Том 21, № 2 (2013)

В работе приведены данные анализа морфологических изменений в стенке аневризмы брюшной аорты с целью изучения значения воспалительной реакции в развитии аневризмы. Установлено, что хроническое воспаление играет основную роль в патогенезе формирования аневризмы брюшной аорты. В стенке аневризмы обнаруживаются обширные воспалительные инфильтраты из лимфоцитов, макрофагов, которые являются основным источником металлопротеиназ, вызывающих дегенерацию эластина, коллагена, что приводит к разрушению структуры стенки и дилятации аорты.

В работе изучены морфофункциональные особенности щитовидной железы самцов крыс Вистар в зависимости от дозы алкоголя при его потреблении в условиях свободного выбора. В сыворотке крови определяли уровни тиреотропина (ТТГ), трийодтиронина (Т3) тироксина (Т4) и морфометрические параметры щитовидной железы. В зависимости от индивидуального потребления алкоголя выделены 3 подгруппы: с низким (3,14±0,19 г/кг/сут), средним (7,23±0,54 г/кг/сут) и высоким (13,51±1,12 г/кг/сут) уровнем потребления. Концентрация ТТГ увеличивалась у животных, потреблявших малые и средние дозы, оставаясь в пределах нормы у животных в группе с высоким потреблением. Концентрация Т3 была снижена в группах со средним и высоким потреблением алкоголя, Т4 - только в группе со средним уровнем потребления. Алкоголь в условиях свободного выбора оказывал, независимо от дозы, выраженное активирующее действие на щитовидную железу, заключающееся в возрастании массы, площади ядер и высоты тироцитов. Выявленные различия в потреблении алкоголя крысами в условиях свободного выбора и выраженности признаков активации щитовидной железы могут определяться, по-видимому, генетически обусловленными свойствами организма.

Проведены исследования влияния низких доз ДДТ на морфофункциональное состояние тимуса крыс. Крысы Вистар с массой тела 80-100 гг. потребляли ДДТ в дозе 1,89±0,086 мкг/кг/сут в течение 6 и 10 нед. При гистологическом исследовании тимуса было выявлено усиление гибели как лимфоцитов, так и ретикулоэпителиоцитов, что приводило сначала к компенсаторному повышению, а затем снижению пролиферативной активности клеток. Отмечено повышение способности тимоцитов отвечать на митогенное воздействие на фоне пониженной спонтанной пролиферативной активности.

В статье было проведено изучение локального действия переменного магнитного поля на неспецифические механизмы адаптации человека. Показано, что реакция организма на электромагнитное воздействие представляет собой сложный системный феномен, включающий механизмы разных уровней и имеющий собственную функциональную организацию. Параметры локальных воздействий ПеМП необходимо оптимизировать исходя из динамики неспецифических адаптационных механизмов: пространственно-временные показатели локальной магнитотерапии должны обеспечивать минимальную активацию стресс-реализующих механизмов и в наибольшей степени включать стресс-лимитирующие механизмы.

В эксперименте на крысах изучено новое производное аскорбиновой кислоты с антигипоксической активностью. Показано, что в дозе 100 мг/кг в условиях нормоксии и после воздействия острой гипоксии оно уменьшает активность свободнорадикального окисления, не оказывает влияния на гемограмму, но приводит к существенному снижению активности АлАТ, АсАТ, ЩФ, ЛДГ, уровня мочевой кислоты и общего белка после воздействия острой гипоксии, что имеет определенное значение в его антигипоксическом эффекте.

Основными показателями качества работы современного медицинского учреждения являются отсутствие инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) у пациентов и персонала, низкий уровень общей профессиональной заболеваемости. Эти показатели можно обеспечить только комплексом профилактических мер, направленных на улучшение качества обслуживания пациентов и безопасность труда персонала.

В статье прослежены пятилетняя динамика пациентов с ревматической болезнью сердца, изменения в качестве жизни, эхокардиографических показателях и течение хронической сердечной недостаточности. Показано, что при отрицательной динамике ЭХОКГ показателей не происходит прогрессирования ХСН и значимого ухудшения качества жизни больных. Комбинация фибрилляции предсердий, сахарного диабета II типа, выраженного митрального стеноза и дилатации левого предсердия повышает риск смерти больных с ревматической болезнью сердца.

Проведенное исследование содержания интерлейкина-6 и С-реактивного протеина у 101 больного с гипотиреозом выявило тесную связь между метаболическими, провоспалительными факторами и состоянием сосудов у больных с гипотиреозом (p < 0,05) по сравнению с практически здоровыми лицами. Формирование провоспалительных состояний является фактором риска поражения интимы сосудов у больных с гипотиреозом, особенно с идиопатической его формой.

Показана роль α-мотонейронов в патогенезе спастичности и ригидности при рассеянном склерозе и болезни Паркинсона. Степень изменения потенциалов двигательных единиц (ПДЕ) при рассеянном склерозе и болезни Паркинсона прямо зависит от формы и срока заболевания. Качество жизни, связанное со здоровьем, у пациентов с рассеянным склерозом страдает меньше, чем у больных с болезнью Паркинсона. Все пациенты воспринимают свое заболевание как психотравмирующий фактор, снижающий уровень качества жизни и ограничивающий их роль в обществе.

В работе представлен материал освещающий проблему хирургического лечения больных с тяжелыми формами ожирения. На достаточном фактическом материале дается оценка всех примененных авторами методов бариатрических операций, динамика снижения веса. Обращается внимание на причинность развития осложнений и методы их лечения. Оценены отдаленные (свыше трех лет) результаты операций.

В данной статье проведен клинико-физиологический анализ результатов лечения 39 больных (38±4,5 лет) с внутрисуставными переломами коленного сустава аппаратом Илизарова в сочетании с артроскопией. В зависимости от типа опорных реакций стоп проведен анализ показателей динамометрии и электромиографии мышц нижних конечностей. Значимые изменения параметров цикла шага регистрировались при асимметрии значений момента силы мышц сгибателей/разгибателей голени более 40% и величинах индекса мышц антагонистов менее 1,0. При индексе мышц-антагонистов менее 0,5 - нарушалась способность сохранения устойчивого баланса тела при ходьбе, и больные были вынуждены использовать дополнительные средства опоры. Для пациентов с I типом опорных реакций стоп внимание должно быть сфокусировано, прежде всего, на восстановлении передней группы мышц бедра, для пациентов со II типом - передней и задней групп мышц бедра. При III типе опорных реакций стоп - лечебнореабилитационные воздействия должны быть направлены на восстановление функции мышечных групп бедра и голени.

Матриксные металлопротеиназы (ММР) - это семейство ферментов, которые перерабатывают внеклеточный матрикс. Доказана роль ММР в апоптозе ганглиозных клеток сетчатки, ремодулировании ткани диска зрительного нерва и изменении формы решетчатой пластинки при первичной открытоугольной глаукоме. ММР участвуют в нарушении гематоофтальмического барьера и регуляции оттока внутриглазной жидкости. Много работ посвящено роли этих ферментов в рубцевании фильтрационной подушки при антиглаукомной операции. Изучение ММР открывает перспективы ранней диагностики и патогенетически направленной терапии ПОУГ.