Том 11, № 2 (2014)

Методы лечения больших и гигантских вентральных грыж и их осложнений находятся в постоянном обновлении, направлены на снижение количества послеоперационных осложнений, рецидивов и летальных исходов. В статье представлен обзор зарубежной и отечественной литературы, посвященной проблеме лечения больших и гигантских послеоперационных грыж в современной герниологии.

Изучено влияние технологических факторов на процесс извлечения флавоноидов из травы мелколепестника канадского. В результате проведенных экспериментов подобраны условия процесса, обеспечивающие максимальный выход флавоноидной фракции из травы мелколепестника канадского (1,91 ± 0,003 %): степень измельчения сырья - 1 мм, время кипячения - 30 мин, экстрагент - 70%-й спирт этиловый, соотношение сырья и экстрагента - 1:60, однократная экстракция.

Выявлены патоморфологические изменения в легких умерших больных с туберкулезными изменениями на фоне ВИЧ-инфекции с учетом иммунологической стадии процесса. Структурные изменения носили разнонаправленный характер и при количестве CD 4+> 200 клеток/мкл (медиана составила 356,2 клеток/мкл) чаще были схожими с патоморфологией туберкулеза легких без ВИЧ-инфекции с ограничением фокусов воспаления. По мере прогрессирования вторичного иммунодефицита количество CD 4+ составляло от 200 до 100 клеток/мкл (медиана составила 148,4 клеток/ мкл), преобладали клинико-морфологические формы туберкулеза легких с деструктивным компонентом и характеризовались признаками волнообразного течения со склонностью к генерализации процесса и изменением морфологии воспаления с преобладанием экссудативного компонента. В терминальной стадии CD 4+ лимфоцитов <100 кл/мкл (медиана составила 49,4 клеток/мкл) преобладали генерализованные формы туберкулеза с 2-сторонними миллиарно-диссеминироваными поражениями легких с преобладанием альтеративных реакций в паренхиме и массивными васкулитами в микроциркуляторном русле.

Синдром кишечной недостаточности (СКН) сопровождает течение острого панкреатита в 18-80 % случаев и за счет повышения проницаемости барьеров кишечной стенки приводит к потенцированию системного эндотоксикоза.

Проведен анализ клинической эффективности иммунотропной терапии (ИТТ) иммуностимулирующим препаратом на основе бактериальных лизатов и сверхмалыми дозами антител к γ-интерферону человека афинно очищенными. Учитывая положительное влияние на основные клинические симптомы и течение заболевания, а также иммунологические показатели, разработан алгоритм выбора ИТТ.

В статье проведен анализ причин госпитализации в детское нефрологическое отделение Детской клинической больницы № 8 детей первого года жизни. Отмечен значительный рост госпитализаций в стационар детей раннего возраста для лечения и уточнения диагноза.

Функциональные результаты имплантаций переднекамерной ИОЛ и склеральной ИОЛ с шовной фиксацией показали эффективность обеих групп линз для коррекции афакии при отсутствии капсульной поддержки.

Проанализированы результаты траватановой пробы у 39 больных глаукомой нормального давления (39 глаз). Определение толерантного давления при снижении офтальмотонуса оценивалось по данным оптической когерентной томографии и данным статической периметрии. Исследования показали эффективность применения траватановой пробы в диагностике глаукомы нормального давления.

Проведен сравнительный анализ показателей суточного мориторинга артериального давления у недоношенных новорожденных с низкой массой тела в позднем неонатальном периоде. Выявлено влияние наличия артериальной гипертензии у матери во время беременности на становление суточного профиля артериального давления у новорожденных.

В исследовании установлена равная эффективность аутотрансплантации сегмента поджелудочной железы с организацией венозного оттока от трансплантата в систему воротной вены и в системный кровоток в компенсации углеводного обмена после панкреатэктомии.

По результатам гистоморфологического исследования печени мышей при подострой интоксикации CCL 4 на фоне интенсивной физической нагрузки женьшень и элеутерококк проявили достоверные гепатопротекторные свойства, сопоставимые с препаратом сравнения - Карсилом.

Проведено обследование детей с хроническим пиелонефритом. Согласно полученным данным при хроническом пиелонефрите в 54 % случаях выявлены признаки нарушений Т-клеточного звена иммунитета, что подтверждено стандартной иммунограммой. Выявлено, что несмотря на отсутствие клинических проявлений заболевания, в почках продолжается течение латентного воспалительного процесса.

В статье обоснована целесообразность и эффективность использования мельдония у больных сахарным диабетом типа 2 в комплексном лечении периферической и автономной кардиальной нейропатии.

Представлена структура заболеваний и их сравнительная характеристика у спортсменов и лиц, занимающихся спортом в Волгоградской области за период 2010-2013 гг Приведены структурные показатели заболеваемости и распределение заболеваний по нозологическим формам.

Проведен ретроспективный анализ данных ультразвукового исследования у 38 плодов с правой дугой аорты (ПДА), диагностированной в 16-34 недели беременности. У всех 38 плодов с ПДА в ходе ультразвукового обследования было выявлено U-образное слияние артериального протока с нисходящей аортой при изучении среза через три сосуда и трахеи. При этом трахея располагалась между этими сосудами. В 63,2 % случаев диагноз ПДА был установлен до 22 недель и в 36,8 % наблюдений - после 22 недель беременности. В 36 (94,8 %) случаях было выявлено аномальное расположение поперечного сечения грудного отдела аорты, но при этом аномальные значения расположения оси сердца были зарегистрированы только у 4 (10,5 %) из 38 плодов.

В статье рассматриваются вопросы строительства и реконструкции лечебных учреждений г. Сталинграда в 1920- 1930 гг На основе исследования проектов лечебных учреждений показываются новые направления в развитии архитектуры, связь архитектуры лечебных учреждений с промышленной архитектурой, а также с олицетворением в ней новой модели здравоохранения.

На основе экспериментальных исследований предложена технология создания тонкопленочного покрытия полимерных стентов для протезирования желчевыводящих путей на основе полимерного вещества поливинилпирролидона (ПВП), насыщенного лекарственным препаратом доксорубицином. Созданное покрытие на опытной модели замедляет процесс кристаллизации желчи на поверхности стента-образца. Предложен и изучен вероятный механизм образования устойчивого адсорбционного комплекса «ПВП-доксорубицин», обеспечивающий постепенное поступление лекарственного препарата доксорубицин в организм и его пролонгированное действие. Анализированы различные варианты ориентации молекулы лекарственного вещества доксорубицина относительно вещества-адсорбента ПВП при их взаимодействии, рассчитаны основные энергетические характеристики процессов адсорбции. Установлено, что энергетически более выгодным является вариант взаимодействия через оксигруппу молекулы доксорубицина. Предложенная технология нанесения лекарственного тонкопленочного покрытия доступна для выполнения, подкреплена квантово-химическими расчетами и может быть принята за основу дальнейших исследований в этом направлении.

Приоритет консервативных подходов с применением эндоскопического гемостаза является современной тенденцией в лечении острых гастродуоденальных кровотечений. В статье представлена технология программного эндоскопического гемостаза как одного из вариантов подходов к лечению язвенных гастродуоденальных кровотечений.