Potentialities for Wrist Centering in Radius Defects in Children
- Authors: Shvedovchenko I.V1, Prokopovich V.S1
-
Affiliations:
- Issue: Vol 12, No 1 (2005)
- Pages: 69
- Section: Articles
- URL: https://journals.eco-vector.com/0869-8678/article/view/47448
- DOI: https://doi.org/10.17816/vto20050169
- ID: 47448
Cite item
Full Text
Abstract
Method of the wrist joint «folk» reconstruction using microsurgical grafting of 2 nd metatarsal bone has been suggested for the reconstruction of distal forearm in children with malformation or absence of the radius and talipomanus which has developed as a result of the abovementioned pathology. The graft includes the growth zone and this prevents the deformity recurrence.
Full Text
Предложено значительное число методов оперативного лечения косорукости, обусловленной дефектами лучевой кости врожденного или приобретенного генеза, — от самых простых, типа центрации кисти на локтевую кость, до сложных реконструктивных вмешательств, предусматривающих формирование близких к норме анатомических соотношений на уровне лучезапястногоРис. 4. Рентгенограммы стопы того же больного Ш. после заимствования II плюсневой кости. а — отщепление фрагмента I плюсневой кости и сопоставление его дистального конца с суставной поверхностью основной фаланги II пальца; б — перестройка трансплантата через 3 года. исходила за 2 мес, после чего фиксирующие спицы удаляли. Больного снабжали ортезом, который рекомендовали использовать в течение 2~3 лет. Динамический контроль за состоянием зоны роста перемещенной плюсневой кости показал ее нормальное функционирование на протяжении 3 лет наблюдения. Таким образом, при лечении у детей косорукости, обусловленной недоразвитием или полным отсутствием лучевой кости, наиболее рациональным можно считать вариант реконструкции дистального конца предплечья с помощью микрохирургической пересадки костного аутотрансплантата с зоной роста. В качестве такого трансплантата может быть использована II плюсневая кость, заимствуемая вместе с головкой, которая при сопоставлении с костями запястья формирует достаточно подвижный лучезапястный сустав. Наличие в составе трансплантата зоны роста служит профилактикой рецидива деформации. Кроме того, подобная методика позволяет проводить оперативное лечение косорукости у детей раннего возраста.×
References
- Корень М.Н., Асиевич А.В. //Актуальные вопросы лечения заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата у детей. — СПб, 1994. — С. 228.
- Кузьменко В.В. //Ортопед, травматол. — 1971. — N 1. · С. 22-24.
- Моргун В.А. //Всесоюз. конф. молодых ученых по вопросам травматологии и ортопедии, 4-я. — М., 1972. · С. 115-118.
- Улицкий Г.И. //Изобретательство и рационализация в травматологии и ортопедии. — Свердловск, 1973. — С. 13-14.
- Kessler J. //J. Hand Surg. — 1989. — Vol. 14B, N 1. — P. 37-42.
- Pulvertaft R. //J. Bone Jt Surg. — 1973. — Vol. 55B, N 1. — P. 32-55.
- Riordan C. //Ibid. — 1955. — Vol. 37A, N 6. — P. 1129-1140.
- Rotman M., Manske P., Louis S. //J. Hand Surg. — 1994. — Vol. 19A, N 3. — P. 361-363.
- Villa A., Palley D., Catagni M. et al. //Clin. Orthop. — 1990. — N 250. — P. 125-137.
- Watson H., Beebe R., Cruz N. //J. Hand Surg. — 1984. — Vol. 9A, N4. — P. 541-547.