Научно-практический ежеквартальный рецензируемый медицинский журнал выходит с 2002 года.
Главный редактор
- Шабанов Петр Дмитриевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой фармакологии Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова
Издатель и учредитель
- Эко-Вектор
WEB: eco-vector.com
О журнале
Журнал выходит под эгидой «Санкт-Петербургского научного общества фармакологов» и «Санкт-Петербургского научного общества физиологов, биохимиков, фармакологов им. И. М. Сеченова».
Журнал публикует научные обзоры и оригинальные статьи о проведённых клинических, клинико-экспериментальных и фундаментальных научных работах, лекции для врачей, а также вспомогательные материалы по всем актуальным вопросам клинической фармакологии, лекарственной терапии и смежным дисциплинам.
Основная тематика журнала сфокусирована на ключевых вопросах фундаментальной и клинической фармакологии.
Журнал ориентирован на врачей, ученых и преподавателей медицинских вузов: научных работников, фармакологов, фармацевтов, а также специалистов всех смежных направлений внутренней медицины, в том числе интернов, аспирантов и студентов медицинских вузов.
Миссия журнала
- Интегрировать результаты научных работ русскоговорящих ученых и богатый клинический опыт врачей в разработке и применении лекарственных препаратов различных групп в международное научное пространство, быть международной научной площадкой для дискуссии и обмена опытом врачей и ученых в области клинической фармакологии и лекарственной терапии.
- Обеспечивать практикующих врачей актуальной и качественной научной информацией о наиболее современных и эффективных лекарственных препаратах.
Индексация
Журнал включен ВАК в Перечень рецензируемых научных журналов и изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата наук по специальностям
- 3.3.6. Фармакология, клиническая фармакология (медицинские науки)
- 3.4.2. Фармацевтическая химия, фармакогнозия (фармацевтические науки)
Журнал индексируется в реферативных и полнотекстовых базах данных:
- SCOPUS
- Ядро РИНЦ
- CrossRef
- Google Scholar
- Dimensions
- Fatcat
- OpenAlex
- Scilit
- RSCI
- Ulrich's Periodicals Directory
- Wikidata
Объявления Ещё объявления...
Журнал "Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии" принят к индексации в SCOPUSРазмещено: 20.07.2023
Журнал "Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии" успешно прошел оценку и принят к индексации в базе данных SCOPUS. Решение Scopus Content Selection & Advisory Board (CSAB), подтверждающее включение журнала в индексацию, получено 11.07.2023. https://suggestor.step.scopus.com/progressTracker/?trackingID=0544394189A9AFC1 Индексации подлежат все статьи, опубликованные в журнале, начиная с выпуска №1 2023 года. |
|
Уникальный архив медицинских исторических научных материалов уже доступен!Размещено: 24.11.2020
Впервые в России создан уникальный по сути и содержанию медицинский портал архива научных журналов, монографий, лекций и докладов российских ученых за историю развития науки http://медархив.эко-вектор.рф |
|
Текущий выпуск
Том 21, № 4 (2023)
- Год: 2023
- Статей: 10
- URL: https://journals.eco-vector.com/RCF/issue/view/8317
- DOI: https://doi.org/10.17816/RCF.214
Научные обзоры
Пиолитики как продукты физико-химического перепрофилирования антисептиков и альтернатива терапии личинками мясной мухи хронических ран
Аннотация
Традиционное лечение пациентов с хроническими ранами представляет собой курс ежедневных однократных процедур очищения поверхности ран от гнойно-некротических масс механическими и лекарственными методами, сопровождаемыми регулярным обновлением раневых повязок. При этом процедуры лекарственного очищения ран длятся 10–15 мин в промежутках между заменой «старых» раневых повязок на «новые». По сложившейся практике лекарственное санирование инфицированных и гнойных ран во время перевязок заключается в орошении раневой поверхности очищающими растворами, растворами антисептиков и/или антибиотиков. В тяжелых случаях указанная терапия дополняется живыми личинками мухи-некрофага, которых вводят в гнойно-некротические массы и оставляют под раневыми повязками вплоть до полного очищения ран от гноя. Тем не менее эффективность общепринятого курсового лечения хронических ран остается недостаточно высокой. Ускорить заживление хронических ран позволяет применение пиолитиков и дополнение их раневыми повязками, выполненными в виде теплых влажных компрессов, создающих в ранах местный парниковый эффект. Пиолитики — это разработанная в России группа антисептиков, представляющих собой теплые щелочные растворы перекиси водорода, которые при взаимодействии с гнойно-некротическими массами очень быстро растворяют и вспенивают их. В результате взаимодействия с пиолитиками густые гнойные массы тут же превращаются в пушистую кислородную пену. Показано, что пиолитики были разработаны благодаря физико-химическому перепрофилированию водных растворов гидрокарбоната натрия и перекиси водорода. Для ускорения заживления хронических ран было предложено орошать поверхность хронических ран 3 % раствором перекиси водорода и 2–10 % раствором бикарбоната натрия, нагретым до температуры 37–45 °С, обладающим щелочной активностью при рН 8,4–8,5 и обогащенным растворенным углекислым газом или кислородом (за счет избыточного давления 0,2 атм). Указана сущность изобретенной технологии лечения хронических ран с использованием пиолитиков и приведены результаты лечения хронических ран пиолитиками в комбинации с теплыми влажными повязками-компрессами, которые подтверждают наличие ранозаживляющего эффекта. Следовательно, физико-химическое перепрофилирование антисептиков позволяет превращать их в эффективные пиолитики, а комбинация пиолитиков с теплыми раневыми повязками, выполненными в виде теплых влажных компрессов, создающими в ранах местный парниковый эффект, ускоряет заживление хронических ран.
Бактериофаги: клиническое значение и перспективы применения
Аннотация
Обзор данных литературы освещает актуальные вопросы применении бактериофагов в клинической практике. Традиционно фаговая терапия основывается на использовании распространенных в природе фагов с целью лизиса бактерий в месте инфекционного процесса. Несмотря на ряд ограничений, она имеет существенные преимущества по сравнению с антибиотикотерапией. Применение биотехнологических методов позволяет в настоящее время устранять недостатки фаговой терапии за счет создания рекомбинантных препаратов и в перспективе расширить ее возможности за счет использования литических белков фагов и их модифицированных производных. В настоящее время бактериофаги применяются не только для лечения инфекций, но также для профилактики и диагностики (фаготипирования с целью выявления источника инфекции). Кроме того, бактериофаги используют в генной инженерии в качестве векторов, переносящих участки ДНК. В отношении бактериофагов описано мало побочных эффектов. В частности, они не оказывают негативного влияния на микробиоту кишечника, а также по сравнению с антибиотиками гораздо реже ассоциируются с развитием аллергических реакций. Вместе с тем следует отметить, что проведенных рандомизированных клинических исследований, являющихся золотым стандартом клинических испытаний, в области фаготерапии крайне недостаточно, что диктует необходимость концентрации усилий всех заинтересованных сторон в данном направлении.
Перспективы фармакологической валидации использования тромбоцитов в качестве «периферической модели» нейронов
Аннотация
Депрессивные расстройства часто встречаются у пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы и являются предиктором развития тромботических событий, таких как инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровотока по ишемическому типу, тромбоэмболия легочной артерии. Имеются основания полагать, что это связано со структурным и биохимическим родством тромбоцитов и нейронов головного мозга, что позволяет рассматривать тромбоциты как маркер патологии центральной нервной системы. Цель настоящего обзора — оценка взаимосвязи системы гемостаза и развития депрессивных расстройств с позиций использования тромбоцитов в качестве «периферической модели» нейронов и оценки эффективности лекарственной терапии депрессии. Работа проведена в соответствии с рекомендациями Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Для данного обзора систематический поиск литературы проводился с использованием баз данных PubMed, Cochrane и CINAHL за период с 2018 по 2023 г., по ключевым словам: «гемостаз», «острое нарушение мозгового кровообращения», «депрессия», «депрессивные расстройства», «тромбоциты», «сердечно-сосудистые заболевания». Полученные данные свидетельствуют о клинической связи между депрессивными расстройствами и сосудистыми событиями, а также о структурной схожести тромбоцитов и клеток ЦНС за счет однородности следующих белков: транспортеры и рецепторы серотонина или 5-гидрокситриптамина, белок-предшественник амилоида и нейротрофический фактор мозга, которые ранее считались специфическими нейронными белками. Кроме этого, существует взаимосвязь между динамикой гемостаза и лекарственной терапией депрессий. Критически проанализированы изменения гемостаза с точки зрения активации тромбоцитов у пациентов с депрессией при сосудистых заболеваниях и лекарственной терапией депрессий. Механизмы тромбоцитарной индукции, представленные в литературе, разнообразны и требуют дальнейшего изучения. Рациональное изучение путей активации тромбоцитов у пациентов с депрессивными расстройствами позволит получить новые представления о сути молекулярных механизмов, лежащих в основе связи гемостаза у пациентов с депрессией при различных сосудистых патологиях до и после лекарственной терапии. Активация тромбоцитов у пациентов, имеющих депрессию, и динамика изменений показателей системы гемостаза на фоне лечения депрессивных расстройств позволяет рассматривать гемостаз в качестве периферического маркера работы центральной нервной системы и курсовой фармакотерапии.
Идеализация в фармакологии и фармации: символ химической формулы одной молекулы вещества и реальный фармацевтический продукт
Аннотация
Рассматривается принципиально разная сущность двух уровней информации, применяемой в современной фармации, фармакологии и медицине для операций, связанных с теоретическими рассуждениями о лекарствах и реальной практикой их применения при лечении конкретных пациентов. В частности, проанализирована сущность теоретической информации о лекарственных средствах и нормах их применения в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи. Показано, что информация о лекарственных средствах и стандартах медицинской помощи, доминирующая в настоящее время в учебниках, справочниках, энциклопедиях, научных статьях и нормативно-технических документах, построена на идеализированной сущности химически чистых веществ и эталонной сущности их взаимодействия с унифицированным виртуальным пациентом. В связи с этим в области фармации, фармакологии, так же как в области химии, физики и материаловедения, до сегодняшнего дня исследователи традиционно представляют химические элементы (и фармацевтические продукты) определенными химическими формулами, названиями и символами их молекул. Причем в фармации и фармакологии чаще всего в этой роли выступает структурная формула одной молекулы исключительно только одного химического вещества, относящегося к группе так называемых основных действующих веществ. Как правило, этот химический символ его молекулы отождествляется с самим реальным веществом. При этом подразумевается, что рассматриваемое вещество имеет идеальное высокое качество, в нем полностью отсутствуют какие-либо примеси, оно не сочетается с иными веществами и не представляет собой определенный фармацевтический продукт (это не таблетка, не раствор, не мазь, не аэрозоль и др.) и не изготовлен определенной фармацевтической компанией по определенной рецептуре. В то же время современные фармацевтические продукты — это не отдельные молекулы, не чистые химические реактивы, а всевозможные смеси отличающихся по качеству веществ в различных соотношениях. При этом все фармацевтические продукты каждого завода-изготовителя и различных номеров серий имеет только им присущие и неповторимые механические, физические, химические, физико-химические свойства и показатели качества. Поэтому идеализированная сущность лекарств далека от сущности реальных фармацевтических продуктов. Химическое название и химическая формула — это всего лишь символ одной молекулы химического элемента, отражающий его идеализированную химическую сущность, но не сущность реальной «таблетки», «ампулы» и/или «тюбика» с ним. В свою очередь, подразумеваемый стандартами медицинской помощи виртуальный пациент среднего пола, среднего возраста, среднего состояния здоровья, с массой тела около 70 кг — это всего лишь идеализированный объект взаимодействия с идеализированным «лекарством». В связи с этим изучение связи между идеализированной и реальной сущностью лекарств и пациентов является важнейшей частью проблемы взаимоотношений между теорией и реальностью в фармации, фармакологии и в медицине.
Оригинальные исследования
Психическая травма вызывает повышение импульсивности в модели игровой зависимости, изменяя обмен дофамина и серотонина в префронтальной коре
Аннотация
Актуальность. Игровая зависимость (gambling) включает частые повторные эпизоды азартной игры, которые доминируют в ущерб социальным, профессиональным, материальным и семейным ценностям. Игровая зависимость часто сочетается с посттравматическим стрессовым расстройством.
Цель — изучение влияние стресса предъявления хищника на проявления игровой зависимости на животной модели в тесте вероятности и величины подкрепления в IOWA Gambling task и обмен моноаминов в префронтальной коре головного мозга у крыс.
Материалы и методы. Крыс обучали в тесте вероятности и величины подкрепления IOWA Gambling task в 3-лучевом лабиринте. Каждая побежка в рукаве 1 лабиринта подкреплялась 1 семенем подсолнуха, каждая вторая побежка в рукаве 2 — 2 семенами, каждая третья побежка в рукаве 3 — 3 семенами. Соответственно, половина заходов в рукав 2 и 2/3 заходов в рукав 3 оставались без поощрения. После обучения животных помещали в террариум к тигровому питону, где одно из них становилось жертвой его пищевых потребностей. На 14-й день после предъявления хищника определяли обмен дофамина и серотонина в префронтальной коре головного мозга с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии с электрохимической детекцией.
Результаты. Показано снижение содержания метаболита дофамина диоксифенилуксусной кислоты и отношения содержания диоксифенилуксусной кислоты к содержанию дофамина в префронтальной коре. Обнаружено также снижение содержания серотонина, его метаболита 5-гидроксииндолуксусной кислоты и отношения содержания 5-гидроксииндолуксусной кислоты к содержанию серотонина в префронтальной коре у крыс после контакта с хищником. При этом предъявление хищника вызывало у крыс значительные изменения в поведении, повышая импульсивность в принятии выбора в тесте вероятности и величины подкрепления в IOWA Gambling task. Острый витальный стресс предъявления хищника повышал число побежек в третий рукав лабиринта, что говорит о проявлении у животных более рискованного поведения, наблюдающегося в ситуации выбора подкрепления разной силы и вероятности.
Заключение. На модели у животных показано, что в основе патологической зависимости от азартных игр и неадекватного принятия решений, вызванных посттравматическим стрессовым расстройством, лежит истощение дофаминергической и серотонинергической систем префронтальной коры головного мозга.
Новый антагонист рецепторов грелина агрелакс снижает эмоциональное переедание, вызванное стимуляцией зоны награды латерального гипоталамуса у сытых крыс
Аннотация
Актуальность. Антагонисты рецепторов грелина имеют перспективу для лечения расстройств пищевого поведения. Зона награды латерального гипоталамуса предложена в качестве мишени, опосредующей эффекты грелиновой системы в эмоциональном переедании.
Цель — исследование действия нового антагониста рецепторов грелина агрелакса на эмоциональное переедание, вызванное стимуляцией зоны награды латерального гипоталамуса у сытых крыс.
Материалы и методы. Самцов крыс Вистар обучали реакции самостимуляции в камере Скиннера. После обучения в камеру Скиннера помещали кормушку и в течение 5 дней вырабатывали пищевой условный рефлекс. Далее исследовали реакцию пищевой самодепривации, то есть поведение в условиях выбора самостимуляции или приема пищи.
Результаты. Реакция пищевой самодепривации, когда животные не подходили к кормушке, наблюдалась при силе тока 10 % и выше порога самораздражения. Самостимуляция латерального гипоталамуса пороговыми значениями силы тока вызывала многочисленные подходы к кормушке и прием пищи. Сульпирид, антагонист дофамина D2/D3 (в дозе 5 и 20 мг/кг внутрибрюшинно), снижал как пищевое поведение, так и интенсивность самостимуляции в тесте пищевой самодепривации при пороговых значениях силы тока у сытых крыс. Антагонисты рецепторов грелина [D-LYS3]-GHRP-6 и новый антагонист агрелакс (в дозе 1 мкг/мкл, 20 мкл интраназально) в этих условиях также снижали как пищевое поведение, так и самостимуляцию.
Заключение. Рецепторы грелина и дофамина участвуют в эмоциональном переедании. Новый антагонист рецепторов грелина агрелакс снижает эмоциональное переедание, вызванное активацией системы награды латерального гипоталамуса. Поскольку эмоциональное переедание в значительной степени связано с клиническими расстройствами пищевого поведения, такими как булимия и компульсивное переедание, для лечения и предотвращения этой проблемы использование препаратов на основе грелиновой системы является многообещающим.
Влияние новых синтетических производных кумарина на импульсивный и компульсивный компоненты игровой зависимости у крыс
Аннотация
Актуальность. Поиск новых нейроактивных соединений, обладающих селективным действием на механизмы эмоционального подкрепления при игровой зависимости, вызывает интерес. Исследований в отношении действия кумаринов в игровой зависимости ранее проведено не было.
Цель — изучение влияния новых производных кумарина на импульсивный и компульсивный компоненты игровой зависимости у крыс.
Материалы и методы. Действия препаратов на элементы игровой зависимости оценивали у крыс в тестах «закапывание шариков» и «вероятность и величина подкрепления» в трех-лучевом лабиринте, вариант теста IOWA. Изучено действие 6 производных кумарина — LVM-091, LVM-092, LVM-096, LVM-099, LVM-S144, ИЭМ-2886.
Результаты. В тесте закапывания шариков вещества, синтезированные на основе кумарина LVM-092, LVM-099, LVM-S144, ИЭМ-2886, снижали уровень компульсивности, уменьшая число закопанных шариков по сравнению с контрольной группой и группой диазепама (p ≤ 0,05). В тесте вероятности и величины подкрепления после введения препаратов LVM-091, LVM-099 LVM-S144 и ИЭМ-2886 снижались уровни импульсивности и риска в поведении, уменьшая число заходов животных в рукав с наибольшим подкреплением и низкой его вероятностью.
Заключение. Новые производные кумарина вызывают антикомпульсивный эффект и снижают уровень импульсивности у крыс, что в перспективе может быть использовано в терапии обсессивно-компульсивных расстройств и аддиктивных состояний, таких как интернет-зависимость и игровая зависимость.
Тканевой окислительный метаболизм и микрогемодинамика кожи у крыс, находящихся в условиях воздействия стресс-факторов разной продолжительности и их комбинаций
Аннотация
Актуальность. Изменения тканевого окислительного метаболизма при действии стрессоров разной продолжительности не изучены. Остается открытым и вопрос о взаимосвязи коферментов НАДН и ФАД с микроциркуляторным руслом.
Цель — работа посвящена выявлению особенностей реакции микрогемодинамики кожи и тканевого окислительного метаболизма у крыс, находящихся в условиях воздействия острого и хронического стресс-факторов разной продолжительности и их комбинаций.
Материалы и методы. Эксперимент проводили на 100 крысах-самцах линии Wistar массой 200–220 г. Животных разделили на 5 групп по 20 крыс. Первая группа — контрольная, вторая и третья группы подвергались действию острого (ОС) и хронического гипокинетического стресса (ГК) соответственно; четвертая группа (ОС-ГК) подвергалась предварительному воздействию ОС (в первые сутки), а затем действию ГК (1–10-е сутки); пятая группа (в течение 10 сут ГК, затем воздействие ОС на 10-е сутки). На 10-е сутки проводили регистрацию показателей тканевого окислительного метаболизма и микрогемодинамики кожи.
Результаты. Показано, что ОС и ГК увеличивают потребность клеток в аденозинтрифосфате и способствуют преобладанию окислительного фосфорилирования над другими процессами, на что указывает увеличение FAD. ОС-ГК существенно изменяет окислительный метаболизм, разобщая окислительное фосфорилирование и активируя гликолиз. ГК-ОС не вызывает подобные изменения. Окислительное фосфорилирование увеличивает показатель микроциркуляции и снижает коэффициент вариации, ГК — снижает показатель микроциркуляции и увеличивает среднее квадратическое отклонение. ОС-ГК существенно повышает показатель микроциркуляции, а ГК-ОС — среднее квадратическое отклонение и коэффициент вариации, но снижает показатель микроциркуляции.
Заключение. ОС и ГК увеличивают потребность клеток в аденозинтрифосфате и способствуют преобладанию окислительного фосфорилирования над другими процессами. ОС-ГК изменяет окислительный метаболизм, разобщая окислительное фосфорилирование и активируя гликолиз, перестраивает метаболизм по пути гликолиза, защищая от стресс-факторов и предотвращая развитие оксидативного стресса. ГК-ОС истощает метаболические резервы организма. ОС приводит к гиперемии и стазу кровообращения в микрорусле, уменьшая вазомоторную активность сосудов. ГК угнетает уровень перфузии тканей, уменьшает приток в микроциркуляторном русле артериальной крови и отток венозной, приводя к спастическим, застойным явлениям и стазу. ОС-ГК снижает вазоконстрикцию, подготавливая микроциркуляторное русло к длительной гипокинезии. ГК-ОС нивелирует вазодилатацию и улучшает параметры микрогемодинамики кожи (среднее квадратическое отклонение и коэффициент вариации).
Влияние нового производного диметиламиноэтанола, бутандиовой и транс-бутендиовой кислот на переносимость гипоксии, гипертермии и гипотермии
Аннотация
Актуальность. Необходимость повышения переносимости организмом различных экстремальных воздействий связана не только с расширением регионов профессиональной деятельности человека, но и с необходимостью оказания помощи пострадавшим в очагах стихийных бедствий и техногенных катастроф. Применение с этой целью фармакологических средств при отдельных неблагоприятных воздействиях является хорошо известным способом, однако в отношении комбинированного влияния нескольких физических или химических факторов в литературе встречаются только отдельные упоминания.
Цель — доклиническое изучение эффективности нового производного аминоэтанола и интермедиатов цикла Кребса в отношении изолированного и комбинированного воздействия гипоксии и температурного фактора (гипертермии и гипотермии).
Материалы и методы. Изучаемое соединение, фумаровая соль янтарного эфира диметиламиноэтанола, было синтезировано в Санкт-Петербургском государственном химико-фармацевтическом университете на кафедре органической химии (заведующий профессор И.П. Яковлев). Исследование выполнено на мелких лабораторных животных. Устойчивость к гипоксии оценивалась по динамике высотного порога животных, переносимость к гипертермии — по выживаемости в условиях пребывания в термокамере при температуре 40 °С, переносимость гипотермии — по времени предельного плавания в воде с температурой 10–12 °С. При комбинированном воздействии состояние животных оценивалось по динамике физической работоспособности, гипоксия создавалась предварительным введением метгемоглобинообразователя нитрита натрия в дозе 50 мг/кг, тепловое воздействие — помещением животного в воду с температурой 40 °С (гипертермия) или 9–11 °С (гипотермия).
Результаты. При однократном внутрижелудочном введении в широком диапазоне доз соединение стимулирует физическую работоспособность животных и проявляет защитное действие при изолированном воздействии гипобарической гипоксии, гипертермии и гипотермии. При комбинированном воздействии в условии гемической гипоксии и гипертермии соединение было эффективно в дозе 250 мг/кг, при комбинированном воздействии гемической гипоксии и гипотермии эффективность отмечалась и при более низких дозах (25, 50 мг/кг).
Заключение. Новое производное диметиламиноэтанола, бутандиовой и транс-бутендиовой кислот — фумаровая соль янтарного эфира диметиламиноэтанола — перспективно для дальнейшего изучения как средство повышения резистентности организма к экстремальным воздействиям.
Эффективность оригинального антиконвульсанта Галодиф® — модулятора ГАМКА-рецепторов при синдроме отмены алкоголя
Аннотация
Актуальность. Разработка новых лекарственных препаратов с целью повышения эффективности лечебных и реабилитационных программ для пациентов, страдающих болезнями зависимости, не вызывающих привыкания и обладающих стимулирующим действием на процессы детоксикации в организме, позволяет повысить эффективность терапии и снизить стоимость лечения. Дефицит ГАМКергического торможения в структурах мозга играет ведущую роль в возникновении пароксизмальности. Инновационный антиконвульсант Галодиф® (1-[(3-хлорфенил)(фенил)- метил]мочевина) — модулятор ГАМКА-рецепторов — обладает низкой токсичностью и гепатопротекторным свойством, что позволяет его рекомендовать для применения в терапии больных алкогольной зависимостью.
Цель — оценка эффективности применения противосудорожного препарата Галодиф® в комплексной терапии у больных алкогольной зависимостью с компульсивными и пароксизмальными расстройствами при патологическом влечении к алкоголю при синдроме отмены алкоголя.
Материалы и методы. Ограниченное клиническое исследование открытого типа терапевтической эффективности инновационного антиконвульсанта Галодиф® включало 128 пациентов — мужчин (средний возраст 38,3 ± 8,9 года) с диагнозом: «Психические и поведенческие расстройства в результате употребления алкоголя, синдром зависимости» (F10.232) и «Психические и поведенческие расстройства в результате употребления алкоголя, состояние отмены» (F10.302). В качестве противосудорожного средства Галодиф® в дозе 300 мг в сутки курсом 21 день получали 68 пациентов. Группу сравнения составили 60 человек, получавшие карбамазепин в дозе 400 мг в сутки.
Результаты. Применение антиконвульсанта Галодиф® в комплексной терапии выявило: нормотимолептическую активность препарата; при оценке депрессии по шкале Гамильтона (HDRS) средний суммарный балл снижался с 28,3 ± 1,3 до 5,7 ± 1,9, отмечали редукцию немотивированного страха и беспокойства; вегетостабилизирующее действие с симпатиколитическим компонентом с нормализацией ритма сердечных сокращений; снижение головной боли; ослабление или исчезновение патологического влечения во время абстинентного синдрома в 88 % случаев, в постабстинентном состоянии — в 57 % случаев; прием препарата не вызывал нежелательных побочных явлений.
Заключение. Предложено применение антиконвульсанта Галодиф®, оказывающего воздействие на модуляцию ГАМКА-рецептора, обладающего низкой токсичностью и детоксикационными свойствами, не вызывающего побочных эффектов, в качестве одного из современных фармакотерапевтических подходов в лечении больных алкогольной зависимостью.