерного анализа показателей, характеризующих морфологические изменения органов-мишеней и цитокиновый профиль, крысы Вистар были разделены на 2 подгруппы - с высоким и низким уровнем продукции Тх1-цитокинов. На 1-е сут после введения липополисахарида по сравнению с крысами с высоким уровнем продукции Тх1-цитокинов в группе крыс с низким уровнем продукции Тх1-цитокинов (ИЛ-2, ИФН-γ) дистрофические изменения печени и воспалительная реакция в легких были более выражены. На 7-е сут морфофункциональные различия реакции органов-мишеней были менее выражены и проявлялись, главным образом, на функциональном уровне
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):26-32
pages 26-32 views

ВЛИЯНИЕ СТАТИНОВ НА АКТИВНОСТЬ ЛИЗОСОМАЛЬНЫХ ГИДРОЛАЗ ПРИ АЛЛОКСАНОВОМ ДИАБЕТЕ

Аннотация

В статье показано, что при аллоксановом диабете у крыс повышается неседиментируемая активность лизосомальных гидролаз в печени, миокарде и скелетной мышце на фоне снижения седиментируемой активности. Ловастатин и симвастатин способствуют уменьшению выраженности данных процессов у крыс с аллоксановым диабетом.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):33-38
pages 33-38 views

Мотивация персонала - основополагающий фактор в системе непрерывного медицинского образования и повышения качества медицинской помощи

Аннотация

Охрана здоровья является одной из приоритетных задач социальной политики государства. На современном этапе особую актуальность приобретают вопросы качества медицинской помощи, которые нельзя рассматривать отдельно от вопросов подготовки специалистов и информационного обеспечения на додипломном и последипломном уровне, создания системы мотивации к повышению уровня образования и оказания качественных медицинских услуг населению, непрерывного образования медицинских работников всех уровней. Система здравоохранения - одна из сложных отраслей народного хозяйства, требующая капитальных вложений и изменения кадровой политики в отношении медицинского персонала
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):39-44
pages 39-44 views

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА ОТКАЗА ОТ РОЖДЕНИЙ В СЕМЬЯХ, ЗАКЛЮЧИВШИХ ЮРИДИЧЕСКИЙ БРАК

Аннотация

В статье, при помощи методов многофакторного анализа, для выявления причин бездетности в семьях, проживающих в юридическом браке, представлена классификация, включающая факторы риска бездетности, что, позволило определить силу и иерархию их воздействия. Выявление причин, по которым семьи остаются бездетными, позволит определить резерв рождений, разработать меры повышения эффективности управления сохранением репродуктивного здоровья и меры семейной политики на различных иерархических уровнях
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):45-48
pages 45-48 views

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ СИСТЕМЫ КАДРОВОГО ПОТЕНЦИАЛА В УСЛОВИЯХ МОДЕРНИЗАЦИИ РЕГИОНАЛЬНОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (НА ПРИМЕРЕ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ)

Аннотация

В статье характеризуются основные направления развития системы кадрового потенциала отрасли здравоохранения в условиях ее модернизации. Представлена стратегия кадровой политики в здравоохранении, обозначены основные проблемы в управлении кадровыми ресурсами области и предложены пути создания единой мобильной системы управления подготовкой, переподготовкой и повышением квалификации медицинских кадров для работы в межрайонных центрах
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):49-53
pages 49-53 views

ОБЪЕМ И ХАРАКТЕР ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ У ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ ПО ПОВОДУ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА

Аннотация

В статье приводятся результаты анализа объема фактически выполненных лабораторных исследований среди госпитализированных по поводу разных форм ревматоидного артрита. Дана экспертная оценка лабораторных исследований, выполненных данному контингенту пациентов
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):54-58
pages 54-58 views

К вопросу о здоровье детей, проживающих в бедныхсемьях сельской местности

Аннотация

В статье представлены данные, характеризующие отдельные параметры здоровья детей, проживающих в бедных и материально благополучных семьях сельской местности. Объем исследования составил 300 семей, в том числе 150 основной и 150 контрольной групп. В разработку были включены данные, касающиеся грудного вскармливания, режим и характер питания и оценка здоровья детей родителями
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):59-62
pages 59-62 views

МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ И СМЕРНОСТЬ ОТ БОЛЕЗНЕЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ В ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ

Аннотация

В статье рассматривается одна из основных медико-демографических проблем Тверского региона - высокая смертность населения, в том числе трудоспособного возраста. Анализируется распространённость и структура основных причин смерти; подроблено рассматривается динамика смертности от болезней органов пищеварения; сформулированы основные стратегические подходы к формированию целевых программ по снижению преждевременной смертности населения. Изложенные в статье подходы будут способствовать поиску оптимальных управленческих и организационных решений со стороны руководителей различного уровня
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):63-67
pages 63-67 views

АУДИТ ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЁЛОЙ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ В стационарах г. Рязани

Аннотация

Цель работы оценить адекватность ведения пациентов с тяжелой внебольничной пневмонией в стационарах г. Рязани с использованием индикаторов качества. Аудит ведения пациентов с тяжёлой внебольничной пневмонией проводился путём анализа данных 102 пациентов, госпитализированных в период с 2005 по 2009 гг. в стационары г. Рязани. Средний возраст больных составил 51,85±1,68 лет, (18 - 88 лет) лет. Среди пациентов преобладали мужчины - 61 человек (59,8%). Использовались индикаторы качества, доказавшие свою надёжность в Российских и зарубежных исследованиях. В 70,6% случаев стартовая антибактериальная терапия не соответствовала современным клиническим рекомендациям. Внутривенный способ введения антимикробных препаратов использовался менее чем в половине случаев. Лишь в 24% случаев применялся метод ступенчатой антибактериальной терапии. В оценке тяжести состояния пациентов не использовались методы клинического шкалирования, редко (в 24,5%) применялась пульсоксиметрия с целью оценки степени гипоксемических нарушений
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):68-72
pages 68-72 views

Частота, выявляемость и статистический учет внезапной коронарной смерти

Аннотация

Цель работы уточнение распространенности внезапной коронарной смерти (ВКС), качества ее диагностики и статистического учета в медицинских учреждениях (МУ). В популяции численностью 285 736 человек (из них 76,4% - лица ≥18 лет, 46,0% мужчин) проведен сравнительный анализ показателей распространенности ВКС - зарегистрированного в МУ и уточненного по алгоритму исследования. Уточненная частота ВКС составила 156 на 100 000 мужского населения и 72 на 100 000 женского населения, что в 2,3 и 2,8 раза соответственно выше зарегистрированного в МУ уровня (р<0,001). В МУ не выявляется и/или не регистрируется 55,6% случаев ВКС у мужчин и 66,5% - у женщин. Причины статистических «потерь» ВКС: недостатки диагностического поиска при установлении причины смерти (45,4%) и ошибки оформления медицинской документации (55,6%). В МУ не выявляется ½ случаев ВКС у мужчин и 2/3 - у женщин, что приводит к недооценке частоты ВКС в популяции
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):73-82
pages 73-82 views

Сравнительная характеристика клеточного состава индуцированной мокроты у мужчин со стабильным течением обструктивной болезни легких и курильщиков

Аннотация

На основе изучения клеточного состава индуцированной мокроты проводилась сравнительная оценка выраженности воспалительного процесса, развивающегося в легких при воздействии табачного дыма, у 11 больных ХОБЛ легкого и 12 средней степени тяжести в стадии стабильного течения, а также у 30 больных хроническим бронхитом, ассоциированным с курением, и 13 курильщиков. Выявлено, что у мужчин больных ХОБЛ легкого течения в сравнении с группой мужчин с хроническим бронхитом, ассоциированным с курением, в индуцированной мокроте повышены показатели абсолютного числа всех клеточных элементов, в том числе нейтрофилов и макрофагов. При увеличении выраженности бронхиальной обструкции возрастает активность воспалительного процесса. У больных хроническим бронхитом, ассоциированным с курением, по сравнению с курильщиками выявлено достоверно более низкое значение показателя МОС 25-75%.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):83-90
pages 83-90 views

СКРИНИНГ СПИРОМЕТРИИ В ОЦЕНКЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ НА УРОВНЕ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Аннотация

Хроническая обструктивная болезнь легких является важной медицинской и социальной проблемой. «Золотым стандартом» диагностики заболевания является спирометрия. В рамках настоящего исследования осуществлялось исследование функции внешнего дыхания у населения сельской местности. Обнаружена высокая распространенность бронхиальной обструкции: ОФВ1 менее 80% от должных значений зафиксированы у 23,5% и ОФВ1/ФЖЕЛ<0,7 у 15,1% обследованного взрослого сельского населения. Среди лиц мужского пола аналогичные показатели составили соответственно 33,6% и 29,9%.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):91-95
pages 91-95 views

НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ПСИХОЛОГИИ ОТЦОВСТВА

Аннотация

Статья посвящена актуальной проблеме - психологическим особенностям одного из новообразований взрослости - отцовству. Автором рассматриваются психологические аспекты родительского отношения отцов к детям, изучаются особенности воспитательных воздействий отцов на детей, исследуется типология отцовства. В статье также представлена, разработанная автором, модель развития отцовства. Данная информация может быть полезна для системы воспитания детей в семье и может применяться в консультативной работе психолога
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):96-102
pages 96-102 views

НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ МУЛЬТИОРГАННЫХ РЕЗЕКЦИЙ ПРИ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННОМ РАКЕ ЖЕЛУДКА

Аннотация

Анализу подверглись результаты хирургического лечения 169 больных местнораспространенным раком желудка, которым в период с 2000 по 2005 года выполнены R0 комбинированные вмешательства. Частота послеоперационных осложнений в проведенном исследовании достигла 31,4±3,3%, послеоперационная летальность - 7,1±1,0%. Общая 5-летняя выживаемость составила 24,1±3,1%, медиана выживаемости - 16 месяцев. Выявлены категории пациентов, R0 вмешательства у которых не привели к улучшению отдаленных результатов лечения, что требует выработки дифференцированной хирургической тактики для больных местнораспространенным раком желудка
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):103-108
pages 103-108 views

ОСНОВНЫЕ АСПЕКТЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННОЙ УРОЛОГИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ БОЛЬНЫХ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Аннотация

В статье рассмотрены вопросы обеспечения пациентов, страдающих доброкачественной гиперплазией предстательной железы, высококвалифицированной урологической помощью, затронуты некоторые аспекты усовершенствования медицинской помощи таким пациентам
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):109-113
pages 109-113 views

системные аспекты и вопросы безопасности оперативного лечения пациентов группы высокого анестезиологического риска лапароскопическим доступом

Аннотация

В проведенном исследовании с позиции системного анализа изучена системная гемодинамика как интегральный и один из ведущих факторов влияющих на безопасность периоперационного периода при вмешательствах в условиях карбоксиперитонеума у пациентов с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Показано, что сходные нозологические формы объединяют гетерогенные, по функциональным возможностям группы пациентов с различными системными реакциями на карбоксиперитонеум и хирургический стресс. У пациентов с ожирением отмечается более выраженный сдвиг вегетативного гомеостаза в сторону симпатикотонии, централизация управления сердечным ритмом, резкое снижение адаптационных резервов. Отмечается и различия в уровне стресс-индикаторных гормонов, причем эти тенденции сохраняются и в раннем послеоперационном периоде.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):114-121
pages 114-121 views

Опыт применения переменного магнитного поля для реабилитации пациентов с высокими переломами мыщелкового отростка нижней челюсти

Аннотация

В клинике челюстно-лицевой хирургии ПМГМУ им. И.М. Сеченова проведено наблюдение за 34 пациентами, находившимися на стационарном лечении с диагнозом высокий травматический перелом мыщелкового отростка нижней челюсти. Применение у этих пациентов в послеоперационном периоде курса физиотерапии переменным магнитным полем с частотой, соответствующей спонтанным осцилляциям локальных пульсирующих сосудов микроциркуляторного русла, показало высокую эффективность данной методики. Она позволяет оптимизировать циркуляцию в зоне перелома, что способствует усилению местных репаративных процессов, благоприятному течению послеоперационного периода, предупреждению воспалительных осложнений
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):122-127
pages 122-127 views

СООТНОШЕНИЕ ОСНОВНОГО НАПРАВЛЕНИЯ РОСТА ЛИЦЕВОГО ОТДЕЛА ЧЕРЕПА ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ОККЛЮЗИИ, ДИСТООККЛЮЗИИ И ВРОЖДЕННЫХ ТИПАХ ПРОФИЛЯ ЛИЦА

Аннотация

На основании изучения и сравнения боковых телерентгенограмм головы 90 обследованных в периоде постоянного прикуса с физиологической окклюзией и дистоокклюзией установлена частота встречаемости 9 врожденных типов лица с учетом основного направления роста лицевого отдела черепа. Определены нарушения размеров базисов челюстей и высоты ветвей нижней челюсти и влияние перечисленных факторов на форму профиля лица
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):128-137
pages 128-137 views

ОПРЕДЕЛЕНИЕ АДГЕЗИВНЫХ СВОЙСТВ ТРАНСДЕРМАЛЬНОГО ПЛАСТЫРЯ С МЕКСИДОЛОМ

Аннотация

Сконструирован состав трансдермального пластыря с мексидолом. С целью изучения адгезивных свойств измеряли силу отрыва на разных скоростях на разрывной машине РМИ-5, по формуле рассчитывали сопротивление отслаивания
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):138-141
pages 138-141 views

Современные демографические тенденции и проблемы модернизации здравоохранения

Аннотация

Изучение современных демографических тенденций позволяет более точно определить потребность населения в различных видах медицинской помощи, а следовательно, учесть их при подготовке медицинских кадров, модернизации здравоохранения, определении численности коечного фонда и расчете оптимального ресурсообеспечения отрасли.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):142-145
pages 142-145 views

Роль нарушений механизмов пролиферации и апоптоза в морфогенезефиброзно-кистозной мастопатии

Аннотация

В статье, на анализе литературных данных показана значительная роль апоптоза в процессе онтогенеза молочной железы, неопластической трансформации её тканей и вероятном значении этих процессов в механизме гиперпластических процессов и фиброзно-кистозной болезни молочной железы. Однако, остается не решенным вопрос о том, какие биологические маркеры могут выступать в качестве количественных показателей пролиферативной активности ткани молочной железы, а также объективно отражать выраженность апоптоза и активность генов - супрессоров. Изучение экспрессии молекул-продуктов генов-регуляторов пролиферации и апоптоза представляет научный интерес, поскольку, вероятно, может позволить проводить детализованную оценку степени риска развития рака молочной железы, с последующим составлением прогноза течения заболевания.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):146-153
pages 146-153 views

ОПЫТ РЕАЛИЗАЦИИ ПРИНЦИПОВ СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

Аннотация

В статье приводятся материалы апробации принципов социологического мониторинга доступности и качества медицинской помощи населению, а также информированности его по различным вопросам организации функционирования системы здравоохранения и обязательного медицинского страхования. Представлены результаты трех последовательных поросов, проведенных в различных территориях Российской Федерации, позволившие получить информацию о динамике отношения населения к проблемам оказания медицинской помощи. Подчеркивается значимость мониторинговых исследований в управлении здравоохранением
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):154-156
pages 154-156 views

ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО, КАК ПРОВОЦИРУЮЩИЙ ФАКТОР РЕЦИДИВА ПОДОСТРОГО ТИРЕОИДИТА ДЕ КЕРВЕНА

Аннотация

В данной статье приводится интересный случай из практики, когда оперативное вмешательство на щитовидной железе послужило причиной возникновения подострого тиреоидита де Кервена. Автор предлагает новый метод лечения данного заболевания с помощью низкоинтенсивного лазерного излучения
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011;19(1):157-159
pages 157-159 views