Физиологические особенности пубертатного периода у девочек, матери которых пережили высокий риск террористической угрозы

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проанализированы физиологические особенности полового развития у девочек республики Дагестан, матери которых в догравидарном периоде пережили высокий риск террористической угрозы. Выявлено, что в препубертатном периоде у девочек, матери которых пережили витальный стресс, концентрация лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов в периферической крови была достоверно выше, чем у девочек контрольной группы. Также характерной чертой препубертатного периода у девочек, матери которых пережили витальный стресс, является более раннее снижение активности коры надпочечников при переходе от препубертата к пубертату. При этом менархе у девочек 10–12 лет, матери которых испытали витальный стресс, возникали достоверно чаще, чем в контрольной группе. Антропометрические данные (рост и масса тела) свидетельствуют о более раннем созревании этих девочек до 12 лет. Формирование молочной железы и оволосение лобка в препубертатном периоде у них опережало девочек контрольной группы. Таким образом, девочки, матери которых пережили витальный стресс, характеризовались более ранним и в тоже время дисгармоничным половым созреванием. Для них характерно более раннее менархе, задержка установления ритма менструального цикла и некоторые изменения ритма гуморальной регуляции. Это объясняется влиянием на реализацию генотипа плода факторов материнского организма, приводящих к отдаленным нарушениям физиологического гомеостаза, так как перенесенная даже в догравидарном периоде психическая травма, связанная с угрозой жизни вызывает нарушения гормональной регуляции при беременности.

Полный текст

Введение.

Влияние терроризма на психологический климат людей в современном обществе является глобальной проблемой как в России, так и за рубежом. Человеконенавистнические проявления современного терроризма выражаются в насилии над невинными людьми, не имеющими никакого отношения к конфликту. На сегодняшний день терроризм по своей жестокости и бесчеловечности является самой острой проблемой мирового масштаба. Последние данные о терактах, направленных против мирного населения (крушение самолета над Синаем, теракт в Санкт-Петербургском метро и т. д.), свидетельствуют о том, что никто не может себя чувствовать в безопасности [8]. Постоянное ощущение опасности создает у людей высокий уровень нервно-эмоционального напряжения, которое не может не отражаться на здоровье. После пережитой психической травмы под действием террористической угрозы формирование различных функциональных нарушений и нозологических форм происходит не сразу, а в подавляющем большинстве случаев тогда, когда эти ситуации, казалось бы, заканчиваются. Таким образом, формирование соматической патологии у людей, переживших экстремальные и травматические события, происходят на протяжении длительного времени [13, 19].

Население Республики Дагестан в последние десятилетия находится в постоянном напряжении, связанном с терроризмом. На фоне переживания террористической угрозы крайне негативные эмоции и высокий уровень тревоги приводят к нарушениям регуляции вегетативной нервной системы и формированию соматической патологии, которая проявляется в широком спектре нервно-эмоциональных, физиологических и клинических нарушений [9, 12, 17]. В настоящее время отечественные и зарубежные публикации представляют результаты исследований, связанных с последствиями психической травмы у потомства. Представленные результаты в подавляющем большинстве получены в ходе экспериментальных исследований на лабораторных животных, поэтому оценка физиологических особенностей полового развития детей, родители которых перенесли психическую травму, связанную с угрозой жизни, является, безусловно, актуальной [7, 10, 11, 14, 15, 18, 20].

Цель исследования. Физиологически обосновать особенности пубертатного периода у девочек, матери которых пережили высокий риск террористической угрозы.

Материалы и методы.

Проанализированы данные профилактических осмотров 1890 девочек Республики Дагестан, проводимых на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. № 1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» [6]. Анализируемая выборка была разделена на 2 группы: опытную (ОГ) и контрольную группы (КГ). ОГ составили 940 девочек, матери которых испытали витальных стресс, к КГ были отнесены 950 девочек, матери которых не подвергались угрозе жизни. Распределение обследованных девочек по возрасту представлено таблице 1.

 

Таблица 1. Распределение обследуемых девочек по возрасту

Возраст, лет

Группа

ОГ

кг

8-9

140

160

10

170

160

11

150

140

12

120

120

13

125

135

14

115

120

15

120

115

 

К районам, население которых было подвергнуто террористической угрозе и витальному стрессу в 1999 г., отнесли Цумадинский, Ботлихский, Хасавюртовский, Новолакский и Буйнакский, к не подвергавшимся районам – г. Махачкалу и Карабудахкентский район.

В ходе анализа основное внимание уделялось оценке полового развития девочек 10–12 лет различных районов Республики Дагестан. По данным профилактических осмотров, оценивали степень выраженности вторичных половых признаков, антропометрические данные, гормональный статус и возраст менархе [4, 8].

Степень выраженности половых признаков оценивали по J.M. Tanner [5]: Ма – молочные железы, Ах – оволосение подмышечной впадины, Р – оволосение лобка, Мe – возраст первой менструации (менархе) [5, 21].

 

Таблица 2. Возраст менархе (Ме1) девочек, п (%)

Возраст, лет

Группа

ОГ

кг

10

7(4)

1(1,6)

11

28(18,6)**

12(8,5)

12

30 (25)*

18(15)

Примечание: различия относительно КГ аналогичного воз­раста: * - р<0,01; ** - 0,05,

 

Гормональные показатели в венозной крови – пролактин (ПРЛ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), тестостерон (Тс), соматотропный гормон (СТГ), тиреотропный гормон (ТТГ), адренокортикотропный гормон (АКТГ), кортизол (Корт), 17-оксикортикостерон (17-ОКС) и эстрадиол – оценивались используя иммуноферментный анализ.

Статистический анализ данных проводили с помощью программы SPSS 11.5. Полученные данные предварительно сравнивали с помощью непараметрического теста Крускала – Уоллиса, значимость различий уточняли с помощью теста Манна – Уитни [3]. Средние арифметические величины и ошибки средних данных представлены в виде (M±m).

Результаты и их обсуждение.

Установлено, что менархе в возрастных группах девочек, матери которых испытали витальный стресс, возникали достоверно чаще, чем в КГ (табл. 2). У 12-летних девочек ОГ группы менархе в степени Мe1 определялось у 25%, в КГ – у 15% (p<0,05). Степень Ме2 наблюдалась у 12-летних девочек ОГ в 10%, Ме3 – в 4 %, у девочек КГ в 5 и 2% соответственно.

Средний рост девочек 10-летнего возраста ОГ был достоверно (р<0,01) больше, чем у девочек КГ. Рост 11-летних девочек ОГ был также больше, чем в КГ, но на уровне тенденций (табл. 3).

 

Таблица 3. Антропометрические показатели девочек, М±т

Возраст, лет

Группа

ОГ

кг

Масса тела, кг

10

35,7±1,3*

31,3±1,7

11

37,6±1,8

36,7±1,9

12

43,8±2,7

44,6±1,9

Рост, см

10

142,4±1,7*

136,8±2,8

11

147,2±2,6

144,2±1,9

12

152,2±2,9

154,4±2,1

Окружность грудной клетки, см

10

67,3±0,7

63,1 ±0,8

11

71,2±1,4

69,4±1,5

12

73,3±1,1

75,8±1,2

Примечание: * - различия относительно КГ аналогичного возраста, р<0,01.

 

Масса тела у 10-летних девочек ОГ колебалась от 33 до 37 кг, в то время как у девочек этого же возраста КГ была статистически меньше. В 11–12-летнем возрасте масса тела девочек в группах практически не различалась. Окружность грудной клетки 10-летних девочек ОГ на уровне тенденций была больше, чем у девочек КГ. В 11-летнем возрасте достоверной разницы среди сравниваемых групп не наблюдалось. У 12-летних девочек ОГ окружность грудной клетки наоборот была меньше, чем у девочек КГ. Набухание околососкового кружка при увеличении его диаметра до степени Ma1 выявлено у 58% девочек 10-летнего возраста ОГ, – до степени Ма2 – у 8%, в то время как у девочек КГ развитие молочных желез в степени Ма1 регистрировалось только у 32% (табл. 4).

 

Таблица 4. Развитие молочных желез девочек, %

Возраст, лет

Группа

ОГ

кг

Ма1

Ма2

МаЗ

Ма1

Ма2

МаЗ

10

58**

8

-

32

-

-

11

5

64*

3

9

45

-

12

-

69

31

-

72

 

Примечание: различия относительно КГ аналогичного воз­раста: * - р<0,01; ** - 0,001.

 

В 11-летнем возрасте у 64% девочек ОГ развитие молочных желез соответствовало степени Ма2, среди девочек КГ – у 45%. Среди 12-летних девочек в группах значимой разницы в развитии молочных желез не наблюдалось, в среднем у 70% регистрировалась степени Ма1, а у 30% – Ма2. У 24% 10-летних девочек ОГ степень полового оволосения выражалась как Р1Ах1 (табл. 5), у девочек КГ – только у 12% (p<0,01).

В 11 лет у 11% девочек ОГ определялась степень P2Ax2, а у 42% – Р1Ax1 и Р1Ax2. В КГ у 11-летних девочек степень оволосения P1Ax1 и P1Ax0 была у 26%, а степень Р2Ах2 – только у 2 (3 %) девочек.

В 12-летнем возрасте у половины всех девочек независимо от группы степень оволосения соответствовала степени P2Ax2, у большинства девочек половое развитие выражалось формулой Ма2Р2Ах2–1, а у 30% форма и размеры молочных желез достигли Ма3.

К 13 годам иисло девочек в обеих группах, у которых появились менструации, достигло 70%. У половины девочек КГ менструации носили регулярный характер, установившийся у большей части в течение первого полугодия после менархе. У девочек ОГ менструации были регулярными только в 37% случаев, при том, что нерегулярный менструальный цикл в году наступления менархе был отмечен в 32%.

 

Таблица 5. Характер оволосения лобка (Р) и степень оволосения подмышечной впадины (Ах) обследованных девочек, %

Возраст, лет

Группа

ОГ

КГ

Р1

Р2

Р1

Р2

10

24*

-

12

-

11

34

14*

27

2

12

33

77

30

67

 

Ах1

Ах2

Ах1

Ах2

10

24*

-

11

-

11

42*

11*

26

3

12

18**

45

33

48

Примечание: * — р<0,01; **-0,001, различия относительно КГ аналогичного возраста.

 

У 65% 14-летних девушек из обеих групп молочные железы имели степень развития Ма3, у 5% – Ма4. Таким образом, формула полового развития преимущественно соответствовала Ма3Р3Ах2–3, а у 5%девушек с молочными железами, соответствующими понятию «зрелая грудь», – Ма4Р3Ах2–3Ме3. Девушки этого возраста ОГ отличались от КГ тем, что у 38% при нормальном физиологическом развитии (Ма3Р3Ах3–2) наблюдались нарушения менструального цикла, при этом у большинства из них в анамнезе начало менструального цикла регистрировалось в 12 лет. В то же время среди девушек КГ регулярный ритм менструального цикла имели 76%, а неустановившийся – 14%. При этом формула полового развития у них наиболее часто соответствовала Ма2Р2Ах1–2. Отсутствие менструации определялось только у 10% 14-летних девушек КГ. У 70% 15-летних девушек ОГ половое развитие было Ма3Р3Ах3-2Ме2–3, у 25% – Ма4Р3Ах3Ме3 и у 5 % – Ма2Р2Ах1–2Ме2. В этой группе регулярный ритм менструаций определялся у 54%, в то время среди девушек КГ – у 76%. В целом, девушки ОГ в 15-летнем возрасте, несмотря на раннее созревание и более раннее начало менструаций, часто предъявляли жалобы на нерегулярность ритма менструаций, в большей части носящих эпизодический характер. В раннем препубертатном периоде (8–9 лет) концентрация гонадотропных гормонов в периферической крови у девочек ОГ была от 1,1 до 2,5 мЕД/мл для ФСГ и от 2,9 до 3,5 мЕД/мл для ЛГ соответственно, в то время как у девочек КГ концентрация ФСГ составляла от 1,1 до 1,7 МЕ/л и ЛГ от 1,3 до 1,7 мЕД/мл (табл. 6).

 

Таблица 6. Концентрация гормонов девочек в раннем препубертатном периоде, М±т

Показатель

Группа

ОГ

кг

ЛГ, мЕД/мл

3,2±0,3*

1,5±0,2

ФСГ, мЕД/мл

1,8±0,7*

1,4±0,3

ПРЛ, мЕД/мл

259,3+21,4*

212,1±29,5

Эстрадиол, пмоль/л

128,3+12,4*

79,5±14,6

Прогестерон, нмоль/л

1,2±0,4

0,9±0,1

Тестостерон, нмоль/л

0,9±0,4

0,5±0,2

Кортизол, нмоль/л

378,8+32,5*

484,6±36,8

Примечание: * - р<0,01.

 

Уровень прогестерона у девочек практически не меняется в зависимости от группы и соответствует референтным значениям для этого возраста 0,8–1,8 нмоль/л. Концентрация пролактина у девочек ОГ достоверно (p<0,01) выше, чем у девочек КГ – 259,3±21,4 и 212,1±29,5 мЕД/мл соответственно, а в более позднем препубертатном периоде значимых различий не наблюдается, количество пролактина практически не меняется в течение всего препубертатного периода и колеблется в пределах 212–262 мЕД/мл. В ОГ девочек показатели кортизола были достоверно (p<0,01) ниже, чем в контрольной. У 10-летних девочек ОГ активность яичников к концу препубертата значимо выше (p<0,01), чем в КГ, уровень эстрадиола – 136,8±12,5 и 112,2±11,4 пмоль/л соответственно. В 11-летнем возрасте у девочек в ОГ отмечаются более низкие значения (p<0,01) прогестерона, чем в КГ (0,8±0,2 и 1,8±0,2 нмоль/л соответственно), таблица 7. У девочек ОГ в период препубертатного периода отмечается некоторое снижение активности функции надпочечников по содержанию кортизола в крови: в 8–9 лет – 378,8±32,5 нмоль/л, в 10 лет – 338,2±34,2 нмоль/л и т.д. В то время как у девочек КГ снижения концентрации кортизола практически не происходит: в 8–9-летнем возрасте – 484,6±36,8 нмоль/л, в 10-летнем – 482,5±36,3 нмоль/л (табл. 7).

Таблица 7. Концентрация гормонов в крови девочек

Показатель

Группа, возраст, лет

ОГ

кг

10

11

12

10

11

12

Л Г, мЕД/мл

2,5+0,5

3,4+0,6

3,1+0,4

1,7+0,9

2,7±0,8

3,5±0,6

ФСГ, мЕД/мл

1,9±0,8

2,3+0,3

2,9+0,4

1,4+0,7

1,7±0,4

2,4±0,6

Пролактин, мЕД/мл

232,3+21,5

271,4+32,7

212,7±24,7

238,4+31,6

241,2±28,2

264,5±26,3

Эстрадиол, пмоль/л

136,8±12,5*

122,4±14,3

106,5+12,6

112,2+11,4

137,5±31,5

128,4±23,2

Прогестерон, нмоль/л

1,5±0,3

0,8+0,2*

1,6+0,4

1,2+0,2

1,8±0,2

0,9±0,3

Тестостерон, нмоль/л

1,2±0,4

1,3±0,2

1,1+0,3

1,1+0,2

1,3±0,4

1,2±0,2

АКТГ, пмоль/л

5,7+1,3

5,3±2,2

5,9±1,7

7,5+0,3

5,4±0,9

5,5±0,7

Кортизол, нмоль/л

338,2±34,2*

329,4±41,2

311,2±27,7

482,5+36,3

363,5±36,3

323,4±29,1

17-ОКС, нмоль/л

3,9±0,4*

3,6 ±0,7

2,4+ 0,5

2,2 ±0,6

3,2±0,5

3,5±0,4

ТТГ, мЕД/мл

2,1±0,2

2,2+0,3

1,8±0,2

2,4±0,5

2,1±0,2

2,0±0,4

Примечание: * - различия относительно КГ аналогичного возраста, р<0,01.

 

В 10-летнем возрасте у девочек ОГ показатели 17-ОКС достоверно (p<0,01) выше, чем у девочек этого же возраста КГ. Можно полагать, что характерной чертой препубертатного периода у девочек, матери которых пережили витальный стресс, является более раннее снижение активности коры надпочечников при переходе от препубертата к пубертату. Гормоны гипофиза (АКТГ и ТТГ) на протяжении всего препубертатного и пубертатного периодов остаются константными и значимо не различаются. У 13-летних девочек ОГ значения пролактина достоверно ниже, чем у девочек КГ аналогичного возраста. У них также отмечается тенденция к более низким показателям ЛГ и ФСГ (табл. 8).

 

Таблица 8. Концентрация гормонов в крови девочек на 7-8-й день менструального цикла

Показатель, фолликулиновая фаза

Группа, возраст, лет

ОГ

кг

13

14

15

13

14

15

Л Г, мЕД/мл

3,9±1,2

3,4+1,3

3,2±0,9

5,1±1,4

3,8±0,8

4,1±1,1

ФСГ, мЕД/мл

2,4±0,7

2,7+0,9

2,9±1,1

2,9±0,6

2,8±0,5

3,2±1,2

Пролактин, мЕД/мл

294,5±22,1*

263,2+29,1

378,6±24,4

342,7±21,6

202,4±32,3

337,6±27,4

Примечание: * - различия относительно КГ аналогичного возраста, р<0,01.

 

Заключение.

Установлено, что девочки, матери которых пережили витальный стресс под влиянием высокого риска террористической угрозы, характеризуются более ранним и дисгармоничным половым созреванием. Для них характерно более раннее менархе и задержка установления ритма менструального цикла, что обусловлено некоторыми изменениями ритма гуморальной регуляции. Это объясняется тем, что на фоне высокого уровня стресса, связанного с угрозой жизни, происходят системные повреждения тканей репродуктивной системы. Факторы материнского организма, представленные в основном гормонами, проникающими через гематоплацентарный барьер, влияют на реализацию генотипа плода при формировании его фенотипических признаков. Перенесенная психическая травма, связанная с угрозой жизни, даже в догравидарном периоде вызывает нарушения гормональной регуляции при беременности, что приводит к отдаленным нарушениям физиологического гомеостаза потомства.

×

Об авторах

К. Т. Темирханова

Институт экспериментальной медицины

Автор, ответственный за переписку.
Email: a5brat@yandex.ru
Россия, Санкт-Петербург

С. Г. Цикунов

Институт экспериментальной медицины

Email: a5brat@yandex.ru
Россия, Санкт-Петербург

В. Я. Апчел

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: a5brat@yandex.ru
Россия, Санкт-Петербург

Е. Д. Пятибрат

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: a5brat@yandex.ru
Россия, Санкт-Петербург

А. О. Пятибрат

Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова МЧС России

Email: a5brat@yandex.ru
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Баранов, А.А. Универсальная оценка физического развития младших школьников / А.А.Баранов, В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева. – М., 2010. – 34 с.
  2. Ванюшин, Б.Ф. Эпигенетика сегодня и завтра / Б.Ф. Ванюшин // Вавиловский журнал генетики и селекции. – 2013. – Т. 17, № 4 (2). – C. 805–832.
  3. Гланц, С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. / С. Гланц. – М.: Практика, 1998. – 459 с.
  4. Коньшина, Р.И. Состояние здоровья подростков 7–11-го классов сельской школы / Р.И. Коньшина [и др.] // Образование и воспитание детей и подростков: гигиенические проблемы: мат. всеросс. конф. – М.: НЦЗД РАМН, 2002. – С. 138–140.
  5. Мазурин, А.В. Пропедевтика детских болезней / А.В. Мазурин, И.М. Воронцов. – М.: Медицина, 1985. – 432 с
  6. Порядок прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них. Утвержден Приказом Министерства здравоохранения РФ № 1346н от 21 декабря 2012 г. – Росс. газета. – 2013. – № 6066. – 25 апр.
  7. Хиразова, Е.Э. Влияние антенатального иммобилизационного стресса на постнатальное развитие крыс / Е.Э. Хиразова [и др.] // Ломоносов-2008: XV междунар. конф. студентов, аспирантов и молодых ученых. – М., 2008. – С. 44–45.
  8. Ястребов, В.С. Терроризм и психическое здоровье (масштаб проблемы, толерантность населения, организация помощи) / В.С. Ястребов // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2004. – № 6. – С. 4–8.
  9. Apolone, G. Post traumatic stress disorder (letter) / G. Apolone, P. Mosconi, C. La Vecchia // New England Journal of Medichine. – 2002. – Vol. 346, № 19. – P. 1495–1498.
  10. Asgari, S. Epigenetic modifications underlying symbiont-host interactions / S. Asgari // Adv. Genet. – 2014. – Vol. 86. – P. 253–276.
  11. Bale, T.L. Lifetime stress experience: transgenerational epigenetics and germ cell programming / T.L. Bale // Dialogues in Clinical Neuroscience. – 2014. – Vol. 16, № 3. – P. 297–305.
  12. Beydoun, H. Physical and mental health outcomes of prenatal maternal stress in human and animal studies: a review of recent evidence / H. Beydoun, A.F. Saftlas // Paediatr. Perinat. Epidemiol. – 2008. – Vol. 22. – P. 438–466.
  13. Bleich, A. Exposure to terrorism, stress-related mental health symptoms, and coping behaviors among a nationally representative sample in Israel / A. Bleich, M. Gelkopf, Z. Solomon // JAMA. – 2003. – Vol. 290, № 5. – P. 612–620.
  14. Braga, L.L. Transgenerational transmission of trauma and resilience: a qualitative study with Brazilian offspring of Holocaust survivors / L.L. Braga, M.F. Mello, J.P. Fiks // BMC Psychiatry. – 2012. – Vol. 12. – P 134–136.
  15. Brieño-Enrñquez, M.A. Exposure to Endocrine Disruptor Induces Transgenerational Epigenetic Deregulation of MicroRNAs in Primordial Germ Cells / M.A. Brieño-Enrñquez [et al.]. // PLoS ONE. – 2015. – Vol. 10, № 4. – P. e0124296.
  16. Cameron, N. The methods of auxological anthropometry / F. Falkner, J. M. Tanner // Hum an Growth. Neurobiology New York: Plenum, 1986. – Vol. 2. – P. 35–90.
  17. Casas, E. Sperm epigenomics: challenges and opportunities / E. Casas, T. Vavouri // Frontiers in Genetics. Bioinformatics and Computational Biology: Review. – 2014. – Vol. 5. – P. 330–331.
  18. Contis, G. Depression, suicide ideation, and thyroid tumors among Ukrainian adolescents exposed as children to Chernobyl radiation / G. Contis, T.P. Foley // J. Clin. Med. Res. – 2015. – Vol. 7, № 5. – P. 332–338.
  19. Dalgaard, N.T. Disclosure and silencing: A systematic review of the literature on patterns of trauma communication in refugee families / N.T. Dalgaard, E. Montgomery // Transcultural Psychiatry. – 2015. – Vol. 52, № 5. – P. 579–593.
  20. Dalgaard, N.T. The transmission of trauma in refugee families: associations between intra family trauma communication style, children’s attachment security and psychosocial adjustment / N.T. Dalgaard [et al.] // Attach. Hum. Dev. – 2016. – Vol. 18,№ 1. – P. 69–89.
  21. De Marco, R. Foetal exposure to maternal stressful events increases the risk of having asthma and atopic diseases in childhood / R.De Marco // Pediatr. Allergy Immunol. – 2012. – Vol. 23. – P. 724–729.
  22. Franklin. T.B. Epigenetic transmission of the impact of early stress across generations / T.B. Franklin [et al.] // Biol. Psychiatry. –2010. – Vol. 68. – P. 408–415.
  23. Gapp, K. Implication of sperm RNAs in transgenerational inheritance of the effects of early trauma in mice / K. Gapp [et al.] // Nat. Neurosci. – 2014. – Vol. 17, № 5. – P. 667–669.
  24. Goldberg, A.D. Epigenetics: A landscape takes shape / A.D.Goldberg, C.D. Allis, E. Bernstein // Cell. – 2007. – Vol. 128.– P. 635–638.
  25. Rodgers, A.B. Germ Cell Origins of Posttraumatic Stress Disorder Risk: The Transgenerational Impact of Parental Stress Experience / A.B. Rodgers, T.L. Bale // Biol. Psychiatry. – 2015.– Vol. 78, № 5. – P. 307–314.
  26. Rodgers, A.B. Transgenerational epigenetic programming via sperm microRNA recapitulates effects of paternal stress / A.B. Rodgers [et al.] // Proc. Natl. Acad. Sci. – 2015. – Vol. 112, №44. – P. 13699–13704.
  27. Tanner, J.M. Normal growth and techniques ofgrowth assessment: Review / J.M. Tanner // J. Clin. Endocrinol. Metab.– 1986. – Vol. 15, № 3. – P. 411–451.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© , 2017



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 77762 от 10.02.2020.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах