Том 15, № 3 (2018)

Применение лекарственных средств в практической медицине неразрывно связано с риском возникновения нежелательных реакций. Значительный рост числа спонтанных сообщений о нежелательных реакциях ЛС требует внедрения информационных технологий с целью совершенствования системы фармаконадзора. В данной статье представлена история развития баз данных нежелательных реакций, начиная с момента создания Центром международного мониторинга лекарственных средств Всемирной организацией здравоохранения первой международной базы данных отчетов о безопасности лекарственных средств VigiBase. Отдельное внимание уделено необходимости внедрения информационных технологий в системе сбора и анализа сообщений о НР держателями регистрационных удостоверений. Внедрение автоматизированных программных продуктов для осуществления работы с НР на ЛС ДРУ позволяет оптимизировать и эффективно управлять процессом работы с НР в системе фармаконадзора и обеспечить системный подход к внедрению и поддержанию системы качества фармаконадзора на надлежащем уровне.

Проведено изучение анксиолитической активности нового ряда производных диазепинобензимидазола, имеющих в своей структуре две привилегированные подструктуры - диазепина и бензимидазола. По результатам проведенного исследования показано, что новый ряд соединений обладает анксиолитической активностью различной степени выраженности, что может свидетельствовать о высокой перспективности дальнейшего углубленного изучения нейропсихотропного потенциала новых соединений. Доказана анксиолитическая активность соединения под шифром ДАБ- 19, превышающая показатели препарата сравнения диазепама.

С учетом известного участия серотониновых рецепторов в патогенезе развития различных тревожных расстройств и ранее установленной способности соединения азольного ряда РУ-31 к ингибированию 5-НТ2А-подтипа этих рецепторов высказано предположение о возможном влиянии этого соединения на поведенческую активность. В исследовании проведено изучение поведенческой активности животных под действием соединения РУ-31 в тесте «Открытое поле» и изучен анксиолитический профиль данного соединения в тестах «Приподнятый крестообразный лабиринт», «Наказуемого взятия воды по Vogel». По результатам проведенного исследования можно говорить о способности соединения РУ-31 снижать чувство тревоги и страха.

Изучены эндотелиопротекторные и антиагрегантные свойства густого экстракта из травы первоцвета весеннего (ГЭТПВ) у животных при экспериментальной хронической сердечной недостаточности (ХСН), вызванной введением изопротеренола в дозе 2,5 мг/кг 2 раза в день в течение 21 дня. Показано, что в контрольной группе животных с ХСН введение ацетилхолина на 21,2 % повышало, а неселективного ингибитора NO-синтаз L-NAME на 27,5 % снижало скорость кровотока в сонной артерии крыс, что было меньше аналогичных значений в интактной группе: 45,2 % и -46,8 % соответственно (р < 0,05). Введение ацетилхолина вызывало увеличение скорости кровотока в сонной артерии у крыс с ХСН, получавших ГЭТПВ в дозе 30 мг/кг на 43,4 % и милдронат в дозе 50 мг/кг - на 43,8 %, что было существенно больше, чем у животных контрольной группы (р < 0,05). Неселективный ингибитор NO-синтаз L-NAME снижал кровоток наиболее выраженно у животных с ХСН, получавших исследуемые препараты: -40,4 % и -39,5 % (р < 0,05) соответственно. Выявлено, что скорость и степень агрегации тромбоцитов была выше у крыс с ХСН по сравнению с интактными животными (29,6 %/мин против 20,6 %/мин и 27,3 % против 18,8 %, р < 0,05 соответственно). У крыс с ХСН, получавших ГЭТПВ, скорость кровотока в сонной артерии была равна 20 %/мин, милдронат -23,2 %/мин, степень агрегации - 19 % и 21,9 % соответственно, что было значительно ниже в сравнении с животными с ХСН контрольной группы (р < 0,05). Обнаружено, что уровень фактора Виллебранда (фВ) был выше у животных с ХСН по сравнению с интактной группой на 91,1 % (р < 0,05) и достоверно ниже у животных с ХСН, получавших ГЭТПВ на 31,4 % (р < 0,05) и милдронат - на 21,2 % по отношению к контрольной группе крыс (р < 0,05). Полученные данные свидетельствуют об эндотелиопротекторном и антиагрегантном действии ГЭТПВ, сопоставимом с препаратом сравнения милдронатом.

Задача повышения эффективности противотуберкулезной терапии на сегодняшний день очень выражена. Проблема поиска новых растительных средств, обладающих противотуберкулезным действием, очень актуальна. Нами были изучены 26 растительных экстрактов из разных фармакологических групп и выявлены наиболее перспективные для дальнейшего использования.

В статье представлен обзор литературной информации и нормативной документации, описывающей методики качественного и количественного определения латанопроста, бетаксолола гидрохлорида, а также определения латанопроста в комбинированных офтальмологических лекарственных формах. Выявлено, что преобладающим методом идентификации бетаксолола гидрохлорида является ИК спектрофотометрия и реакция на хлориды. Для латанопроста применим метод ВЭЖХ и УФ спектрофотометрии. Обе субстанции количественно определяются преимущественно методами ВЭЖХ.

В производстве энергоемких материалов выявлено наличие частиц наноразмерной фракции. В воздухе рабочей зоны при операции вакуумной выгрузки пассированного порошка алюминия обнаружены частицы диаметром 61-102 нм, на поверхностях технологического оборудования и в воздухе промышленной площадки - 43-61 нм. В отделении приготовления навесок нитроцеллюлозы размер частиц в воздухе рабочей зоны составлял 36-86 нм, на поверхностях технологического оборудования - 61-102 нм.

Морфометрическое исследование тонкой кишки крыс adolescents на фоне хронической интоксикации ацетатом свинца выявило увеличение толщины стенки и слизистой оболочки тонкой кишки. Отмечено увеличение высоты ворсинки за счет увеличения размеров энтероцитов и бокаловидных клеток.

В свете роста числа невротических расстройств, реформ здравоохранения и особенностей социально-экономической составляющей страны особую актуальность приобретает разработка краткосрочных и эффективных методов психотерапии. Целью работы явилось определение показаний для проведения краткосрочной индивидуальной аналитико-катартической терапии (АКТА) пациентов с тревожными невротическими расстройствами. В статье проанализирована динамика клинических и психологических характеристик 90 пациентов с тревожными невротическими расстройствами (F40, F41, F42, F45, F48), прошедших краткосрочную индивидуальную аналитико-катартическую психотерапию. Выделены предикторы неэффективности предложенного варианта терапии и представлена математическая модель расчета прогноза эффективности краткосрочной индивидуальной АКТА. На основе полученных данных определены показания и противопоказания для применения этого метода.

Проведено анонимное анкетирование 66 врачей-педиатров, работающих в медицинских учреждениях г. Волгограда. Установлено, что все (100 %) признают важность профилактической работы, большинство из них (86 %) осведомлено о реально эффективных методах профилактики и обучают им родителей пациентов. Основным препятствием к проведению данного раздела работы является недостаточное количество времени на приеме, на что указывает 71,2 % опрошенных. У врачей частных клиник и стационаров этой работе уделяется больше времени, чем в муниципальном поликлиническом звене.

Проведен анализ 121 истории болезни детей с ожирением в возрасте от 5 до 17 лет. Ведущими осложнениями и сопутствующими заболеваниями являются: гастропатология (96 %), кардиальные нарушения (50 %), метаболические нарушения (47 %), гипоталамический синдром (46 %), ускоренное или акселеративное физическое развитие (85 %), задержка полового развития у мальчиков (25 %), ускоренное половое созревание (60 %) и гиперандрогения у девочек (5 %). Установлено, что метаболический синдром в 1,5 раза чаще встречался у детей с 1-2-й степенью ожирения, чем у детей с 3-й степенью ожирения. Выявлена высокая заболеваемость детей с ожирением, что отражает сниженную иммунологическую реактивность организма.

В статье представлен сравнительный анализ результатов анкетирования пациентов и медицинского персонала с использованием инструментов лексического анализа медицинской документации. Анкетирование проводилось одновременно в круглосуточном стационаре. Проведен опрос все пациентов, выписанных из стационара в течение недели, и всех медицинских работников, работавших в данный период. В анкету для персонала включены вопросы об удовлетворенности пациентов. Формулировка вопросов является «зеркальной» к вопросам анкеты пациентов. Результаты анкетирования убедительно свидетельствуют о более высокой оценке условий и оказания медицинской помощи пациентами по сравнению с оценкой медицинским персоналом.

Обследованы 136 пациентов с прогрессирующей миопией (192 глаза) - основная группа и 113 пациентов (113 глаз) со стационарной миопией. Возраст пациентов от 8 до 17 лет, средний возраст (12,5 ± 0,07) лет. Срок наблюдения от 1 до 7 лет. Обследованы также 46 пациентов с эмметропией (46 глаз) и 30 пациентов с гиперметропией слабой степени (30 глаз) от 6 до 17 лет. Установлено, что прогрессирование миопии характеризуется увеличением переднезаднего размера глазного яблока, уменьшением толщины склеры, снижением корнеального гистерезиса и ригидности корнеосклеральной оболочки, сопровождается в 83,3 % случаев повышением внутриглазного давления до верхних значений нормы и выше, что, в итоге, приводит к повышению напряжения корнеосклеральной оболочки глаза, снижению биомеханических свойств склеры и прогрессированию миопии.

В статье представлены результаты исследования фактора роста эндотелия сосудов у детей, страдающих атопическим дерматитом. Проанализированы изменения его концентрации в зависимости от степени тяжести и продолжительности заболевания, объема поражения кожных покровов и выраженности клинических проявлений.

В ходе исследования определена изменчивость линейных параметров мозгового отдела черепа при брахикранном типе строения. Работа выполнена на 64 препаратах черепов людей обоего пола зрелого возраста с физиологической окклюзией зубов. Анализ линейных показателей мозгового отдела брахикранных черепов мужчин и женщин выявил статистически достоверную разницу ширины основания черепа. Остальные параметры существенно не отличались друг от друга. При этом вариабельность всех параметров свода черепа была слабой.