Том 23, № 4 (2025)

Введение. Значительное возрастание ожирения среди детей и подростков обуславливает необходимость поиска способов его профилактики и лечения. Воспаление при ожирении является основным механизмом, приводящим к коморбидным изменениям.

Цель исследования. Установить взаимосвязи между PAMPs и цитокинами у детей с ожирением.

Материал и методы. В исследовании приняли участие 198 детей и подростков в возрасте от 10 до 18 лет с алиментарно-конституциональным ожирением разной степени и дети без ожирения. Методом иммуноферментного анализа определяли концентрацию цитокинов, трефоиловых факторов и PAMPs.

Результаты. У детей с ожирением выявлено статистически значимое увеличение концентрации IL-17А (р=0,022). При разделении по гендерному признаку у мальчиков с ожирением значимо выше TNFα(р=0,049), а у девочек фракталкин (р=0,040).

Заключение. Взаимодействие в системе PAMPs-мукозальный барьер-цитокины в группе детей с ожирением показало наиболее сильную активацию иммунной системы у мальчиков с ожирением и выход воспаления за пределы кишечного барьера, которое усиливается при ожирении за счет появления ассоциации, обладающего провоспалительной активностью флагеллина с TFF3.

Введение. Послеоперационные инфекционно-воспалительные осложнения ухудшают прогноз состояния пациентов, увеличивают сроки госпитализации и повышают стоимость лечения, поэтому поиск маркеров, позволяющих определить степень риска их развития, является актуальной проблемой. К прогностическим дифференцирующим биомаркерам, предположительно, относятся пресепсин и липолисахарид-связывающий белок, динамика содержания которых в сыворотке крови коррелирует с тяжестью инфекционно-воспалительной реакции.

Цель работы: проведение пилотного исследования по оценке динамики С-реактивного белка (СРБ), пресепсина и липолисахарид-связывающего белка до операции и на 1-е и 3-и сутки после кардиохирургического вмешательства.

Материал и методы: исследование было проведено на образцах сыворотки крови пациентов мужского пола кардиохирургического отделения (n=27) с развившимися инфекционно-воспалительными осложнениями и без таковых.

Результаты: выявлено достоверное повышение СРБ на 3-и сутки у всех пациентов после кардиохирургического вмешательства, при этом дальнейшая динамики СРБ у пациентов с инфекционными осложнениями отличалась от таковой у пациентов с благополучным течением послеоперационного периода. У пациентов, не имевших инфекционно-воспалительных осложнений, уровень пресепсина достоверно повышался по сравнению с исходным уровнем на первый день после операции, в отличие от пациентов, имевших осложнения. Уровень липополисахарид-связывающего белка достоверно не различался между группами.

Заключение: СРБ и пресепсин могут расцениваться как значимые диагностические маркеры воспаления, их динамика может свидетельствовать о развитии постоперативного инфекционно-воспалительного осложнения. Липополисахарид-связывающий белок не проявляет свойств биомаркера в данном аспекте в связи со значительным индивидуальным разбросом.

Введение. Сердечно-сосудистые заболевания – основная причина смертности и инвалидизации населения Земли. Серотонин играет значимую роль в развитии и прогрессировании атеросклеротических процессов, благодаря своим двум классическим функциям – агрегации тромбоцитов и пролиферации гладкомышечных клеток.

Цель исследования – оценить изменение уровня серотонина, его метаболита и мембранного переносчика серотонина в плазме крови и тромбоцитах – как биомаркера атеросклеротического поражения сосудов.

Материал и методы. Исследование было проведено на 48 мышах линии C57BL/6JGpt-Ldlr^em1Cd82/Gpt (Ldlr^+/–) в возрасте 5–7 нед (основная группа) и 36 мышах линии C57BL/6 соответствующего возраста и пола (группа контроля). Лабораторные методы исследования включали: общий анализ крови, определение уровня общего холестерина в сыворотке крови, определение концентрации серотонина, его метаболита в плазме крови и тромбоцитах, мембранного переносчика в тромбоцитах.

Результаты. У мышей с дефицитом рецептора липопротеина низкой плотности определялось значительное увеличение уровня общего холестерина в сыворотке крови. Концентрация серотонина и его метаболита в плазме крови и тромбоцитах, мембранного переносчика была статистически значимо выше у животных основной группы. Выявлены положительные корреляционные связи между концентрацией серотонина и его метаболитом, переносчиком, общим холестерином и отрицательная связь – с уровнем тромбоцитов.

Заключение. Серотонин, его метаболит и переносчик могут стать новыми биомаркерами диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и терапевтическими мишенями для лечения и предотвращения прогрессирования атеросклеротического поражения сосудов у детей и взрослых.

Введение. Аутоиммунный оофорит является одной из причин преждевременной недостаточности яичников в 3–40% случаев. Репрезентативная диагностика возможна только при гистологическом исследовании биопсийного материала, что затрудняет выявление ранних стадий патологического процесса, когда изменения могут быть обратимыми.

Цель исследования: изучить количество и локализацию антиген-представляющих клеток (макрофагов), экспрессирующих CD68, и определить их роль в патогенезе аутоиммунного воспаления на этапах формирования экспериментального аутоиммунного оофорита и экспериментального бактериального хронического воспаления придатков матки.

Материал и методы. Исследование проведено на 45 половозрелых беспородных крысах-самках, разделенных на 3 группы: основная группа с моделью аутоиммунного оофорита (n=25), группа сравнения с моделью бактериального хронического воспаления придатков матки (n=10) и контрольная группа (n=10). Проводили гистологическое исследование яичников, иммуногистохимическое окрашивание с антителами к CD68, определение антиовариальных антител в сыворотке крови.

Результаты. При аутоиммунном оофорите выявлена высокая экспрессия CD68 на поверхности тканевых макрофагов М1-фенотипа. Максимальная численная плотность CD68⁺-макрофагов достигнута к 15-м суткам эксперимента (714,62 кл./мм²), при бактериальном воспалении – к 60-м суткам (492,84 кл./мм²). CD68⁺-макрофаги мигрируют из мозгового вещества в корковое, окружают растущие фолликулы. К 30-м суткам отмечено снижение числа растущих фолликулов и увеличение атретических тел при повышении концентрации антиовариальных антител до 10,3–14,1 нг/мл.

Заключение. Макрофаги с повышенной экспрессией CD68⁺могут служить перспективными ранними маркерами преждевременной недостаточности яичников аутоиммунной этиологии, что представляет интерес для клинической практики.

Введение. Лептин является представителем биологически активных соединений, продуцируемых жировой тканью – адипокинов. Традиционным материалом для его исследования является кровь. Слюна является локальным секретом желез начального отдела пищеварительного тракта, обладающего высоким диагностическим потенциалом.

Цель: проанализировать данные литературы о содержании лептина и клинико-диагностической ценности его исследования в ротовой жидкости.

Материал и методы. Выполнен анализ литературных источников в поисковой системе по биомедицинским исследованиям PubMed за 10 лет по сочетанию слов «salivary leptin».

Результаты. Найдено 5 обзоров и 29 оригинальных работ, приводящих результаты данные о возрастных, половых и циркадных особенностях содержания лептина в смешанной ротовой жидкости. Выявлено самостоятельное клинико-диагностическое значение исследования лептина в слюне у пациентов при таких системным заболеваниях как метаболический синдром и сахарный диабет, а также при заболеваниях полости рта (стоматит, хронический парадонтит, опухолевые поражения полости рта и другие).

Заключение. Исследование лептина слюны обладает самостоятельным диагностическим потенциалом как при заболеваниях всего организма, так и при заболеваниях, затрагивающих преимущественно органы полости рта. Простота и неинвазивность сбора ротовой жидкости определяет перспективность дальнейших исследований лептина для клинико-диагностической диагностики.

Введение. Сигнальные пуринергические пути в клетках головного мозга могут играть важную роль как в физиологических условиях, так и при депрессии и расстройствах аутистического спектра (РАС).

Целью данного обзора литературы явился систематический анализ сведений в современной научной литературе, посвященной роли P2X7 подтипа пуринергических рецепторов в патогенезе депрессии и РАС.

Материал и методы. В обзор литературы включены данные зарубежных и отечественных статей, опубликованных в PubMed и eLibrary за последние 23 года, которые посвящены пуринергическим сигналам, связанным с P2X7 рецепторами, в норме и при депрессии, РАС.

Результаты. Р2Х7 рецепторы являются уникальными представителями семейства Р2Х-рецепторов, в норме участвуют в регуляции иммунных процессов, поддержании клеточного гомеостаза и нейрональной пластичности, способствуя балансу между воспалительными реакциями и восстановительными механизмами. Гиперактивация данного вида рецепторов в условиях стресса или воспаления приводит к каскаду патологических процессов, включая нейровоспаление, нарушение синаптической пластичности и котрансмиттерных свойств, развитие окислительного стресса, которые играют ключевую роль в развитии рассмотренных психических расстройств, что связано с активацией пути P2X7-NLRP3-цитокины IL-1βи IL-18. Установленные закономерности подтверждают патогенетическую роль Р2Х7 рецепторов в развитии депрессии и РАС.

Заключение. Представленный анализ демонстрирует значимую патогенетическую роль Р2Х7 рецепторов в развитии депрессии и РАС. Интересной перспективой является потенциальная терапевтическая модуляция активности P2X7 и изучение моделей для трансляционных исследований. Будущие исследования должны сосредоточиться на долгосрочной безопасности и эффективности ингибиторов P2X7, а также на изучении их взаимодействия с другими подходами, что может значительно улучшить качество жизни пациентов с аутизмом.