Том 14, № 4 (2017)

В статье приводятся обобщенные и систематизированные современные данные о влиянии изменений нейроэндокринной регуляции углеводного и жирового обмена на репродуктивную функцию женщин и развитие гинекологических заболеваний.

Проведена оценка роли клинико-анамнестических факторов в формировании репродуктивных нарушений при гипоталамическом синдроме у 107 женщин Астраханского региона в возрасте от 21 до 32 лет. Анализ результатов обследования показал, что 87,7 % обследуемых имели отягощенную наследственность и осложнения перинатального периода, которые являются неблагоприятным преморбидным фоном для формирования репродуктивных нарушений при гипоталамическом синдроме.

Цветоимпульсное воздействие улучшает психоэмоциональное состояние пациенток с воспалительными заболеваниями органов малого таза, уменьшая личностную и реактивную тревожность. Включение в комплексное лечение пациенток с воспалительными заболеваниями органами малого таза цветоритмотерапии способствует восстановлению функции вегетативной и центральной нервной системы.

Изучено влияние влагалищных операций по устранению пролапса генитального на сексуальную функцию пациенток. У пациенток с генитальным пролапсом отмечены низкие показатели индекса женской сексуальной функции. В отдаленном послеоперационном периоде отмечено достоверное улучшение всех показателей индекса женской сексуальной функции (FSFI), кроме оргазма и диспареунии (р ≥ 0,05), в сравнении с аналогичными показателями до операции. Влагалищные операции при пролапсе гениталий с использованием полипропиленовых сеток и без них улучшают сексуальную функцию. Общий балл индекса сексуальной функции достоверно увеличивается у пациенток, перенесших коррекцию пролапса гениталий сверхлегким и легким имплантом с 15,8 ± 5,3 до 25,2 ± 4,2 и с 15,5 ± 5 до 21,4 ± 6,0 соответственно, а у пациенток с использованием собственных тканей - с 16,1 ± 6,7 до 21,7 ± 8,5.

Извлечены 7 литых штифтовых корневых вкладок при помощи ультразвукового аппарата низкой мощности с использованием стандартных насадок. Процедуры проводились на максимальной мощности ультразвука с постоянным обильным водяным охлаждением. Продолжительность одного посещения для извлечения конструкции составила от 30 до 40 минут. Потребовалось от 2 до 6 визитов без анестезии. Удовлетворенность результатами лечения компенсирует временные затраты и мотивирует к техническому переоснащению.

Цель: оценить особенности показателей суточного мониторирования центрального аортального давления (ЦАД) у больных артериальной гипертензией (АГ) в сочетании с сахарным диабетом (СД) 2 типа. Материалы и методы: включено 120 пациентов с АГ II-III стадии 40-65 лет. 1-я группа (n = 80) - основная -пациенты с АГ и СД 2 типа, 2-я группа (контрольная) - пациенты (n = 40) с «изолированной» АГ Группы были сопоставимы по возрасту, полу длительности АГ уровню офисного систолического (САД) и диастолического АД (ДАД), частоте сердечных сокращений (ЧСС), индексу массы тела (ИМТ). Показатели ЦАД определяли с помощью многофункционального комплекса BPLab («Петр Телегин», Россия). Результаты: пульсовое аортальное давление (ПАДао) было достоверно выше у больных АГ и СД 2 типа по сравнению с группой больных АГ без СД 2 типа, (54,0 ± 10,1) vs 46,3 ± 6,7) мм рт. ст., преимущественно за счет увеличения ПАДао в течение дня, (52,2 ± 9,9) vs (48,1 ± 4,9) мм рт. ст., р < 0,05. Общий индекс аугментации (ИА) статистически значимо выше в основной группе больных, чем в контрольной, (32,9 ± 7,3) vs (26,8 ± 13,7) мм рт. ст., за счет увеличения ИА в течение ночи у пациентов с АГ и СД 2 типа в сравнении с лицами с «изолированной» АГ, (37,2 ± 9,8) vs (22,6 ± 10,7) мм рт. ст., р < 0,05. Заключение: в группе больных АГ и СД 2 типа по сравнению с группой пациентов с «изолированной» АГ отмечены более неблагоприятные параметры суточного профиля ЦАД, что отражает повышение жесткости магистральных артерий. Полученные данные свидетельствуют о более высоком риске сердечно-сосудистых осложнений у больных АГ и СД 2 типа, чем у больных с «изолированной» АГ. При выборе антигипертензивной терапии у лиц с АГ в сочетании с СД 2 типа необходимо учитывать влияние препаратов на эластичность сосудистой стенки.

В работе изучено влияние нового производного гидроксибензойной кислоты с ГАМК на выживаемость, неврологический и поведенческий дефицит в течение 72 ч после двусторонней окклюзии общих сонных артерий у крыс. В группе, получившей соединение С-38, наблюдалось снижение летальности и выраженности неврологического дефицита по сравнению с контрольной группой на 32 и 38 % соответственно (на 72 ч). Профилактическое введение соединения С-38 (9 мг/кг) способствовало повышению двигательной и ориентировочно-исследовательской активности в тесте «Открытое поле», а также сохранению памятного следа у животных в тестах «УРПИ» и «ТЭИ». Церебропротекторное действие соединения С-38 было сопоставимо с препаратом сравнения цитиколин.

Использование тиотриазолина в качестве корректора морфологических изменений простаты и семенных пузырьков крыс, вызванных воздействием паров толуола, приводит к уменьшению разницы между показателями контрольной и экспериментальной серий, что способствует раннему восстановлению структур органов в периоде реадаптации.

Учитывая актуальность демографических проблем и необходимость повышения качества оказания медицинской помощи, в системе национального здравоохранения, было проведено комплексное исследование социально-психологической мотивации беременных женщин к формированию стоматологического здоровья. Эмпирическую базу составили данные социологического и клинического исследований, проведенных на модельной группе женщин в 1-м триместре беременности (N = 150, средний возраст = 24,2 ± 1,4 года), в которой женщины с патологическим течением беременности на фоне железодефицитной анемии (ЖДА) и женщины с физиологическим течением беременности представлены в паритетном соотношении. Результаты проведенного экзит-полла демонстрируют, что просветительская работа среди различных возрастных и социальных групп беременных имеет достаточную эффективность (68,0 %), большинство респондентов (73,0 %) имеют значимую комплаентность, осознают важность и необходимость стоматологического наблюдения и лечения в период беременности, отдавая предпочтение грамотному, квалифицированному специалисту (56,0-63,0 %), что формирует степень доверия и готовность к сотрудничеству Однако значительная часть исследуемой группы (36,0 %) не оценивают в достаточной мере и (или) занижают значение роли врача-стоматолога в формировании стоматологического здоровья ребенка и беременной женщины, что является особенно важным при осложненном течении беременности, на фоне общесоматической патологии.

В статье представлены данные о влиянии антиретровирусной терапии на иммунологические и вирусологические показатели крови у детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией в Волгоградской области.

Для оценки изменений в миокарде у подростков со скрытой артериальной гипертензией был проведен сравнительный анализ данных ультразвукового исследования сердца (конечный диастолический размер левого желудочка -КДР толщина межжелудочковой перегородки - МЖП, толщина задней стенки левого желудочка - ЗСЛЖ), а также значений массы миокарда левого желудочка и индекса массы миокарда левого желудочка у детей из двух групп: с нормальным артериальным давлением и скрытой артериальной гипертензией. Результаты исследования показали, что подростки со скрытой артериальной гипертензией имеют признаки гипертрофических изменений в миокарде.

В статье рассмотрены особенности распространения некариозных поражений твердых тканей зубов в зависимости от пола и возраста пациентов, выделены наиболее распространенные типы поражений, предложены мероприятия первичной профилактики заболеваемости.

В данном исследовании применялся подход к оценке изменений КЖ пациентов после операции СЛТ, основанный на методе интегральной оценки качества жизни до и после операции. Полученные результаты позволяют определить наиболее приоритетные вопросы опросника NEI-VFQ-25, которые наиболее сильно отражают изменения оценки КЖ пациентов после операции СЛТ.

Данная статья посвящена проблеме дистальной окклюзии. Проведен сравнительный анализ глубины гнатической части верхнего и нижнего отделов лица для определения формы данной патологии. В результате исследования выявлена антропометрическая взаимосвязь глубины гнатической части верхнего и нижнего отделов лица с формой дистальной окклюзии. В превалирующем количестве случаев несоответствие глубины гнатических частей лица объяснялось нормогнатией верхней челюсти и микрогнатией нижней челюсти.

Проведено исследование гендерных различий в интегральных показателях уровня здоровья и адаптационного потенциала у студентов вуза физкультурного профиля. Сделан вывод о том, что уровень здоровья у девушек в среднем выше, чем у юношей, но, вместе с тем, адаптационные резервы у них несколько ниже, что может приводить к срыву адаптации, несмотря на более высокие исходные показатели уровня здоровья.

В работе отражены особенности диагностики, клинического течения и исходов туберкулеза центральной нервной системы в современных условиях в Волгоградской области. В структуре заболеваемости преобладающей формой является менингоэнцефалит. В половине случаев туберкулез мозговых оболочек развивался на фоне ВИЧ-инфекции и хронического вирусного гепатита С. Наиболее тяжелые формы менингоэнцефалита обусловлены наличием лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза, что привело к летальном у исходу каждого второго пациента.

Охарактеризованы основные итоги трехлетней деятельности (2014-2017 гг) Обучающего симуляционного центра по акушерству, гинекологии и перинатологии Волгоградского государственного медицинского университета, отмечен его вклад в решение задач регионального здравоохранения и предложены перспективные направления его эффективного использования.