Том 12, № 3 (2013)

Больные, обратившиеся в стационарные или амбулаторно-поликлинические учреждения за медицинской помощью и получившие лечение в острой стадии заболевания, должны быть сразу направлены на медицинскую реабилитацию в стационарных или амбулаторных условиях, что позволит снизить общий уровень заболеваемости и инвалидности в стране, особенно среди трудоспособного населения. В ходе данного исследования определена доля нуждающихся в подобной реабилитации от всех лечившихся амбулаторно и стационарно больных в зависимости от поставленного диагноза. С помощью знаний о коэффициенте потребности в медицинской реабилитации в амбулаторных и стационарных условиях от всех лечившихся амбулаторно и стационарно больных по каждому классу болезней и отдельным заболеваниям можно определить потребность в этом виде медицинской помощи на любой территории

Способность человека сохранять равновесие своего тела в вертикальном положении (статическое равновесие) - одно из главных условий активного взаимодействия с внешней средой. Динамический контроль функции равновесия в реабилитации детей с компрессионными переломами позвоночника позволяет информативно оценить восстановительный процесс и готовность пациентов к вертикальному положению

Динамическая электронейростимуляции основана на мониторинге поверхностного импеданса кожи подэлектродного пространства. Одновременно со снижением импеданса кожи, указывающим на повышение симпатического тонуса, наиболее типичной реакцией является повышение индекса напряжения ритма сердца (ИН). Эта реакция рассматривается как проявление активации организма, направленная на ограничение болевого стресса. После первой лечебной процедуры ИН увеличивается независимо от его исходной величины. При низком исходном ИН (68 ± 8,5 у.е.) он повышается до уровня немного превышающего верхнюю границу нормального диапазона значений (118 ± 24,7 у.е.), оставаясь таковым до окончания лечебного курса. При исходных значениях ИН, соответствующих компенсированному дистрессу (316 ± 27,7) также имеет место статистически недостоверная тенденция к его повышению, а к завершению курса он достоверно снижается до 144 у.е. ДЭНС, основанная на автоматической корректировке параметров стимуляции в соответствии с индивидуальными изменениями импеданса кожи подэлектродного пространства представляет собой реализацию персонализированной активационной терапии в формате физиотерапии

В статье представлены результаты оценки резервных возможностей пациентов с нейроциркуляторной дистонией по гипертоническому типу по переносимости велоэргометрической пробы, оцениваемой с помощью биохимических показателей.. Установлено, что при данной патологии исходный биохимический статус характеризуется наличием компенсируемых нарушений нейрогуморальной регуляции и изменением функционального состояния клеточных мембран по типу стресс-повреждающих проявлений, что свидетельствует о снижении функциональных резервов организма. Дальнейшее накопление стресс-повреждающих эффектов на фоне дисрегуляторных расстройств представляет потенциальную опасность развития патологических процессов. Показано, что проведение велоэргометрической пробы у больных нейроциркуляторной дистонией по гипертоническому типу позволяет выявить уменьшение резервов симпатоадреналовой системы и гемокоагуляционного потенциала, выраженное напряжение регуляторных механизмов и метаболических процессов, нарастание стресс-повреждающих эффектов на уровне клеточных мембран.

Обсуждается проблема увеличения выживаемости эндопротезов тазобедренного сустава. Описываются различия между медицинскими системами различных стран в отношении абсолютных и относительных противопоказаний к эндопротезированию тазобедренного сустава, приводятся эпидемиологические данные относительно выживаемости эндопротезов в этих странах на основании литературных источников и данных национальных артропластических регистров. Приводятся сведения российских и зарубежных исследований о медико-биологических, социальных и организационных факторах, влияющих на вероятность возникновения потребности в ревизионном эндопротезировании. Приводится клинический пример, демонстрирующий возможность достижения семилетней выживаемости эндопротеза в результате комплексного консервативного лечения после тотального эндопротезирования у больной с системной красной волчанкой, осложненной двусторонним асептическим некрозом головки бедренной кости

Проведено сравнительное изучение адаптационных резервов организма и степени тяжести хронической обструктивной болезни легких с помощью спирометрии, электропунктурного вегетативного резонансного теста (ЭП ВРТ) и по лейкоцитарной формуле крови (методика Гаркави, Уколовой, Квакиной). Результаты проведенных исследований позволяют рекомендовать электропунктурный вегетативный резонансный тест, как объективный и доступный метод оценки резервов адаптации организма и степени тяжести хронической обструктивной болезни легких

Изучена эффективность применения нейропептидного препарата кортексин в лечении пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. Показано положительное влияние кортексина на клинико-функциональные показатели зрительного анализатора у данной категории пациентов. Опроьирован и предложен в клиническую практику метод эндоназального электрофореза кортексина для лечения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой, позволяющий существенно повысить и стабилизировать клинико-функциональные показатели зрительного анализатора, являясь патогенетически направленным методом лечения данного заболевания

Оценка показателей функционального состояния спортсменов-пловцов, подтверждает целесообразность медико-биологического обеспечения в тренировочном процессе и позволяет определить предикторы эффективности представленной методики. Индивидуальный подход, а также своевременная коррекция индивидуальных программ медико-биологического обеспечения, напрямую взаимосвязаны с показателями функционального состояния организма спортсмена, что наиболее важно в период тренировок в условиях среднегорья. В результате учебно-тренировочного сбора отмечалось увеличение показателей АСТ, АЛТ, КФК в пределах нормы, а также повышение уровня кортизола, что говорит об адекватном напряжении систем организма в ответ на представленные нагрузки в совокупности с применением препаратов фармакологической коррекции. Была выявлена взаимосвязь фоновых показателей содержания железа в крови и активной клеточной массы с порогом анаэробного обмена, что в дальнейшем позволило решить диагностическую задачу по прогнозу эффективности медико-биологического обеспечения тренировочного процесса. В результате был проведен дискриминантный анализ, позволивший получить уравнения и области значений с различной степенью эффективности