Том 24, № 4 (2016)
- Год: 2016
- Выпуск опубликован: 15.12.2016
- Статей: 20
- URL: https://journals.eco-vector.com/pavlovj/issue/view/358
- DOI: https://doi.org/10.23888/PAVLOVJ244
Оптимизация оценки склонности человека к потреблению алкоголя
Аннотация
Проблема потребления алкоголя является одной из главных причин депопуляции в Российской Федерации. Особую озабоченность вызывает алкоголизация подростков и молодежи. Обосновывается актуальность сочетанного воздействия факторов биологического и социального характера на риск потребления психоактивных веществ в молодежной среде. Цель: разработать комплексный системный подход к прогнозированию риска алкоголизации человека, объединяющий оценку функциональных, психологических и социальных факторов формирования востребованности психоактивных веществ. В качестве объекта исследования было задействовано 89 человек обоего пола, 18-23 летнего возраста, учащиеся Волгоградского государственного университета. Работа выполнялась в соответствии со статьями 5, 6 и 7 «Всеобщей декларации по биоэтике и правах человека» с оформлением информированного согласия. В результате комплекса предпринятых исследований определен ряд принципиальных позиций способных обеспечить прогнозирование риска алкоголизации человека. При этом, обоснована повышенная склонность к потреблению алкоголя у лиц, обладающих высоким уровнем общей неспецифической реактивности организма. Выявлено чрезвычайно значимое влияние негативных ощущений от первой пробы алкоголя на блокирование мотиваций алкоголизации человека. В то же время, позитивные ощущения во время первой пробы алкоголя существенно увеличивают риск алкоголизации. Определено, что подавляющее число респондентов (95%) не потребляющих алкоголь, воспитывались в семьях непьющих родителей. Напротив, респонденты - потребители алкоголя, в 62% случаев воспитывались в семьях с алкогольными традициями. Таким образом, выявлена зависимость факта потребления алкоголя от сочетания показателей уровня общей неспецифической реактивности организма, психосоматического состояния человека в результате первой пробы алкоголя и отношения членов родительской семьи к потреблению алкоголя. На основании полученных данных разработан способ прогнозирования риска потребления алкоголя, обеспечивающий комплексный учёт функциональных, психологических и социальных факторов формирования востребованности психоактив ных веществ, возможность качественной типологизации и дифференциации степени риска алкоголизации, а также алгоритмизацию процесса тестирования.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2016;24(4):6-16
6-16
Формирование техногенных нагрузок и химического загрязнения атмосферного воздуха в современных условиях развития производительных сил в Красноярском крае
Аннотация
В статье приводятся результаты изучения уровня техногенных нагрузок на атмосферный воздух и характера их связи с индексом загрязнения атмосферного воздуха (ИЗА) в промышленных городах Красноярского края. Приведены результаты анализа планировочных решений промышленных городов Красноярского края, имеющих отношение к формированию загрязнений атмосферного воздуха и влияние метеорологических условий на качество атмосферного воздуха. Установлено, что наибольшие уровни техногенной нагрузки на атмосферный воздух отмечаются в городах Норильске, Красноярске, Ачинске и Назарово. На одной пятой городских территорий Красноярского края реализованы нерациональные планировочные решения, способствующие в метеоусловиях Красноярского края формированию уровней загрязнения атмосферного воздуха выше ПДК.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2016;24(4):17-24
17-24
Медико-социальные аспекты репродуктивного поведения и здоровья жительниц Московской области
Аннотация
В статье анализируются результаты анкетирования 596 женщин репродуктивного возраста, проживающих в зоне обслуживания Московского областного перинатального центра.Среди опрошенных женщин 91,2% имели положительную установку на деторождение и считали наличие детей важным условием для создания благополучной семьи. При этом 58,4% из них хотели бы иметь в своей семье двоих детей, а 25,7% - троих и более. Только каждая вторая женщина считала, что имеет желаемое число детей в семье. Установлено, что в 10,3% случаев наступившая беременность закончилась искусственным, а в 1,9% - самопроизвольным абортом. Выявлены достоверные различия в частоте беременностей в зависимости от уровня образования. Установлено, что с увеличением порядкового номера беременности достоверно сокращается удельный вес родов живым ребенком. Об осложнениях после абортов сообщила каждая десятая опрошенная женщина. Лечились от бесплодия 8,9% респонденток, от невынашивания беременности - 13,0%. Предохранялись от беременности 56,4% женщин. С этой целью чаще других использовались презерватив и прерванный половой акт.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2016;24(4):25-31
25-31
Эффективность и безопасность различных схем системного медикаментозного тромболизиса при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST у пациентов старческого возраста
Аннотация
Представлены результаты сравнительного анализа эффективности и безопасности тромболитической терапии различными препаратами у 98 больных с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST в возрасте 75 лет и старше. Выявлено преобладание 28-дневной летальности после введения стрептокиназы в сравнении с альтеплазой и проурокиназой. Обнаружены различия в уровнях женской смертности. Частота развития реперфузионных аритмий при использовании альтеплазы была выше в сравнении с другими тромболитиками. Минимальное количество побочных эффектов выявлено при введении проурокиназы.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2016;24(4):32-41
32-41
Артериальная гипертензия и дисфункция эндотелия при коморбидной патологии: сахарный диабет и первичный гипотиреоз
Аннотация
В статье представлены результаты изучения особенностей артериальной гипертензии и нарушения функции эндотелия у больных сахарным диабетом 1 и 2 типа в сочетании с первичным гипотиреозом. Выявлено увеличение индекса времени диастолического артериального давления и нарушение суточного ритма артериального давления с преобладанием профиля нон-диппер, отмечено снижение эндотелий-зависимой вазодилатации и повышение концентрации эндотелина-1. Обнаружена корреляция параметров функции эндотелия с показателями углеводного, липидного обмена, артериального давления, инсулинорезистентности, уровнем тиреотропного гормона у больных сочетанной патологией.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2016;24(4):42-55
42-55
Специфика функционирования афферентных и ассоциативных механизмов у практически здоровых лиц и больных эпилепсией с различной результативностью деятельности
Аннотация
В статье представлены результаты изучения показателей сенсорных и когнитивных вызванных потенциалов у 72 практически здоровых лиц и 148 больных эпилепсией при моделировании целенаправленной деятельности при помощи теста Шульте-Горбова. Оценено взаимодействие данных механизмов и прогностическая значимость физиологических показателей для определения результативности деятельности при помощи технологии искусственных нейронных сетей. Обнаружена большая физиологическая стоимость функционирования данных механизмов у больных эпилепсией, преобладающая роль характеристик деятельности афферентных систем и когнитивного потенциала Р300 в прогнозировании различий результативности у испытуемых.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2016;24(4):56-66
56-66
Прогнозирование уровня фатальных алкогольных отравлений в России
Аннотация
В настоящей работе изучена возможность прогнозирования уровня фатальных алкогольных отравлений в России на основании анализа временных рядов, охватывающих период с 1956 по 2013 гг. Результаты настоящего исследования свидетельствуют в пользу гипотезы, согласно которой изменения в уровне доступности алкоголя были ключевой детерминантой резких колебаний уровня алкогольных отравлений в России на протяжении последних десятилетий. Наиболее четким эффект мероприятий по ограничению доступности алкоголя на уровень алкогольных отравлений был в период антиалкогольной кампании 1985-1988 гг., а также после принятия антиалкогольных законов в 2005 г. Настоящее исследование наглядно продемонстрировало ограничения, с которыми сталкиваются исследователи, пытаясь прогнозировать динамику уровня алкогольных отравлений путем экстраполяции закономерностей поведения тренда.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2016;24(4):67-77
67-77
Отличительные особенности наркологической характеристики женщин и мужчин, страдающих алкогольной зависимостью, в контексте аутоагрессивного поведения
Аннотация
Цель. Установить в исследуемых группах женщин и мужчин наличие значимых для теории и практики отличий в наркологических характеристиках с позиций аутоагрессивной модели алкогольной зависимости.
Материалы и методы. Проведен анализ групп женщин и мужчин, страдающих алкогольной зависимостью, представленный 62 испытуемыми в каждой группе.
Результаты. В результате исследования показано, что женщины и мужчины, страдающие алкогольной зависимостью, имеют особенности в течении заболевания в контексте его аутоагрессивной природы. Для большей части из них характерен наследственный фактор в формировании зависимости, представленный алкоголизмом матери у женщин в 32% случаев против 10% у мужчин. Для женщин, в целом, характерно более тяжелое течение зависимости (у 84% встречается высокопрогредиентное течение). При этом длительность терапевтической ремиссии в большинстве исследованных случаев составляет менее года, не отмечено длительных терапевтических ремиссий (3-5 лет).
Заключение. Женщины и мужчины имеют различную картину в течении алкогольной зависимости, в том числе и с позиций аутоагрессивного спектра, соответственно заслуживают пристального внимания в рамках наркологической и суицидологической службы, что требует разработки специфических терапевтических мероприятий с учетом гендерных особенностей клинического течения алкогольной зависимости.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2016;24(4):78-83
78-83
Key characteristics of women and men suffering from alcohol dependence in the context of auto-agressive behaviour
Аннотация
Aim. To define the clinically and practically significant differences in characteristics of women and men who suffer from alcohol dependency in terms of auto-aggressive behavior associated with alcohol dependence. The article presents the analysis of data obtained in 124 subjects divided into two groups 62 subjects each, women and men suffering from alcohol dependence. Results. The study shows that women and men suffering from alcohol dependence have certain features throughout the course of the disease in the context of the auto-aggressive behavior. Most of the subjects were characterized by a hereditary development of the alcohol dependency represented by the presence of the alcoholism in mothers among 32% of female patients versus 10% among male ones. Women, in general, had more severe alcohol dependence (84% of the female subjects had rapid progression of the disease). The duration of therapeutic remission in most of the cases was less than a year, there were no prolonged therapeutic remissions (3 to 5 years). Conclusion. Women and men have different course of the alcohol dependence, including the auto-aggressive behavioral characteristics, which in turn requires special attention of the medical services that provide narcological and anti-suicidal aid to both female and male patients. Development of gender-specific therapeutic approaches to the treatment of alcohol dependency is also required.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2016;24(4):84-87
84-87
Особенности течения беременности и родов у юных женщин
Аннотация
В статье представлены результаты изучения особенностей течения беременности и родов у юных матерей, родоразрешенных в Рязанском областном клиническом перинатальном центре в 2012-15 гг. Выявлены осложнения гестации, встречающиеся достоверно чаще в группе женщин подросткового возраста. Статистически значимая разница была обнаружена при такой патологии как анемия, плацентарные нарушения. Беременность в подростковом возрасте ведет к развитию грозного осложнения - преэклампсии. Юные беременные относятся к группе риска по невынашиванию. Представлен анализ частоты абдоминального родоразрешения в группе подростков. Полученные данные являются основанием для разработки и внедрения в практику мер по профилактике осложнений беременности и родов у юных матерей.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2016;24(4):88-95
88-95
Роль гепцидина при основных железодефицитных синдромах у беременных
Аннотация
В настоящее время гепцидин считается основным регулятором обмена железа в организме человека и ключевым фактором развития анемии воспаления. Однако роль гепцидина при анемиях беременных, имеющих мультифакторный патогенез, недостаточно изучена. Представлены результаты обследования сывороток 78 беременных женщин на гепцидин, ферритин, эритропоэтин в различные триместры беременности, а также сывороток крови 116 беременных с железодефицитной анемией и анемией смешанного генеза. Полученные данные свидетельствуют о статистически достоверном снижении концентрации гепцидина в течение беременности и более высоком уровне гепцидина при анемии смешанного генеза по сравнению с железодефицитной анемией беременных. Определение концентрации гепцидина может оказаться полезным при выборе лечебной тактики между пероральными препаратами железа и парентеральной ферротерапией или комбинированной терапией эритропоэзстимули-рующими препаратами (ЭСП) и железом.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2016;24(4):96-103
96-103
Эхинококкоз печени: роль компьютерной томографии и морфологической диагностики состояния ткани печени
Аннотация
Цель. Оценить роль КТ у пациентов с эхинококкозом печени и сравнить их с данными морфологического исследования.
Материалы и методы. Исследование основано на результатах обследования и лечения 18 пациентов с эхинококкозом печени. Всем больным было выполнено КТ исследование на аппарате Neusoft 64 in. Параметры плотности паренхимы печени оценивали в единицах Хаунсфильда с шагом от 1,5 до 5 мм, определялась площадь печени и кисты.
Результаты исследования. Средние размеры кист (длина, ширина, толщина) составили 80,5±6,7 (по длине), 64,4±4,7 (по ширине), 57,2±3,6 (по толщине) мм соответственно. Средняя площадь печени 20666,7±345,0, площадь кисты 20666,7±345,0. Плотность кисты по Хаунсфильду - 17,4±4,7. Плотность ткани печени 0,5 см от кисты 24,2±5,7, плотность ткани печени 1 см от кисты 24,9±5,9, плотность ткани печени 1,5 см от кисты 45,6±5,5, плотность ткани печени 2 см от кисты 50,2±6,1, плотность ткани печени 2,5 см от кисты 59,2±7,1, плотность ткани печени 3 см от кисты 71,6±8,2, плотность ткани печени 4 см от кисты 72,2±8,4, средняя плотность ткани печени в удалении от кисты от 5 см до 8 см 71,4±8,2. При сравнении результатов компьютерно-томографического исследования (плотность ткани по Хаунсфильду) нами было вывялено, что при изменениях плотности ткани печени от 24,2±5,7 до 50,2±6,1 HU на различных расстояниях от гидатидной кисты отмечались выраженные морфологические изменения: фиброзные изменения ткани печени, наличие некробиотических изменений, воспалительная инфильтрация, дистрофия гепатоцитов и очаги гемосидероза 2-3 степени. При этом нормальная структура печени по данным морфологии была на участках печени, где параметры плотности ткани печени по данным КТ соответствовали параметрам нормы.
Выводы. КТ исследование имеет высокую информативность в определении объема поражения печени кистой и наличия морфологических изменений в печени.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2016;24(4):104-111
104-111
Использование гипотензионного апоневротического шва в хирургическом лечении больных со срединными послеоперационными вентральными грыжами
Аннотация
Одним из способов хирургического лечения больных со срединной послеоперационной вентральной грыжей является ретромускулярная пластика Stoppa-Rives. При больших дефектах брюшной стенки ушивание задних листков влагалищ прямых мышц сопряжено с прорезыванием швов. Авторами предложен гипотензионный апоневротический шов в виде расположенных друг напротив друга цепочечных швов, ориентированных в поперечном направлении. Данный шов применен у 14 пациентов. У всех больных удалось ушить задние листки влагалищ прямых мышц под контролем внутрибрюшного давления. Течение раннего послеоперационного периода проходило без осложнений. Больные осмотрены через 6-20 месяцев. Рецидивов не обнаружено. Сделан вывод о том, что использование данного шва является безопасным и эффективным способом ушивания апоневроза при ретромускулярной аллопластике.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2016;24(4):112-118
112-118
Поиск первичного очага при метастатическом поражении лимфоузлов шеи
Аннотация
Проведен анализ эффективности совмещенной позитронно-эмиссионной томографии и компьютерной томографии (ПЭТ-КТ) в диагностике первично-метастатического поражения лимфоузлов шеи. Установлено, что у 34% полностью обследованных больных удалось выявить первичный очаг. У 32% пациентов выявлено отдаленное метастазирование. Более чем у 60% обследованных пациентов результаты ПЭТ-КТ повлияли на тактику их лечения. Таким образом, считаем, что ПЭТ-КТ должна быть включена в алгоритм обследования данной категории больных.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2016;24(4):119-125
119-125
Повышение эффективности лечения пациентов с мезиальной окклюзией при помощи новой оттискной ложки
Аннотация
Достаточно часто врач-ортодонт сталкивается с трудностями при подборе оттискной ложки пациентам с зубочелюстно-лицевыми аномалиями. Особенно сложно выбрать слепочную ложку для пациентов с гнатическими видами мезиальной окклюзии. Попытка найти решение в предлагаемой нами конструкции привела к повышению качества диагностических процедур, эффективности проводимого лечения, получению стабильных результатов.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2016;24(4):126-130
126-130
Морфолого- и анатомо-диагностические признаки измельченного сбора для лечения заболеваний верхних дыхательных путей
Аннотация
Установлены макро- и микро- диагностические признаки измельченного сбора для лечения заболеваний верхних дыхательных путей «Лорполифит». Представлено описание, микрофотографии найденных признаков. Полученные результаты необходимы в дальнейшем для установления подлинности разработанного сбора.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2016;24(4):131-138
131-138
Диабетическая периферическая нейропатия: эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение
Аннотация
В статье представлен обзор данных литературы посвященный наиболее распространённому осложнению, ассоциированному с сахарным диабетом (СД) - диабетической периферической нейропатии (ДПН). ДПН является экономическим бременем для любого государства и значительно влияет на качество жизни пациентов. ДПН характеризуется прогрессирующей дегенерацией периферических нервов с развитием болевого синдрома, двигательных нарушений и потери чувствительности. Существует множество теорий развития ДПН, но основным этиологическим фактором является хроническая гипергликемия. В статье обсуждаются механизмы патогенеза развития ДПН. Отмечается отсутствие единой классификации ДПН при высокой вариабельности клинической картины. В статье рассматриваются вопросы диагностики и критериев постановки диагноза. Особое внимание уделяется патогенетическому и симптоматическому лечению.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2016;24(4):139-151
139-151
Многолетняя циклическая аэробная тренировка сохраняет здоровье мозга человека в пожилом возрасте (краткий обзор иностранной литературы)
Аннотация
На основании анализа данных иностранной специальной литературы выявлено, что систематически выполняемая человеком (бывшим спортсменом) в течение большей части жизни циклическая мышечная аэробная работа оказывает благоприятное воздействие на головной мозг. Усовершенствование желудочко-артериального сопряжения улучшает перфузию головного мозга и создает ему функциональные преимущества в пожилом возрасте. При этом сдерживается угасание как серого, так и белого вещества, особенно в образованиях, связанных со зрительным контролем и пространственной ориентацией организма, двигательным контролем и состоянием памяти и, связанным с возрастом, ухудшением когнитивных функций по сравнению с лицами, ведущими малоподвижный образ жизни.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2016;24(4):152-163
152-163
Клиническая диагностика недифференцированной дисплазии соединительной ткани
Аннотация
В статье описаны актуальность, критерии диагностики и морфологические особенности недифференцированной дисплазии соединительной ткани (нДСТ). Недифференцированная дисплазия соединительной ткани - это генетически гетерогенная группа аномалий, которая может служить основой формирования различных хронических заболеваний. Диспластические изменения соединительной ткани различных органов и систем диагностируются тогда, когда у пациента выявляется набор признаков, которые не укладываются ни в одно из дифференцированных заболеваний. Научный интерес обусловлен колебаниями частоты нДСТ от 20% до 80% и разнообразными висцеральными проявлениями. При использовании жестких критериев (шесть и более внешних фенов) клиническая значимость выявленных аномалий возрастает.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2016;24(4):164-172
164-172
Шура-Бура Борис Лукич: к 110-летию со дня рождения
Аннотация
В статье приведены основные вехи жизненного пути, научной и педагогической деятельности известного ученого, эпидемиолога, заведующего кафедрой эпидемиологии Рязанского медицинского института имени И.П. Павлова, полковника медицинской службы в отставке Бориса Лукича Шура-Бура.
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2016;24(4):173-176
173-176
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС77-76803 от 24 сентября 2019 года.
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС77-76803 от 24 сентября 2019 года.