Analge­tic and Anti-Inflammatory Therapy in Early Postoperative Period in Patients with Injuries and Diseases of Loco-Motor System

Abstract


A protocol for gradual use of nonsteroid anti-inflammatory drugs with mainly analgetic action (Ketorol) and mainly anti-inflammatory action (Nise) are suggested for complex treatment after operations on loco-motor system. It is shown that the protocol (applied in 38 patients) allows to cup off both pain syndrome and local inflammatory reaction in the operation zone more effective as compared with the routine drug therapy (40 patients — control group).

Full Text

Болевой синдром и асептическое воспаление — неизбежные спутники послеоперационного перио­да, особенно при обширных хирургических вмеша­тельствах на опорно-двигательной системе. Недо­статки обезболивающей медикаментозной терапии, и в первую очередь опиоидных анальгетиков, об­щеизвестны. Противовоспалительному же лечению в большинстве случаев после операции не уделяют должного внимания, отчасти вследствие недоста­точной оценки роли противовоспалительной тера­пии в раннем послеоперационном периоде (предпо­читая назначать антибиотики, что совсем не одно и то же), отчасти из-за довольно высокой частоты нежелательных побочных явлений при назначении традиционно используемых нестероидных проти­вовоспалительных препаратов (НПВП). НПВП обладают как противовоспалительным и жаропонижающим, так и обезболивающим дейст­вием. Выраженность каждого из этих воздействий, равно как и частота развития нежелательных по­бочных явлений, у разных препаратов данной груп­пы не одинакова. Тем не менее зачастую лекарства из группы НПВП назначают как обезболиваю­щие и противовоспалительные средства без учета их преобладающего действия. В связи с этим поиск оптимальной схемы эффективной и безопасной лекарственной терапии для достижения максималь­ного анальгетического и противовоспалительного эффекта в раннем послеоперационном периоде у пациентов ортопедо-травматологического профи­ля представляется весьма актуальным. Целью настоящей работы явилось изучение эф­фекта последовательного применения НПВП с пре­имущественно обезболивающим и преимуществен­но противовоспалительным действием после опе­раций на опорно-двигательной системе. По нашему мнению, этой задаче более всего отвечают такие препараты, как Кеторол, обладающий преимуще­ственно выраженным анальгетическим эффектом, и Найз — нестероидный противовоспалительный препарат селективного действия с преобладающим противовоспалительным эффектом производства фирмы «Д-р Редди с Лабораторне ЛТД» (Индия). МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ В исследование включено 78 пациентов в ран­нем периоде после различных операций по пово­ду заболеваний и повреждений опорно-двигатель­ной системы. Основную группу составили 38 боль­ных, которым после операции проводили лечение препаратами Кеторол и Найз по предложенной нами схеме. В группу сравнения вошли 40 паци­ентов, у которых после операции применяли Тра-мадол ретард. При недостаточности анальгетичес­кого эффекта в обеих группах больным назнача­ли промедол. Среди пациентов было 53 мужчины (в основной группе — 25, в группе сравнения — 28) и 25 жен­щин (в основной группе — 13, в группе сравнения — 12) в возрасте от 16 до 73 лет. Подавляющее большинство составляли пациенты трудоспособно­го возраста (мужчины от 18 до 60 лет. женщины от 18 до 55 лет) — 75,7% (табл. 1). Среди 14 пациентов старшей возрастной группы 5 были старше 70 лет. Преобладали пациенты, которым производились операции остеосинтеза по поводу переломов длин-

Statistics

Views

Abstract - 33

Cited-By


Article Metrics

Metrics Loading ...

Refbacks

  • There are currently no refbacks.

Copyright (c) 2005 Eco-Vector



This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies