Том 11, № 4 (2012)

В статье представлена структура учреждения и подразделения, оказывающие помощь по медицинской реабилитации, функционирующие на территории Российской Федерации. Проведен анализ учреждений и подразделений по Федеральным Округам Российской Федерации. Представленный материал поможет иметь представление о развитии системы медицинской реабилитации в России. Позволит планировать формирование системы медицинской реабилитации в субъектах Российской Федерации.

В статье представлен один из аспектов проблемы социально-психологической адаптации подростков с задержкой психического развития. На основе изучения психофизиологических особенностей личности учащихся, их психического состояния и данных физического развития предложена методика коррекции психофизического состояния, основанная на адаптивной коррекционно-развивающей гимнастике. Данные, полученные в работе, свидетельствуют об эффективности применения предложенной для коррекции психофизиологического состояния этой категории детей.

В сравнительном аспекте оценивали клиническую эффективность ортопедических изделий(TRELAX®) - ортопедических матрацев М 80/190, ортопедических подушек с эффектом памяти П05, и их влияние на «качество жизни» и «комплаентность» у 61 больного в возрасте 41-69 лет с установленным диагнозом дорсопатия. Все пациенты получали базовую медицинскую реабилитацию, направленную на устранение корешковых и рефлекторных синдромов в течение 21 дня лечения в неврологическом стационаре. 30 пациентов основной группы пользовались M80\190 и P05 во время ночного сна и дневного отдыха. Пациенты контрольной группы ортопедическими изделиями не пользовались. Неврологический статус, болевой мышечно-тонический синдром, регистрировали 6 раз, параметры качества жизни – 3 раза в динамике лечебного курса. К концу курса лечения регресс неврологической симптоматики, уменьшение выраженности мышечно-тонического синдрома отмечены у всех пациентов. Однако у больных основной группы улучшение показателей боли, чувствительных нарушений, подвижности позвоночника, качества сна и качества жизни носили достоверный характер. За период наблюдения не зарегистрировано аллергических и токсических реакций на компоненты изделий. Пациенты показали высокую комплаентность к включению в курс лечения ортопедических подушек и матрасов.

Физические факторы (холод и озон) оказывают системное воздействие на различные функциональные системы организма человека. При однократном применении криотерапия активизирует стрессорные реакции: повышение секреции кортизола, снижение уровня инсулина, увеличение концентрации в крови свободных жирных кислот, которые инициируют развитие приспособительных процессов: снижение артериального давления и резистентности к инсулину, повышение активности каталазы. Озонотерапия при ее однократном применении оказывает более выраженное лечебное действие без выраженного стрессорного компонента за счет торможения прооксидантных реакций (снижение уровня малонового диальдегидва и оснований Шиффа) и увеличение активности ферментов антиоксидантной защиты на фоне снижения артериального давления и концентрации глюкозы в крови. Криотерапия и озонотерапия за счет улучшения гормональной регуляции обмена углеводов и липидов могут применяться в комплексном лечении метаболического синдрома

В работе изучены нарушения речи при левополушарном артериальном ишемическом инсульте у детей. В исследование были включены 32 пациента (средний возраст 6,26±4,16 лет), у которых мы оценивали речевые расстройства в рамках стандартного неврологического осмотра в остром периоде заболевания и по прошествии острого периода и анализировали результаты нейровизуализации. Нарушения речи выявлены у 68,75% больных; доля субкортикальных речевых расстройств составила 72,7% случаев. Отмечена взаимосвязь между типом речевых расстройств и топографией ишемического очага. Обширные корково-подкорковые повреждения левого полушария вызывают наиболее тяжелые нарушения речи в виде глобальной афазии (r=0,59, p=0,0049); поражение задних отделов скорлупы ассоциировано с моторной афазией (r=0,57, p=0,0068), поражение передних отделов скорлупы и головки хвостатого ядра коррелирует с нарушением беглости речи и дизартрией (r=0,52, p=0,0071). По прошествии острого периода тяжелая глобальная афазия сохраняется при обширном корково-подкорковым повреждении. Пациенты с изолированными заднеподкорковыми очагами демонстрируют видимое полное восстановление речи, однако начало школьного обучения у них может характеризоваться возникновением проблемы дислексии. Целесообразно тестирование речи не только в остром периоде инсульта, но и в отдаленном периоде для своевременного включения логопедической помощи в программу реабилитации.

В статье представлен обзор методов восстановительного лечения, применяемых в комплексной терапии детей с хроническими воспалительными заболеваниями толстой кишки, определены задачи этапов восстановительного лечения, изложены характеристики и механизмы действия физических факторов при лечении данных заболеваний, приведены методики лечения.

Представлены материалы клинических испытаний магнитотерапии «Viofor JPS» у пациентов зрелого возраста с заболеваниями сердечнососудистой системы. Показана эффективность магнитотерапии для улучшения периферического кровообращения

Обнаружены множественные корреляции физиологических параметров с возрастом, указывающие на системный характер старения и затрагивающие более 25 различных физиологических функций. Возрастные изменения функций группируются в несколько корреляционно и физиологически связанных групп, в первую очередь связанных со снижением половых гормонов и их влияний на липидный обмен, с нарушениями липидного обмена, транспорта кислорода и снижением общей жизнедеятельности клеток. Обнаруженные корреляции указывают на определенную последовательность и направленность возрастных изменений, и наличие нескольких различных механизмов изменений функций организма с возрастом.