Жирорастворимые витамины-антиоксиданты в женской и мужской репродукции (обзор)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Введение. Согласно данным, приведенным в опубликованном 4 апреля 2023 года докладе ВОЗ, бесплодием страдает около 17,5% взрослого населения или каждый шестой человек в мире. Проблема бесплодия не имеет региональной, национальной и социальной выраженности, что обуславливает настоятельную необходимость исследования ее причин и разработки безопасных, эффективных и доступных методов лечения.

Цель работы – анализ научных данных о влиянии жирорастворимых витаминов-антиоксидантов на репродуктивную функцию человека и оценка перспективы антиоксидантной терапии в лечении женского и мужского бесплодия.

Материал и методы. Для поиска и отбора статей использовали принцип PRISMA. Поиск публикаций для обзора осуществляли по базам данных Cochrane (Кокрановской группы по вопросам гинекологии и лечения бесплодия (CGF)), MedLine (PubMEd), ScienceDirect (Elsevier), а также российской научной электронной библиотеки eLibrary.Ru, включая нейропоиск.

Результаты. Изучению функционального состояния репродуктивной системы человека в условиях дефицита жирорастворимых витаминов и антиоксидантов посвящены многочисленные исследования, в ходе которых выявлена взаимосвязь между содержанием каротиноидов, ретинола, α-токоферола и других жирорастворимых антиоксидантов в крови у женщин и мужчин и нарушением репродуктивной функции. Исследуются перспективы антиоксидантной терапии в лечении бесплодия, при этом акцентируется внимание на дефиците антиоксидантов, в частности витаминов А, Е, Д и каротиноидов, как на значимом факторе, обуславливающим дисфункции репродуктивной системы. Обсуждается их роль и потенциальное влияние на улучшение репродуктивного здоровья мужчин и женщин.

Заключение. Отсутствие схем антиоксидантной терапии в стандартных клинических руководствах по лечению женского и мужского бесплодия обусловлено тем, что на сегодняшний день нет доказательств надлежащего качества, подтверждающих её эффективность и безопасность. Подчеркивается необходимость разработки и проведения качественных рандомизированных плацебо-контролируемых клинических исследований для определения эффективности и безопасности антиоксидантной терапии в лечении бесплодия.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

В. В. Малявина

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: malyavinavv@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9498-2003
SPIN-код: 9693-8221

к.фарм.н., доцент, доцент кафедры фармации

Россия, 350063, Краснодар, ул. М. Седина, 4

М. Р. Хочава

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: hochavamr@ksma.ru
ORCID iD: 0000-0002-0066-3598
SPIN-код: 6077-6575

к.фарм.н., доцент, доцент кафедры профильных гигиенических дисциплин, эпидемиологии и общей гигиены

Россия, 350063, Краснодар, ул. М. Седина, 4

О. А. Быкова

ФГБНУ «Всероссийский научно-исследовательский институт лекарственных и ароматических растений»

Email: vilar8@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-6032-2357
SPIN-код: 1721-8472

Северо-Кавказский филиал, к.с.-х.н., директор

Россия, 353225, Краснодарский край, Динской р-н, ст. Васюринская

Список литературы

  1. Всемирная организация здравоохранения: офиц. сайт. URL: https://www.who.int/ru/health-topics/infertility#tab=tab_1 (дата обращения: 16.06.2024).
  2. Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации: офиц. сайт. URL: https://ncagp.ru/index.php/?_t8=323#:~:text=В%20России%20бесплодны%204-4,-причину%20бесплодия%20 (дата обращения: 22.08.2024).
  3. Лабыгина А.В., Колесникова Л.И., Гребенкина Л.А. и др. Содержание ретинола и репродуктивные нарушения у жителей Восточной Сибири (обзор литературы). Экология человека. 2018; 4: 51–58. doi: 10.33396/1728-0869-2018-4-51-58.
  4. Clagett-Dame M, Knutson D. Vitamin A in reproduction and development. Nutrients. 2011; Apr; 3(4): 385–428. doi: 10.3390/nu3040385.
  5. Низамутдинова Р.И., Нагимова Э.М. Влияние витамина А на женское бесплодие. Гигиена: здоровье и профилактика: Сборник материалов IV Межрегиональной научно-практической конференции с международным участием (г. Самара, 25 ноября 2020 года). Самара: Самарский гос. медицинский университет. ООО «Контролс-Самара». 2020: 101-103.
  6. Ross A.C., Ternus M.E. Vitamin A as a hormone: recent advances in understanding the actions of retinol, retinoic acid, and beta carotene. J Am Diet Assoc. 1993; 93(11): 1285–1290; doi: 10.1016/0002-8223(93)91956-q.
  7. Ghyasvand T., Goodarzi M.T., Amiri I., Karimi J., Ghorbani M. Serum levels of lycopene, beta-carotene, and retinol and their correlation with sperm DNA damage in normospermic and infertile men. Int. J. Reprod. Biomed. 2015; Dec; 13(12): 787–792.
  8. Шейко Л.Д., Мамина В.П., Балезин С.Л. Возможность использования бета-каротина в качестве лечебно-профилактического средства в репродуктивной токсикологии. Проблемы репродукции. 2001; 7(6): 37–41.
  9. Гальченко Е.В. Применение антиоксидантов в комплексной терапии женщин с овариальной дисфункцией и дисгормональной мастопатией (специальность 14.01.01 «Акушерство и гинекология»): Автореф. дисс. … канд. мед. Наук. Иркутск, 2007. 123 с.
  10. Кудинова Е.Г. Дефицит витаминов и микронутриентов и особенности репродуктивного здоровья у женщин. РМЖ. Мать и дитя. 2022; 5(3): 182–187. doi: 10.32364/2618-8430-2022-5-3-182-187.
  11. Бабичев В.Н., Ельцева Т.В. Витамины и их роль в функционировании репродуктивной системы. Проблемы эндокринологии. 1993; 39(2): 51–55; https://doi.org/10.14341/probl11978.
  12. Абашова Е.И. Ярмолинская М.И., Мишарина Е.В. Роль витамина D в репродукции. Доктор.Ру. 2018; 10(154): 37–42. doi: 10.31550/1727-2378-2018-154-10-37-42.
  13. Бочкарникова А.Г., Тришкин А.Г., Пустотина О.А., Мозес В.Г. «D-статус» пациенток с репродуктивными нарушениями. Фундаментальная и клиническая медицина. 2018; 3(3): 6–11.
  14. Тюзиков И.А., Калинченко С.Ю., Ворслов Л.О., Титова Ю.А. Витамин D, мужское здоровье и мужская репродукция. Андрология и генитальная хирургия. 2013; 14(4): 36–44.
  15. Adami L.N.G., Belardin L.B., Lima B.T. et al. Effect of in vitro vitamin E (alpha-tocopherol) supplementation in human spermatozoon submitted to oxidative stress. Andrologia. 2018 Feb 2. doi: 10.1111/and.12959.
  16. Cicek N., Eryilmaz O.G., Sarikaya E., Gulerman C., Genc Y.J. Vitamin E effect on controlled ovarian stimulation of unexplained infertile women. Assist Reprod Genet. 2012 Apr; 29(4): 325–328. doi: 10.1007/s10815-012-9714-1.
  17. Md Amin N.A., Sheikh Abdul Kadir S.H., Arshad A.H. et al. Are Vitamin E Supplementation Beneficial for Female Gynaecology Health and Diseases? Molecules. 2022; Mar 15; 27(6): 1896. doi: 10.3390/molecules27061896.
  18. Clagett-Dame M., DeLuca H.F. The role of vitamin A in mammalian reproduction and embryonic development. Annu Rev Nutr. 2002; 22: 347–381. doi: 10.1146/annurev.nutr.22.010402.102745E.
  19. Pasquariello R., Anipchenko P., Pennarossa G.C. et al. Carotenoids in female and male reproduction. Phytochemistry. 2022 Dec; 204: 113459. doi: 10.1016/j.phytochem.2022.113459.
  20. Bastos Maia S., Rolland Souza A.S., Costa Caminha M.F. et al. Vitamin A and Pregnancy: A Narrative Review. Nutrients. 2019; Mar 22; 11(3):81. doi: 10.3390/nu11030681.
  21. Smits R.M., Mackenzie-Proctor R., Fleischer K., Showell M.G. Antioxidants in fertility: impact on male and female reproductive outcomes. Fertil Steril. 2018 Sep; 110(4): 578–580. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.05.028.
  22. Баженов И.В., Филиппова Е.С. Роль окислительного стресса в патогенезе мужского бесплодия. Эффективная фармакотерапия. 2018; 29: 50–58.
  23. Кириленко Е.А., Онопко В.Ф. Окислительный стресс и мужская фертильность: современный взгляд на проблему. Acta Biomedica Scientifica (East Siberian Biomedical Journal). 2017; 2(114): 102–108. doi: 10.12737/article_59a614fd84d146.40261567.
  24. Leisegang K., Henkel R., Agarwal A. Redox Regulation of Fertility in Aging Male and the Role of Antioxidants: A Savior or Stressor. Curr. Pharm. Des. 2017 Nov 28; 23(30): 4438–4450. doi: 10.2174/1381612822666161019150241.
  25. Кузнецова И.В. Роль окислительного стресса и антиоксидантной защиты в репродукции человека. Акушерство и гинекология. 2016; 3: 116–121. doi: 10.18565/aig.2016.3.116-121.
  26. Березина Д.А., Кудрявцева Е.В., Гаврилов И.В. Роль окислительного стресса в женской репродуктивной системе: обзор литературы. Пермский медицинский журнал. 2023; 40(4): 62–72. doi: 10.17816/pmj40462-72.
  27. Agarwal A., Gupta S., Sharma R.K. Role of oxidative stress in female reproduction. Reprod Biol Endocrinol. 2005 Jul 14; 3: 28. doi: 10.1186/1477-7827-3-28.
  28. Imran M., Ghorat F., Ul-Haq I. et al. Lycopene as a Natural Antioxidant Used to Prevent Human Health Disorders. Antioxidants (Basel). 2020. Aug 4; 9(8): 706. doi: 10.3390/antiox9080706.
  29. Caseiro M., Ascenso A., Costa A. et al. Lycopene in human health. S.LWT. 2020; 127: 109323. doi: 10.1016/j.lwt.2020.10932.
  30. Abouelgreed T.A., Amer M.A.H. et al. The influence of oral antioxidants on men with infertility: a systemic review. Arch Ital Urol Androl. 2024 May 2; 96(2): 12323. doi: 10.4081/aiua.2024.12323.
  31. Tremellen K., Miari G., Froiland D. et al. A randomised control trial examining the effect of an antioxidant (Menevit) on pregnancy outcome during IVF-ICSI treatment. Aust. N. Z. J. Obstet Gynaecol. 2007 Jun; 47 (3): 216–221. doi: 10.1111/j.1479-828X.2007.00723.x.
  32. Moslemi M.K., Tavanbakhsh S. Selenium-vitamin E supplementation in infertile men: effects on semen parameters and pregnancy rate. Int. J. Gen. Med. 2011 Jan 23; 4: 99–104. doi: 10.2147/IJGM.S16275.
  33. Hashemi Z., Sharifi N., Khani B. et al. The effects of vitamin E supplementation on endometrial thickness, and gene expression of vascular endothelial growth factor and inflammatory cytokines among women with implantation failure. J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2019 Jan; 32(1): 95–102. doi: 10.1080/14767058.2017.1372413.
  34. Nashar El. A., Salama K., Benha El. A.-Deen. et al. Effects of Pentoxifylline and Vitamin E on Pregnancy Rate in Infertile Women Treated By ICSI: A Randomized Clinical Trial. J. Appl. Sci. 2021; 5: 1–6. doi: 10.21608/BJAS.2020.135845.
  35. O'Flaherty C., Scarlata E. Oxidative stress and reproductive function: The protection of mammalian spermatozoa against oxidative stress. Reproduction. 2022; Oct 26; 164(6): F67-F78. doi: 10.1530/REP-22-0200.
  36. Agarwal A., Leisegang K., Majzoub A. et al. Utility of Antioxidants in the Treatment of Male Infertility: Clinical Guidelines Based on a Systematic Review and Analysis of Evidence. World J Mens Health. 2021 Apr; 39(2): 233–290; https://doi.org/10.5534/wjmh.200196.
  37. Dimitriadis F., Borgmann H., Struck J.P. et al. Antioxidant Supplementation on Male Fertility-A Systematic Review. Antioxidants (Basel). 2023; Mar 30; 12(4): 836. doi: 10.3390/antiox12040836.
  38. Abouelgreed T.A., Amer M.A., Mamdouh H. et al. The influence of oral antioxidants on men with infertility: a systemic review. Arch Ital Urol Androl. 2024; May 2; 96(2): 12323. doi: 10.4081/aiua.2024.12323.
  39. De Ligny W., Smits R.M., Mackenzie-Proctor R. et al. Antioxidants for male subfertility. Cochrane Database Syst. Rev. 2022; May 4; 5(5): CD007411. doi: 10.1002/14651858.CD007411.pub5.
  40. Showell M.G., Mackenzie-Proctor R., Jordan V., Hart R.J. Antioxidants for female subfertility. Cochrane Database Syst. Rev. 2020; Aug 27; 8(8): CD007807. doi: 10.1002/14651858.CD007807.pub4.
  41. Lundin K., Bentzen J.G., Bozdag G. et al. Good practice recommendations on add-ons in reproductive medicine / ESHRE Add-ons working group. Hum Reprod. 2023; Nov 2; 38(11): 2062–2104. doi: 10.1093/humrep/dead184.
  42. Клинические рекомендации «Женское бесплодие». Справочно-правовая система «Гарант». – Режим доступа: URL: https://base.garant.ru/404763029/.
  43. Клинические рекомендации «Мужское бесплодие». Справочно-правовая система «Гарант». – Режим доступа: URL: https://base.garant.ru/400871573/.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ИД "Русский врач", 2025