Reconstruction of Deltoid Ligament Using Low Invasive Surgical Technique at Treatment of Ankle Joint Fractures

Abstract


Comparative analysis of treatment results of 68 patients with malleolus fractures and injury of deltoid ligament was performed. Depending on the treatment technique all patients were subdivided into four groups. Main group - surgical treatment of fractures and reconstruction of deltoid ligament with Twinflix screw (n=30), comparative groups - surgical treatment of fractures with transcutaneous suturing of deltoid ligament (n=10) and ligament plasty with Р -shaped sutures (n=8); control group - conservative treatment of fractures and deltoid ligament injury (n=20). Follow-up time made up 6 months - 2 years. Evaluation of treatment results was performed by adopted scale of American Orthopaedic Foot and Ankle Society. Patients were examined using clinical and roentgenologic methods as well as ultrasound and rheovasography. In the main group excellent result was achieved in 23.1%, good result - in 65.3%, satisfactory - in 11.6% of patients. In control group they made up 16.8%, 61.2% and 19.5%, respectively, with poor result in 2.5% of patients. It was demonstrated that application of low invasive osteosynthesis in combination with reconstruction of deltoid ligament using Twinfix screw reduced considerably the probability of posttraumatic arthrosis development as well as provided for complete restoration of the ligament with preservation of its elastic properties and joint stability.

References

  1. А.с. 929068 РФ. Способ восстановления боковых связок голеностопного сустава /Кириленко А.В. - 1982. - Бюл. № 19.
  2. А.с. 955911 РФ. Способ лечения разрывов дельтовидной связки голеностопного сустава /Свердлов Ю.М. - 1982. - Бюл. № 33.
  3. А.с. 1076102 РФ. Способ восстановления связок голеностопного сустава /Реутов П.С., Болтрукевич С.И. - 1984. - Бюл. № 8.
  4. Гурьев В.Н. Консервативное и оперативное лечение повреждений голеностопного сустава. - М., 1971.
  5. Евсеев В.И., Халфиев Н.Г. Биомеханические нарушения в голеностопном суставе - одна из причин развития деформирующего артроза //Артрозы крупных суставов. - Л., 1977. - С. 128-133.
  6. Евсеев В.И. Методика восстановительного лечения после лавсанопластики связок голеностопного сустава //Ортопед. травматол. - 1982. - N 10. - С. 33-36.
  7. Иванов В.И. Некоторые актуальные вопросы диагностики закрытых повреждений сумочно-связочного аппарата голеностопного сустава //Ортопед. травматол. - 1974. - N 3. - С. 6-11.
  8. Каплан А.В., Абельцев Н.П. Трансартикулярная фиксация стопы и закрытый остеосинтез спицами при лечении переломов лодыжек со смещением отломков и подвывихами стопы: Метод. рекомендации. - М., 1974. - С. 9-10.
  9. Каплан А.В. Повреждение костей и суставов. - М., 1979. - С. 496-498.
  10. Лыжина Е.Л., Каллаев Н.О., Каллаев Т.Н. Несвежие и застарелые переломы голеностопного сустава //Съезд травматологов-ортопедов России, 7-й. - Новосибирск, 2002. - С. 91-92.
  11. Никитин В.В., Пенькова А.М. Иммуноно-физиологические аспекты клиники и хирургической тактики при повреждениях связочного аппарата. - Уфа, 1992. - С. 185-357.
  12. Сабиров Р.М. Хирургическое лечение пронационно-эверсионных повреждений голеностопного сустава с разрывом дельтовидной связки: Дис. ... канд. мед. наук. - Уфа, 1999. - С. 43-55.
  13. Frigg A., Frigg R., Hintermann B. et al. The biomecha-nical influence of tibio-talar containment on stability of an ankle joint //Knee Surg. - 2007. - Vol. 15. -P. 830-834.
  14. Harper M.C. The deltoid ligament. An evaluation of need for surgical repair //Clin. Orthop. - 1988. - N 226. - P. 156-168.
  15. Medicino R.W., Orsini R.C., Whitman S.E. //J. Foot Ankle Surg. - 2001. - Vol. 40, N 4. - P. 252-263.
  16. Schmidt R., Benesch S. Anatomical repear of lateral ligaments in patients with chronic ankle instability //Knee Surg. - 2005. - Vol. 13. - P. 231-237.
  17. Campbells operastive orthropaedics /Eds. S.T. Canale, J.H. Beaty. - Philadelfia, 2007. - Vol. 4. - P. 3086-3117.
  18. Weber B.G., Simpson L.A. Corrective lengthening osteotomy of the fibula //Clin. Orthop. - 1985. - N 199. - P. 61-67.

Statistics

Views

Abstract - 77

Cited-By


Article Metrics

Metrics Loading ...

Refbacks

  • There are currently no refbacks.

Copyright (c) 2009 Eco-Vector



This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies