Том 338, № 1 (2017)

Представлен анализ деятельности медицинской службы Вооруженных Сил в 2016 г. по повышению готовности органов военного управления медицинской службы, военно-медицинских организаций и медицинских подразделений к выполнению задач по предназначению, подготовке медицинских специалистов, совершенствованию нормативной правовой базы военного здравоохранения. Приведена динамика показателей, характеризующих систему профилактики заболеваемости военнослужащих, обеспечение прикрепленных контингентов медицинской помощью, качество и доступность санаторно-курортного лечения, медицинской и медико-психологической реабилитации. Оценены итоги научно-исследовательской деятельности, в частности внедрения телемедицинских технологий. Показана эффективность мероприятий государственного санитарно-эпидемиологического надзора, материально-технического обеспечения службы. Сформулированы направления работы медицинской службы в 2017 г.

В статье представлен опыт участия воинского подразделения и специалистов санитарно-эпидемиологических учреждений в ликвидации последствий эпидемической вспышки сибирской язвы. Описаны события, связанные с ее возникновением, противоэпидемические и лечебные мероприятия органов и учреждений гражданского здравоохранения. Приведены данные о силах и средствах, выделенных Министерством обороны для ликвидации последствий вспышки, о характере и структуре санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в районе их дислокации. Проанализированы особенности противоэпидемической защиты личного состава отряда ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций. Показана работа группы высококвалифицированных специалистов центрального звена медицинской службы по оказанию организационно-методической и практической помощи участникам ликвидации чрезвычайной ситуации в проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очаге сибирской язвы.

Изложены современные подходы к диагностике хронической сердечной недостаточности и используемые для этой цели методики. По результатам лечения 119 пациентов с ХСН в кардиохирургическом центре многопрофильного госпиталя проанализирована и оценена эффективность хирургических вмешательств при различных нозологиях - ишемической болезни сердца, клапанных пороках, дилатационной кардиомиопатии и сочетанной патологии. Показано, что наиболее частым послеоперационным осложнением явилась острая сердечная недостаточность, она же наряду с синдромом малого выброса послужила наиболее частой причиной летального исхода. Общая госпитальная летальность у оперированных составила 5%.

Туберкулез относится к социально значимым заболеваниям. До 50% случаев туберкулезной инфекции выявляется в военно-медицинских организациях, куда военнослужащие поступают по поводу различных (нетуберкулезных) заболеваний. Длительное бессимптомное течение и частое отсутствие специфических клинических проявлений в дебюте заболевания затрудняют диагностику туберкулеза. Применение современных иммунологических и лучевых методов диагностики становится актуальным и научно обоснованным в комплексе мероприятий по профилактике туберкулеза у пациентов и персонала военно-медицинских организаций.

Проведена оценка применения некоторых образцов отечественного рентгеновского оборудования в полевых условиях. Объектами изучения являлись подвижной рентгенодиагностический комплекс «Полюс» и портативные рентгеновские аппараты. В ходе исследования был выявлен ряд конструктивных недостатков подвижного рентгеновского оборудования и предложены пути его модернизации.

В статье представлен анализ результатов применения пневмокаркасных сооружений и комплектно-табельного оснащения, поставленных в рамках государственного оборонного заказа в медицинский отряд (специального назначения). В основу положен опыт развертывания и организации работы отделения медицинского снабжения при проведении тактико-специального учения по действиям отряда при ликвидации последствий наводнения.

Изложены результаты сравнительного анализа комбинированного лечения астенических состояний у офицеров в амбулаторно-поликлиническом звене, включающего сочетание психотерапевтической коррекции с рефлексотерапией, мануальной терапией, озоно-, гирудо- и апитерапией. Показана высокая эффективность лечения соматических нарушений, обусловленных неалкогольной жировой болезнью печени в стадии стеатоза, алиментарно-конституциональным ожирением и метаболическим синдромом.

Спинальная анестезия является оптимальным методом при операциях на половом члене. Эта методика защищает от интраоперационного стресса, ранней послеоперационной боли, проста в исполнении вне зависимости от конституциональных и анатомических особенностей пациента, способствует профилактике послеоперационных осложнений.

В статье представлена история становления 1469-го Военно-морского клинического госпиталя МО РФ с 1936 г. В сложных условиях освоения Севера складывались традиции: само-отверженность, увлеченность любимым делом, чуткость, высокий профессионализм, присущи коллективу госпиталя все годы. Расширение задач, стоящих перед Северным флотом, потребовало дальнейшего совершенствования работы сплоченного коллектива госпиталя. В настоящее время госпиталь является многопрофильным лечебным и профилактическим учреждением, успешно выполняющим задачи по сохранению и укреплению здоровья военнослужащих Северного флота.

Представлен отчет о проведенном Главным военно-медицинском управлением Министерства обороны Российской Федерации круглом столе по теме «Совершенствование мероприятий диспансеризации военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации». Обсуждался проект нормативно-правового акта Минобороны России об организации диспансеризации в Вооруженных Силах (проект руководства). Были высказаны ряд конструктивных предложений, направленных на совершенствование разрабатываемого документа и организации диспансеризации военнослужащих.