Том 24, № 6 (2013)

Представлены клинические варианты поражения почек при уратном дисметаболизме, освещены принципы их диагностики. Обсуждены современные методы коррекции гиперурикемии и гиперурикозурии, включая новые средства, уже прошедшие клинические испытания.

Для диагностики рецидива рака желудка используют комплекс молекулярно-генетических, иммуногистохимических и биохимических маркеров. Определение комплекса дополнительных молекулярногенетических маркеров в послеоперационных биоптатах слизистой культи желудка, полученных при эндоскопическом исследовании, расширяет информацию о риске развития рецидива и генерализации процесса. Представлены молекулярно-генетические маркеры, которые могут быть использованы в дополнение к морфологическому и биохимическому исследованиям для мониторинга больных после хирургического лечения.

Целиакия часто приводит к легкому поражению печени, значительно реже - к тяжелому, вплоть до цирроза печени. Кроме того, в ассоциации с целиакией нередко встречаются аутоиммунные заболевания печени.

Поражения почек у больных с опухолями, связанные как с самими неоплазиями, так и с их лечением, относятся к важным проявлениям болезни и требуют пристального внимания врачей. В лекции рассматриваются варианты нефропатий при злокачественных опухолях, прогностически значимые или часто встречающиеся в практике врача-интерниста, представлены особенности клинической картины и диагностики, обсуждаются современные подходы к профилактике и лечению.

Определен перечень острых кишечных инфекций (ОКИ) с ведущим пищевым путем передачи возбудителя. Рассмотрены основные пути микробной контаминации пищевых продуктов. Определена роль молочных продуктов, салатов и продукции птицеводства в распространении возбудителей ОКИ в современных условиях.

Острое повреждение почек (ОПП) становится все более распространенной патологией в мире. Предупредить разрушительное влияние ОПП на состояние здоровья населения позволят повышение осведомленности о нем и выработка рекомендаций по предупреждению, раннему распознаванию и лечению этой патологии. Роль альтернативных биомаркеров ОПП до настоящего времени не определена.

Под наблюдением находились 57 пациентов с клиническими проявлениями острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Проведен анализ клинической эффективности комплексной терапии с использованием препарата прямого противовирусного действия Арбидол в зависимости от сроков его назначения. Результаты исследования свидетельствуют о высокой клинико-экономической эффективности Арбидол при ОРВИ. Наиболее эффективно его применение в ранние сроки болезни: уменьшается продолжительность сохранения основных симптомов, снижаются частота осложнений и затраты на терапию.

Представлены клиническое наблюдение успешного применения ингибитора кальцинейрина 2-й линии - такролимуса - у подростка с нефротическим синдромом, резистентным к терапии кортикостероидами и фиклофосфаном, а также краткий обзор литературы о применении этого препарата при разных формах хронического гломерулонефрита.

Проанализирована частота инфекционных осложнений после трансректальной биопсии предстательной железы в урологическом отделении поликлиники № 195, филиала № 2 (ЗАО, Москва) в 2009-2011 гг. по результатам посева биоптатов на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам после биопсии.

Показана диагностическая ценность артроскопии в определении патологии суставного хряща и ее роль в уточнении показаний к эндопротезированию коленного сустава. На примере 137 клинических наблюдений продемонстрировано, что при отсутствии тяжелых поражений суставного хряща сочетание артроскопии с комплексным консервативным лечением позволяет добиться не худших результатов, чем эндопротезирование.

Бальнеогрязелечение оказывает стимулирующее влияние на кровоток в маточных артериях у больных с хроническими воспалительными заболеваниями половых органов.