Том 8, № 5 (1894)

Для рѣшенія вопросовъ объ изнасилованіи дѣвицъ—самое важное значеніе должно быть приписано состоянію дѣвственной плевы. Извѣстно, что существуетъ нѣсколько формъ ея. Эта работа относится только къ дѣвственной плевѣ въ видѣ заслонки -согласно классификаціи, предложенной д-ромъ В. Мержевскимъ[1]), и при томъ наиболѣе часто встрѣчающейся формѣ ея, циркулярной или кольцевидной, напоминающей собой діафрагму.

[1] Архивъ Судебной Медицины и Общественной Гигіены, 1871 г., № 3, стр. 5, „3) Заслонка съ отверстіемъ“, Fig. 8 и друг.

Бюро Гинекологическаго Общества поручило мнѣ, какъ эксперту по дѣлу Петровича, разобрать это дѣло въ сегодняшнемъ публичномъ своемъ засѣданіи. Принимая во вниманіе съ одной стороны то, что д-ръ Петровичъ принадлежитъ къ числу нашихъ сочленовъ и что опредѣленіе его нравственной виновности по профессіональному вопросу, составленное не на основаніи субъективныхъ толкованій, какими полно заключеніе суда, мнѣніе прессы и толки общества, а на основаніи строгой и объективной провѣрки дѣйствій Петровича, должно быть интересно Гинекологическому Обществу, а съ другой стороны,—имѣя въ виду широкое обобщеніе выводовъ изъ этого дѣла по отношенію къ врачамъ, какъ это сдѣлалъ прокуроръ въ своей рѣчи и какъ это дѣлаетъ и по сей день пресса, я охотно принялъ на себя эту задачу и хочу подѣлиться съ Вами, господа, съ своими воззрѣніями на это дѣло и просить Васъ дать Ваше компетентное заключеніе по вопросамъ, которые я буду имѣть честь поставить и рѣшеніе которыхъ должно выяснить виновность или отсутствіе таковой Піотровича.

Д-ръ И. М. Львовъ показалъ слѣдующіе препараты: 1) Удаленную чрезъ влагалище раковоперерожденную матку у больной 37 лѣтъ, шейка матки кратерообразно изъѣдена, но клѣтчатка не была поражена. Операція безъ особенныхъ затрудненій; больная поправляется. 2) Правый яичникъ увеличенный до гусинаго яйца и содержащій въ себѣ септицемическій фокусъ съ куриное яйцо величиною и такой же величины серозную кисту, удаленный вмѣстѣ съ правой фаллопіевой трубой чрезъ влагалище у больной 25 лѣтъ, имѣвшей кромѣ того retraversionem uteri fixatam. Операція очень легка, матка отдѣлена отъ срощеній и поставлена въ правильное положеніе. Больная поправилась. 3) 3-хъ недѣльное плодное яйцо съ зародышемъ, въ немъ находящимся.

У крестьянки 19 лѣтъ, рожавшей, существуетъ около 3 лѣтъ опухоль, исходящая ножкой изъ нижняго отдѣла лѣвой большой губы.

Къ сожалѣнію, эта диссертація слишкомъ мало даетъ матеріаловъ къ разъясненію вопроса, насколько удаленіе соска—дѣйствительно въ смыслѣ оскопленія.

Въ періодѣ кормленія, непосредственно продолжающемъ періодъ пуэрперальный, женщина не успѣваетъ оправиться отъ понесенныхъ ею физическихъ и душевныхъ потрясеній.

Авторъ приводитъ два случая подобнаго рода.

Всѣ гинекологи согласны между собой въ настоящее время относительно наилучшаго метода ухода за ножкой послѣ оваріотоміи, но значительно расходятся въ своихъ мнѣніяхъ относительно ухода за ножкой послѣ надвлагалищной ампутаціи матки.

Больная Д., 30 лѣтъ отъ роду, multipara, и находящаяся въ 7 мѣсяцѣ беременности, жаловалась на выдѣленія изъ прямой кишки, появившіяся за послѣдніе 6 мѣсяцевъ; за это время она значительно ослабла и похудѣла.

Въ засѣданіи „Pathological Society of London“, 6 февраля 1894 года, д-ръ Edgar Willett демонстрировалъ половые органы мущины 44 лѣтъ, умершаго отъ мозговаго кровоизліянія, который представляетъ крайне рѣдкій случай настоящаго гермафродитизма въ смыслѣ совмѣщенія въ одномъ индивидуумѣ обоихъ половъ.

Первый случай симфизеотомiи въ Канадѣ, и 4-й по счету во всей .Америкѣ, выпалъ на долю д-ра I. А. Sprengle'а, который спасъ этимъ хирургическимъ пособіемъ и мать и ребенка.

Авторъ задается цѣлью ближе опредѣлить причину одного изъ измѣненій, происходящихъ въ организмѣ новорожденнаго при возникновеніи самостоятельной жизни, а именно, внезапной непроходимости существующаго въ утробной жизни анастомоза, между стволомъ легочной артеріи и аортою, такъ называемаго ductus arteriosus Batalli.

Работа эта, въ которой не столько подтверждаются опубликованныя Leopold' омъ 11 лѣтъ тому назадъ данныя, сколько глубже поясняется ихъ настоящій смыслъ, проливаетъ новый свѣтъ въ загадочную область отправленій женскаго организма.

Изъ краткаго обзора изслѣдованій обмѣна веществъ въ родильномъ періодѣ (Winckel, Heinrichsen, Kleinwachter, Klemmer. Грамматикати, Репревъ и др.) авторъ выводитъ заключеніе, что современныя свѣдѣнія объ обмѣнѣ у беременныхъ, роженицъ и родильницъ недостаточны.

Женщина 58 лѣтъ—рожала правильно 5 разъ. 12—15 лѣтъ назадъ начался климактерій.

Авторъ возвращается вновь къ вопросу о предупрежденіи разрывовъ промежности, совѣтуя производить насѣчки на губахъ.

Авторъ, въ подтвержденіе того, что при существованіи только -одного яичника могутъ развиться два плода различнаго пола, приводитъ случай рожденія близнецовъ, мальчика и дѣвочки у женщины, у которой д-ръ Lenger, въ англійскомъ госпиталѣ, въ Ліэжѣ, вырѣзалъ лѣвый яичникъ, и которая забеременѣла два мѣсяца спустя послѣ операціи

У женщины 30 лѣтъ, у которой раньше были удалены лѣвые придатки по поводу воспалительнаго заболѣванія ихъ, авторы для лѣченія правосторонняго сальпингита примѣнили консервативный способъ, временно укрѣпивъ швами трубу и яичникъ въ брюшной ранѣ съ послѣдующей катетеризаціей трубы.

Въ сообщеніи, сдѣланномъ Pozzi подъ этимъ названіемъ въ Парижскомъ „Societe de Chirurgie“, онъ указалъ, что показанія и техническіе пріемы операціи hysterectomi’и установлены Robert’омъ Asch’емъ въ его капитальномъ трудѣ, появившемся въ 1889 году, подъ редакціей Fritsch’а.

Richelot съ 1886 г. началъ примѣнять влагалищное вырѣзываніе матки при выпаденіи ея.